Лечение и стадии развития диабетической нефропатии

Содержание:

Эта болезнь – одно из наиболее опасных осложнений при диабете. Статистика показывает, что среди больных, ожидающих пересадки почки, большинство именно с таким диагнозом. При выявлении недуга следует сразу посетить врача и сдать соответствующие анализы, чтобы вовремя выявить и предупредить осложнения.

Диабетическая нефропатия — что это такое?

Причины развития этого тяжелого заболевания – повышенный сахар, высокая концентрация в крови «плохого» холестерина, гипертония, анемия и курение.

При первой форме диабета смертность от болезней почек стоит на первом места, а при втором типе заболевания уступает только сердечно-сосудистым заболеваниям. Это происходит потому, что лишняя глюкоза токсична для клеток почек, а также вызывает разрушение стенок сосудов и повышает их проницаемость. Таким образом, отходы, образовавшиеся при обмене веществ, поступают непосредственно в организм.

При установлении диагноза важно выяснить, чем вызвано нарушение работы органов. Возможно, проблемы спровоцированы другим заболеванием: хроническим пиелонефритом, туберкулезом, гломерулонефритом или другими болезнями.

Причины диабетической нефропатии

При любых проблемах с почками, в частности, вызванных повышенной гликемией, следует:

  • сократить норму соли – для щадящей нагрузки на орган, уменьшения отечности и снижения давления
  • уменьшить потребление белковой пищи
  • употребление минимального количества углеводов для поддержания нормального уровня сахара

Изучение патогенеза показало, что очень эффективна в этой ситуации низкоуглеводная диета.

Стадии развития осложнения

Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче будет поддерживать хорошее самочувствие и предупредить дальнейшие осложнения. Диабетикам необходимо регулярно обследоваться, сдавать анализы, чтобы вовремя выявить зачатки почечной недостаточности. Если пациент почувствовал ухудшение здоровья, значит, заболевание ужу прогрессирует и отходы организма, образовавшиеся при обмене веществ, уже попали в кровь.

Читайте также:  Диабетическая полинейропатия нижних конечностей: симптомы и лечение

Значит, почки больны настолько, что не могут выполнять функции фильтра.

Классификация диабетической нефропатии выделяет пять стадий развития осложнения.

  • Гиперфункция почек – начало болезни, когда диабет только выявлен
  • Начальные структурные изменения органа – развивается через 2-3 года после постановки диагноза
  • Начинающаяся диабетическая нефропатия – при анализе мочи выявляется небольшое количество белка
  • Выраженная диабетическая нефропатия – возникает через 12-15 лет после появления диабета и имеет яркие клинические проявления
  • Уремическая – почки перестают выполнять свои функции

Симптомы и признаки

Каждая из перечисленных стадий имеет свои признаки и симптомы, по которым можно установить наличие и степень развития осложнения.

Первая стадия возникает, как правило, одновременно с диабетом, но никаких негативных ощущений больной не испытывает. Просто клетки сосудов немного увеличиваются в размерах, усиливается мочевыделение. Протеинурия не наблюдается и никаких внешних признаков начала заболевания нет.

Года через два-три начинаются структурные изменения. Под воздействием высокой гликемии и большого количества холестерина стенки сосудов становятся толще. Протеинурия в анализах отсутствует, и неприятных ощущений в области почек у диабетика нет.

Выявление нефропатии на ранних стадиях

На следующей стадии — при начале нефропатии — выявляется небольшое количество белка (от 30 до 300 мг/сут), которое указывает на незначительные повреждения кровеносных сосудов в почках. Изменяется и скорость клубочковой фильтрации – она может быть немного выше обычной из-за повышения давления внутри сосудов. Боли и неприятные ощущения отсутствуют.

Эти три стадии при диабетической нефропатии называют доклиническими, в этот период никаких неприятных ощущений или видимых проявлений заболевания нет. Его можно выявить только в ходе специальных лабораторных исследований. На этих стадиях болезнь обратима, поэтому так важно выявить ее как можно раньше.

На четвертой стадии все признаки недуга уже ярко выражены: высокий процент протеинурии, в крови снижается концентрация белка, образуются отеки, особенно значительные на лице и нижних конечностях. При этом препараты для снижения отечности не помогают, жидкость может начать скапливаться в полостях тела. При этом мышечная масса тела падает, больной чувствует слабость, сонливость, одышку, тошноту, сильную жажду, пропадает аппетит, вырастает артериальное давление, ощущаются боли в области сердца.

Читайте также:  Какие могут быть проблемы с кожей при сахарном диабете?

На уремической или терминальной стадии почечной недостаточности почки перестают работать и полностью склерозируются. Все перечисленные симптомы усиливаются и начинают угрожать непосредственно жизни больного. Единственный способ лечения – трансплантация почки.

Болезнь может развиваться 20 и более лет, но при своевременном лечении она будет оставаться в доклинической стадии и не вызовет резкого ухудшения самочувствия.

Рекомендации по лечению

Залог правильного лечения – точная и своевременная диагностика. Нужно пройти лабораторные исследования:

Диагностика и профилактика нефропатии

  • анализ мочи
  • общий анализ крови
  • УЗИ почек
  • проба Реберга
  • биопсия почек

Независимо от стадии развития, обязательно нужно:

  • нормализовать сахар в крови
  • снизить до нормы артериальное давление
  • есть меньше соли
  • ограничить употребление белков
  • отказаться от курения и алкогольных напитков
  • соблюдать низкобелковую и низкоуглеводную диету
  • ограничить употребление жидкости

При составлении меню рекомендуется отказаться от хлебо-булочных и макаронных изделий, каш из зерновых, копченостей и консервов, соленых и маринованных продуктов, грибов, острых закусок и приправ, соусов. Главная задача – понизить сахар в крови. Без выполнения этого условия все остальные мероприятия будут малоэффективными.

Для понижения артериального и внутриклубочкового давления врачи часто назначают специальные препараты — ингибиторы АПФ. Они снижают давление, оберегают от перегрузок почки и сердце и предупреждают осложнение нефропатии. Решение о применении медикаментах и дозе должен принимать врач, так как следует учитывать общее состояние здоровья больного и наличие других недугов.

В тяжелых стадиях заболевания лишняя жидкость из организма удаляется путем диалеза. В этом случае лучший выход – пересадка почки.

Чем раньше будет установлено наличие болезни, тем проще и эффективнее будет лечение, поэтому следите за своим состоянием и регулярно обращайтесь за консультацией к врачу.

18 комментариев к записи “Лечение и стадии развития диабетической нефропатии

  • megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector