Школа сахарного диабета 2 типа для пациентов

Рубрики

  • А что у нас? (46)
  • Баннеры (3)
  • Будем знакомы (6)
  • Доска объявлений (16)
  • Мой опыт борьбы с диабетом (10)
  • Новичкам Диабеткафе (4)
  • Новичкам ЛиРу (5)
  • Организационное (11)
  • Полезные советы (16)
  • Выпечка (58)
  • Бисквит (1)
  • Блины/блинчики/оладьи (8)
  • Булочки/плюшки (1)
  • Замена ингредиентов в рецептах (2)
  • Кексы/маффины (4)
  • Лепёшки (3)
  • Несладкая выпечка (1)
  • Печенье (14)
  • Пироги (12)
  • Пирожки (1)
  • Рулеты (5)
  • Сборник рецептов по выпечке (7)
  • Сладкая выпечка (5)
  • Творожная выпечка (7)
  • Торты/пирожные (6)
  • Здоровье (296)
  • Видео по диабету (10)
  • Вопросы и ответы (33)
  • Вопросы лечения и народные сред-ва (40)
  • Гимнастика (30)
  • Диеты и похудение (25)
  • Запрещенные продукты (10)
  • Защищаем свои права (15)
  • Красота и уход за собой (3)
  • Новости и новинки (31)
  • Осложнения диабета (12)
  • Питание при диабете (61)
  • Помощь психолога (7)
  • Самоконтроль (4)
  • Санатории и отдых (3)
  • Сахарозаменители (7)
  • Школа диабета (87)
  • Кулинария (316)
  • Блюда для детей (2)
  • Блюда из круп/Каши (6)
  • Блюда из мяса (27)
  • Блюда из овощей (83)
  • Блюда из птицы (34)
  • Блюда из рыбы и морепродуктов (55)
  • Блюда из субпродуктов (9)
  • Блюда из фарша (11)
  • Блюда с грибами (9)
  • Блюда с сыром (5)
  • Видео-рецепты (2)
  • Десерты (18)
  • Запеканки (10)
  • Консервирование/заготовки (6)
  • Мультиварка (6)
  • Напитки (8)
  • Постные блюда (4)
  • Праздничный стол (7)
  • Приправы (2)
  • Салаты/Закуски (66)
  • Сборник рецептов (38)
  • Соусы (7)
  • Супы (21)
  • Хлебопечение (11)
  • Другой полезный хлеб (1)
  • Овсяный хлеб (2)
  • Ржаной хлеб (7)
  • Цельнозерновой хлеб (3)
  • Хобби и увлечения (14)
  • Интересно (4)
  • Исскуство (3)
  • Музыка (2)
  • Мысли/Цитаты (3)
  • Позитив (10)
  • Поэзия (1)
  • Юмор (1)

Поиск по дневнику

Пятница, 08 Февраля 2013 г. 09:01 + в цитатник

Диета при сахарном диабете 2 типа – главное в лечении. Замечено, что каждый третий пациент, который соблюдает диету, может обходиться без сахароснижающих таблеток.

Лечебное питание при диабете – это здоровое питание, которое рекомендуется всем членам семьи без исключения.

Диеты людей с лишним и нормальным весом, высоким артериальным давлением немного отличаются.

Большинство пациентов с диабетом 2 типа имеют лишний вес . Именно лишние килограммы мешают сахару крови нормализоваться, потому что жировая ткань делает организм нечувствительным к инсулину. Известно, что если похудеть всего на 10%, сахар снизится на 25%, при этом доза лекарств тоже уменьшится.

Итак, чтобы добиться нормального сахара, надо похудеть. Это понятно всем, и это – самое трудная задача.

  • НЕТ специальных медикаментов, которые помогут похудеть и нормализовать сахар без диеты
  • Чтобы сбросить вес, надо есть меньше
  • Для того чтобы поддерживать вес после похудения, надо есть меньше всю оставшуюся жизнь

Если у Вас лишние килограммы, значит, Вы едите больше, чем требуется Вашему организму. Даже если размеры порций маленькие по сравнению с порциями худых родственников и знакомых.

Абсолютно точно: для снижения веса необходимо съедать калорий меньше, чем Вы тратите. Все эксперты советуют полным людям придерживаться низкокалорийной диеты.

Что такое низкокалорийная диета?

Это такая диета, когда пища содержит мало энергии (калорий). Для того чтобы добыть нужное количество при энергии при низкокалорийном питании, организм сжигает запасы – жировые отложения. И человек худеет.

1.Какие продукты надо ограничить, чтобы уменьшить калорийность пищи?

  • белков (все, что бегает, прыгает, летает и плавает)
  • углеводов (все, что растет)
  • жиров (сливочное, растительное масло, сало, свиной, говяжий жир, скрытые жиры)
Читайте также:  Цифран и цифран ст в чем отличие

Самое большое количество энергии содержат жиры. Так, при «сгорании» в организме 1 грамма жиров выделяется 9 калорий, а белки и углеводы дают в 2 раза меньше (4 калории на 1 грамм). Отсюда понятно, что низкокалорийная диета для полных — это диета с малым количеством жиров. В настоящее время большая часть людей ест слишком жирную пищу: жиры составляют больше чем 40% рациона. Нормальное же содержание жира для людей с нормальным весом – до 1/3 суточного калоража.

2.Как уменьшить количество жира в пище?

  • Прежде всего исключите «открытый» жир: перестаньте есть сало, смалец, сливочное масло
  • Ограничьте растительное масло до 1 столовой ложки в день
  • Исключите жаренные на жиру блюда, потому что жарка резко повышает их калорийность. Готовьте вареные, тушеные, запеченные в собственном соку, блюда. Хорошо применять посуду с противопригарным покрытием
  • Тщательно очищайте от жира мясо перед приготовлением
  • С птицы снимайте кожу, потому что она очень жирная
  • Сократите или совсем исключите «скрытые» жиры: майонез, сметану, сыр, жирное молоко, творог, чипсы
  • Всегда читайте состав продуктов на упаковке. Выбирайте продукты с низким содержанием жира: обезжиренный творог, йогурт, молоко
  • Избегайте заправленных салатов: даже небольшое количество майонеза, растительного масла или сметаны делает их очень калорийными. Овощи лучше есть в натуральном виде
  • Контролируйте «перекусы»: орехи, семечки содержат много калорий. Если хочется есть, лучше возьмите фрукт или овощной салат без заправки

Очень распространено мнение, что растительное масло – это «диетический» продукт, и им можно заменять другие жиры. Часто пациенты с гордостью говорят, что готовят все «на ол ії» — растительном масле, в том числе жарят. Это неправильно, потому что «жирность», или калорийность, всех жиров одинаковая. Вот почему ограничиваются все жиры .

3.Ограничивать ли белковую и углеводистую пищу?

Эксперты предлагают поступить так: если Вам надо похудеть, уменьшите количество белков и углеводов в два раза по сравнению с тем, что ели раньше.

Многие думают, что низкокалорийная диета требует тщательного подсчета калорий, и это пугает людей. Однако в жизни практически невозможно высчитать, сколько калорий Вы съедаете.

И это совсем необязательно. Если есть мало жирных продуктов и меньше белков и углеводов, Вы получите хороший результат, Ваши вес и сахар крови снизятся.

Рубрики: Здоровье/Школа диабета

Диабеткафе

Диабеткафе

Метки: диета сахарный диабет 2 типа диабет школа диабета питание при диабете

Процитировано 20 раз
Понравилось: 11 пользователям

Школа диабета: инсулин не вызывает зависимость, а мед не заменяет сахар

Сахарный диабет относится к числу наиболее распространенных хронических заболеваний. По данным Международной диабетической федерации в мире 371 млн. человек больны диабетом и 280 млн. находятся в зоне риска. В России на сегодняшний день официальный диагноз поставлен 3,2 млн. человек.

Лечиться от сахарного диабета нужно всю жизнь: результат будет стабильным только при постоянном контроле. Казалось бы, утверждение бесспорное. Но как рассказал Александр Майоров, д.м.н., заведующий отделением программного обучения и лечения ФГБУ "Эндокринологический научный центр" Министерства здравоохранения РФ, многие люди перестают наблюдать за течением болезни уже через 1–2 года после постановки диагноза. Об этом говорят результаты 15-летнего исследования. Группа людей два года обучалась в центре и соблюдала все рекомендации специалистов. Результат был очень хорошим — уровень гликогемоглобина снизился до 7,5 ммоль/л.

Но в последующие годы уровень сахара вырос до 9–9,5 ммоль/л: у людей, находящихся под наблюдением врачей центра в течение 13 лет, а у наблюдавшихся в своей поликлинике практически за год. Такие показатели заставили медицинских работников взглянуть на проблему иначе. Сегодня их главная цель — постоянное обучение людей с диабетом.

7 мифов о диабете

На самом деле успешное лечение всех хронических заболеваний невозможно без активного, грамотного и самостоятельного проведения лечения самими людьми в амбулаторных условиях.

И практика лечения диабета требует от человека многих специальных знаний, навыков и даже принятия самостоятельных решений медицинского характера. Разумеется, для освоения таких умений необходима подготовка с участием медицинских профессионалов. Обучение имеет и еще один положительный эффект — разрушает многочисленные неверные представления о болезни, которые, к сожалению, популярны не только среди пациентов, но и среди врачей. Разберемся с некоторыми из них.

Читайте также:  Что такое заменитель сахара

1. Мед наполовину состоит из фруктозы, поэтому является сахарозаменителем

Мед состоит из фруктозы и глюкозы в примерно равных соотношениях. Молекула пищевого сахара (сахарозы) также состоит из остатка фруктозы и остатка глюкозы. Так что мед точно также повышает сахар.

2. Черный хлеб влияет на сахар крови меньше, чем белый

Их действие одинаково. Но сдобный хлеб повышает сахар крови сильнее, а хлеб с добавлением отрубей или цельных злаков меньше. Все зависит от количества хлеба: 1 батон черного хлеба повысит сахар больше, чем 1 кусок белого.

3. Инсулин вызывает зависимость — прекращение его введения опасно для жизни. Пациент, получающий инсулин, зависит от своевременности его поставок из-за границы

При достаточной функции бета-клеток временная инсулинотерапия (на период операции или беременности) может быть успешно прекращена. При диабете 2 типа отмена инсулина не так опасна, как при диабете 1 типа, но при этом углеводный обмен возвращается к тому состоянию декомпенсации, которое было перед началом инсулинотерапии.

4. Пациент на инсулинотерапии должен вводить его и принимать пищу по часам

Время приема пищи может сдвигаться в пределах 1–2 часов на терапии микст-инсулином (в этих препаратах в одном растворе смешаны короткий и продленный инсулин) и в почти неограниченных пределах при раздельном введении короткого и продленного. Требования к режиму питания у пациента, получающего инсулин, не жестче, чем у употребляющего сахароснижающие таблетки.

5. Пациент "привязан" к дому, к хранящемуся в холодильнике инсулину. Введение инсулина технически сложно и требует медицинского образования

Современные средства введения инсулина (особенно шприц-ручки) позволяют выполнять инъекцию в дороге, в гостях, на работе и т.п. Начатый флакон с инсулином (или картридж шприц-ручки) хранится при комнатной температуре. Инъекция не требует обработки кожи спиртом, может проводиться даже через одежду. После краткого обучения любой человек может освоить введение инсулина, которое технически проще, чем другие инъекции.

6. Лучше умеренно высокий сахар крови, чем низкий (гипогликемия) — особенно для детей

Практически все осложнения сахарного диабета являются следствием длительно повышенного сахара крови, и многочисленные исследования показали, что в среднем, чем выше уровень сахара, тем больше число и тяжесть осложнений.

Гипогликемия — неприятное состояние (при правильном обучении пациент способен устранять ее за 3–5 минут), и для небольшой части пациентов — опасное. Но по данным американских врачей (исследование 2003 года), успеваемость школьников с диабетом, регулярно испытывающих гипогликемию, не хуже, чем у школьников без диабета.

7. Дети больных диабетом будут также страдать диабетом

Обычно этот вопрос возникает при СД 1 типа. Наследственный характер болезни наблюдается только у 5–10 % детей, страдающих сахарным диабетом. Если диабет 1 типа диагностирован у матери, а отец здоров, то вероятность, что ребенок заболеет до наступления 20 лет, равна всего 1–3%. Если диабет 1 типа имеется у отца, то риск развития в будущем этого диабета у ребенка достигает 6%. При СД 1 типа у обоих родителей этот риск значительно выше (15-30%). В отношении диабета 2 типа, вероятность болезни детей превышает 50%.

"Школа диабета"

Всемирная организация здравоохранения официально признала обучение полноправным методом лечения хронических заболеваний, по значимости равным медикаментозному и хирургическому. Был введен термин "терапевтическое обучение пациентов".

Центры обучения для людей с диабетом в России получили название "Школы диабета". Они работают при поддержке государства (изначально на основании федеральной целевой программы "Сахарный диабет", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 07.10.96 № 1171). Занятия ведутся по унифицированным программам и наглядным пособиям, видеофильмам, утвержденным Минздравом России.

Обычно такое обучение проводится в виде групповых занятий. Большое внимание уделяется практической активности пациентов:

  • решению задач ("как надо поступить в том или ином случае"),
  • освоению навыков самоконтроля уровня сахара крови,
  • техники введения инсулина и т. д.
Читайте также:  Сахарный диабет как избежать болезни

Интересно, что при сахарном диабете 1 типа практически никогда не удается достичь надежного управления сахаром крови без обучения по программе "Школы диабета".

Важно, что в результате общения пациентов с врачом общая информация о диабете корректируется под особенности его организма, образа жизни, с учетом сопутствующих заболеваний и т.п. Благодаря появлению новых методов диагностики и лечения, самоконтролю, инсулинотерапии развитие осложнений диабета снижается на 50-70%.

Школы созданы во многих поликлиниках России — адреса ближайших можно узнать у своего лечащего врача или найти в Интернете.

Обучающие программы адресованы конкретным группам людей с диабетом: взрослым, детям, беременным и т.д. Кстати, программы обучения при сахарном диабете 1 и 2 типа существенно различаются: совместное обучение людей с разными типами диабета недопустимо.

Сахарный диабет (СД) второго типа характеризуется развитием тяжелых осложнений, приводящих к потере трудоспособности, ранней инвалидизации и смертности пациентов. На современном этапе развития диабетологии обучение пациентов является необходимой составля

Сахарный диабет (СД) второго типа характеризуется развитием тяжелых осложнений, приводящих к потере трудоспособности, ранней инвалидизации и смертности пациентов. На современном этапе развития диабетологии обучение пациентов является необходимой составляющей и залогом успешной комплексной терапии СД второго типа наряду с диетой, физическими нагрузками, самоконтролем и медикаментозной терапией.

Обучение проводится в специально созданных «школах больных СД второго типа», одна из которых в течение 7 лет функционирует на базе клиники эндокринологии Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова. В этой школе прошли обучение 3171 человек, из них 2663 человека (83,9%) неоднократно, средний возраст пациентов составил 56±11,2 года.

Целью обучения больных СД второго типа является формирование у пациентов мотивации к лечению, с тем чтобы они могли принять активное участие в лечебном процессе, а также приобретение больными практических знаний и навыков, необходимых для адаптации к качественно новым условиям жизни. Для успешного решения поставленных задач необходима четкая организация процесса обучения. В клинике эндокринологии ММА им. И. М. Сеченова обучающая команда состоит из двух врачей: эндокринолога и подолога, при необходимости в штат могут быть включены диетолог, психолог, офтальмолог. Обучение проходят пациенты, находящиеся на амбулаторном или стационарном обследовании и лечении, размер групп варьирует от 8 до 15 человек. Представленная ниже программа обучения больных СД второго типа четко структурирована и состоит из 9 занятий длительностью 2-3 часа каждое.

Занятие 1. Тема «Что такое СД»

Занятие начинается со знакомства с группой, представления обучающей команды, короткого рассказа каждого из пациентов о начале заболевания, получаемом лечении, имеющихся проблемах, возникших в связи с наличием СД.

Ключевые аспекты темы:

  • основные понятия диабетологии (нормальный, высокий и низкий уровень сахара в крови, почечный порог комы);
  • цели лечения;
  • симптомы СД и причина их появления;
  • типы СД;
  • «четыре кита» комплексной терапии СД второго типа.

В процессе занятия пациентам рассказывают о нормальных значениях уровня сахара натощак и перед едой (3,3-5,5 ммоль/л), а также через 2 часа после еды ( 1. Дедов И. И., Анциферов М. Б., Галстян Г. Р., Майоров А. Ю., Суркова Е. В. Обучение больных СД. М., 1999.
2. Штандл Э., Менерт Х. Большой справочник по диабету. Пер. с нем. М., 2000.
3. Бутрова С. А. Синдром инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении // Лечащий Врач. 1999. №7. С. 32-36.
4. СД. Доклад исследовательской группы ВОЗ. Серия технических докладов 727. Пер. с англ. М., 1987.
5. American Diabetes Association/ Nutrition recommendations and principles for people with diabetes mellitus / Diabetes Care 21. 1998. (Suppl.1): S5-S19.
6. Аssal J. P. Доклад ВОЗ по проведению образовательных программ у терапевтических больных // Медикография. Т 21. 1999. №4. С. 64-72.
7. Coulston A. M. Insulin resistance: its role in health and disease and implications for nutritional management. Topics in Nutrition, 1997. 1-14.

18 комментариев к записи “Школа сахарного диабета 2 типа для пациентов

  • megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector