Яномед лекарство от диабета цена

Медикаментозное лечение сахарного диабета второго типа может содержать монотерапию с использованием одного препарата или комплексный прием лекарств.

Янумет, как противодиабетическое средство, является медицинским препаратом с двумя действующими компонентами, благодаря чему прием одной таблетки может заменить необходимость использования нескольких лекарств.

На сегодняшний день комбинированные медицинские препараты в аптеках России имеют достаточно высокую стоимость. Но, по мнению медицинских специалистов, их эффективность оправдывает такую цену.

Что собой представляет гипогликемическое средство?

Препарат Янумет входит в группу лекарственных препаратов с гипогликемическим эффектом. Именно поэтому, его часто назначают при сахарном диабете инсулиннезависимой формы.

Его эффективность повышается за счет нескольких действующих компонентов, которые входят в состав медикамента.

Страна-производитель Янумет – Соединенные Штаты Америки, что объясняет довольно-таки высокую стоимость лекарственного препарата (до трех тысяч рублей в зависимости от дозировки).

Таблетки Янумет применяются в следующих случаях:

  • для снижения уровня глюкозы в крови, особенно, если соблюдение диетического питания совместно с умеренными физическими нагрузками показали негативный результат;
  • если монотерапия с использованием только одного активного компонента не принесла должного эффекта;
  • может использоваться в качестве комплексной терапии совместно с производными сульфрнилмочевины, инсулинотерапией или антогонистами PPAR-гамма.

Лекарство имеет в своем составе сразу два активных компонента, которые обладают гипогликемическим эффектом:

  1. Ситаглипин – представитель группы ингибиторов ферментов дпп-четыре, который при повышении уровня сахара в крови стимулирует синтез и секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы. В результате такого процесса происходит снижение синтеза сахаров в печени.
  2. Метформин гидрохлорид – представитель группы бигуанидов третьего поколения, который способствует торможению процесса глюконеогенеза. Применение лекарств на его основе стимулирует гликолиз, что приводит к лучшему улучшению глюкозы клетками и тканями организма. Кроме того, наблюдается уменьшение всасываемости глюкозы клетками кишечника. Основным преимуществом метформина является то, что он не вызывает резкого снижения уровня глюкозы (ниже нормативных отметок) и не приводит к развитию гипогликемии.

Дозировка лекарственного препарата может варьироваться от пятисот до тысячи миллиграммов одного из активных компонентов – метформин гидрохлорида. Именно поэтому, современная фармакология предлагает пациентам следующие виды таблетированных средств:

Первая цифра в составе медикамента показывает количество активного компонента ситаглипин, вторая отображает вместимость метформина. В качестве вспомогательных веществ используются:

  1. Микрокристаллическая целлюлоза.
  2. Повидон.
  3. Стеарилфумарат натрия.
  4. Лаурилсульфат натрия.
  5. Поливинилового спирт, титан диоксида, макрогол, тальк, железа оксид (из них состоит оболочка таблетированного препарата).

Благодаря медицинскому средству Янумет (Яномед), удается достичь угнетения избыточного количества глюкагона, что при повышении уровня инсулина, приводит к нормализации глюкозы в крови.

Инструкция по применению Янумет

Активные вещества: ситаглиптина фосфата моногидрат 64,25 мг (эквивалентно 50 мг ситаглиптина), метформина гидрохлорид 1000 мг.

Вспомогательные вещества:целлюлоза микрокристаллическая 59,30 мг, повидон 48,23 мг, натрия стеарилфумарат 13,78 мг, натрия лаурилсульфат 3,445 мг.

Показания к применению Янумет

Янумет показан как дополнение к диете и режиму физических нагрузок для улучшения контроля гликемии у пациентов с сахарным диабетом II типа, не достигших адекватного контроля на фоне монотерапии метформином или ситаглиптином, или после неуспешного комбинированного лечения двумя препаратами. Янумет показан в комбинации с производными сульфонилмочевины (комбинация трех препаратов) как дополнение к диете и режиму физических нагрузок для улучшения контроля над гликемией у пациентов с сахарным диабетом II типа, не достигших адекватного контроля после лечения двумя из трех следующих препаратов: метформином, ситаглиптином или производными сульфонилмочевины. Янумет показан в комбинации с агонистами PPAR-? (например тиазолидиндионы) как дополнение к диете и режиму физических нагрузок для улучшения контроля над гликемией у пациентов с сахарным диабетом II типа, не достигших адекватного контроля после лечения двумя из трех следующих препаратов: метформином, ситаглиптином или агонистом PPAR-?. Янумет показан пациентам с сахарным диабетом II типа (комбинация трех препаратов) как дополнение к диете и режиму физических нагрузок для улучшения контроля над гликемией в комбинации с инсулином.

Противопоказания к применению Янумет

  • повышенная чувствительность к ситаглиптина фосфату, метформина гидрохлориду или к любому другому компоненту препарата;
  • острые состояния, которые могут влиять на функцию почек: дегидратация, тяжелые инфекции, шок;
  • острые или хронические заболевания, которые могут приводить к гипоксии тканей, такие как сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт — миокарда, шок;
  • умеренные или тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина
  • нарушение функции печени;
  • острая алкогольная интоксикация, алкоголизм;
  • период кормления грудью;
  • сахарный диабет I типа;
  • острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз (с комой или без);
  • радиологические исследования (внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ).

Рекомендации по применению

Режим дозирования препарата Янумет должен подбираться индивидуально, исходя из текущей терапии, эффективности и переносимости, но не превышая максимальную рекомендуемую суточную дозу ситаглиптина 100 мг. Препарат Янумет обычно назначают в режиме 2 раза в день во время еды, с постепенным увеличением дозы, с целью минимизации возможных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), характерных для метформина. Начальная доза препарата Янумет зависит от текущей гипогликемической терапии.

Применение Янумет при беременности и кормлении грудью

Не проводилось адекватно контролируемых исследований препарата Янумет или его компонентов у беременных, следовательно, данных о безопасности его применения у беременных женщин нет. Препарат Янумет, как и другие пероральные гипогликемические препараты, не рекомендован к применению во время беременности. Не проводилось экспериментальных исследований комбинированного препарата Янумет для оценки его влияния на репродуктивную функцию. Приводятся только имеющиеся данные из исследований ситаглиптина и метформина.

Препарат Янумет представляет собой комбинацию-двух гипогликемических препаратов с взаимодополняющим (комплементарным) механизмом действия, предназначенную для улучшения контроля гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа: ситаглиптина, ингибитора фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), и метформина, представителя класса бигуанидов.

Читайте также:  Диабет питание продукты рецепты

Ситаглиптин является активным при пероральном приеме, высоко селективным ингибитором ДПП-4, предназначенным для лечения сахарного диабета 2 типа. Фармакологические эффекты класса препаратов-ингибиторов ДПП-4 опосредованы активацией инкретинов. Ингибируя ДПП-4, ситаглиптин повышает концентрацию двух известных активных гормонов семейства инкретинов: глюкагоно-подобного пептида 1 (ГПП-1) и глюкозо-зависимого инсулинотропного полипептида (ГИП). Инкретины являются частью внутренней физиологической системы регуляции гомеостаза глюкозы. При нормальной или повышенной концентрации глюкозы крови ГПП-1 и ГИП способствуют увеличению синтеза и секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы. ГПП-1 также подавляет секрецию глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы, снижая, т.о., синтез глюкозы в печени. Этот механизм действия отличается от механизма действия производных сульфонилмочевины, которые стимулируют высвобождение инсулина и при низких концентрациях глюкозы крови, что чревато развитием сульфонил-индуцированной гипогликемии не только у больных сахарным диабетом 2 типа, но и у здоровых лиц. Будучи высокоселективным и эффективным ингибитором фермента ДПП-4, ситаглиптин в терапевтических концентрациях не подавляет активности родственных ферментов ДПП-8 или ДПП-9. Ситаглиптин отличается по химической структуре и фармакологическому действию от аналогов ГПП-1, инсулина, производных сульфонилмочевины или меглитинидов, бигуанидов, агонистов гамма-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом (PPARy), ингибиторов альфа-гликозидазы и аналогов амилина.

Метформин является гипогликемическим препаратом, повышающим толерантность к глюкозе у больных сахарным диабетом 2 типа, снижая базальную и постпрандиальную концентрацию глюкозы в крови. Его фармакологические механизмы действия отличаются от механизмов действия пероральных гипогликемических препаратов других классов. Метформин снижает синтез глюкозы в печени, снижает всасывание глюкозы в кишечнике и повышает чувствительность к инсулину путем захвата и утилизации глюкозы

Побочные действия Янумет

Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус во рту (3%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).

Со стороны обмена веществ: гипогликемия; в редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, резистентная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия).

Со стороны кожных покровов: сыпь, дерматит.

Применение у пожилых Янумет: поскольку основным путем выведения ситаглиптина и метформина являются почки, и поскольку с возрастом выделительная функция почек снижается, меры предосторожности при назначении препарата Янумет нарастают пропорционально возрасту. Пожилым пациентам проводят тщательный подбор дозы и регулярный контроль функции почек.

Ситаглиптин: у здоровых добровольцев разовые дозы до 800 мг, как правило, переносились хорошо. При применении в клиническом исследовании дозы 800 мг выявлено незначительное удлинение интервала Q–Tc, который не рассматривался как клинически значимый. Нет опыта применения препарата в дозах, превышающих 800 мг. В исследованиях не отмечено побочных реакций, связанных с дозой препарата, при применении 600 мг/сут в течение 10 дней и 400 мг в течение 28 дней. Ситаглиптин слабо диализируется: по данным клинических исследований, в течение 3–4-часового сеанса гемодиализа выводилось только 13,5% дозы. В случае клинической необходимости назначают пролонгированный гемодиализ. Данных об эффективности перитонеального диализа ситаглиптина нет. Метформин: отмечены случаи передозировки метформина, включая прием в количествах, превышающих 50 г. Гипогликемию выявляли примерно в 10% всех случаев передозировки, однако причинная связь с передозировкой метформина установлена не была. О развитии лактацидоза сообщалось примерно в 32% всех случаев передозировки метформина. Необходимо экстренное проведение гемодиализа (метформин диализируется со скоростью до 170 мл/мин в условиях хорошей гемодинамики) для ускоренного выведения избытка метформина при подозрении на его передозировку. В случае передозировки препарата Янумет необходимо начать стандартные поддерживающие мероприятия: удаление из ЖКТ остатка препарата, который еще не абсорбировался, контроль показателей жизнедеятельности, включая ЭКГ, гемодиализ, а также назначение поддерживающей терапии при необходимости.

Ситаглиптин и метформин
Одновременный прием многократных доз ситаглиптина (по 50 мг 2 раза в стуки) и метформина (по 1000 мг 2 раза в сутки) не сопровождался значимыми изменениями фармакокинетических параметров ситаглиптина или метформина у больных сахарным диабетом 2 типа.
Исследований межлекарственного влияния на фармакокинетические параметры препарата Янумет не проводили, однако проведено достаточное количество подобных исследований по каждому из компонентов препарата, ситаглиптину и метформину.
Ситаглиптин
В исследованиях по взаимодействию с другими лекарственными средствами, ситаглиптин не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику следующих препаратов: метформина, росиглитазона, глибенкламида, симвастатина, варфарина, пероральных контрацептивов. Основываясь на этих данных, ситаглиптин не ингибирует изоферменты CYP системы цитохрома CYP3A4,2С8 или 2С9. Данные in vitro свидетельствуют, что ситаглиптин также не подавляет изоферменты CYP2D6,1А2,2С19 и 2В6 и не индуцирует CYP3A4. По данным популяционного фармакокинетического анализа больных сахарным диабетом 2 типа сопутствующая терапия не оказывала клинически значимого влияния на фармакокинетику ситаглиптина. В исследовании оценивали ряд препаратов, наиболее часто используемых больными сахарным диабетом 2 типа, в том числе: гипохолестеринемические препараты (статины, фибраты, эзетимиб), антиагреганты (клопидогрел), гипотензивные препараты (ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангитензина II, бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, гидрохлоротиазид, анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, диклофенак, целекоксиб), антидепрессанты (бупропион, флуоксетин, сертралин), антигистаминные (цетиризин), ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол) и препараты для лечения эректильной дисфункции (силденафил).
Отмечали увеличение AUC (11 %), а также средней С mах (18 %) дигоксина при совместном применении с ситаглиптином. Это увеличение не считается клинически значимым, однако при одновременном приеме дигоксина рекомендуется наблюдение за пациентом. Отмечали увеличение AUC и С mах ситаглиптина на 29 % и 68 %, соответственно, при совместном однократном пероральном приеме препарата ЯНУВИЯ в дозе 100 мг и циклоспорина (мощного ингибитора р-гликопротеина) в дозе 600 мг. Указанные изменения фармакокинетических параметров ситаглиптина не являются клинически значимыми.
Метформин
Глибурид — в исследовании межлекарственного взаимодействия однократных доз метформина и глибурида у больных сахарным диабетом 2 типа не наблюдали каких-либо изменений фармакокинетических и фармакодинамических параметров метформина. Изменения значений AUC и Стах глибурида были высоковариабельны. Недостаточная информация (однократный прием) и несоответствие плазменной концентрации глибурида наблюдаемым фармакодинамическим эффектам ставят под вопрос клиническую значимость этого взаимодействия.
Фуросемид — в исследовании межлекарственного взаимодействия однократных доз метформина и фуросемида у здоровых добровольцев наблюдали изменение фармакокинетических параметров обоих препаратов. Фуросемид увеличивал значение концентрации С mах метформина в плазме и цельной крови на 22 %, значение AUC метформина в цельной крови на 15 %, не изменяя при этом почечный клиренс препарата. Значения С mах и AUC фуросемида, в свою очередь, снизились на 31 % и 12 %, соответственно, а период полувыведения снизился на 32 %, без существенных изменений почечного клиренса фуросемида. Информации о межлекарственном взаимодействии двух препаратов при длительном совместном применении нет.
Нифедипин — при исследовании межлекарственного взаимодействия нифедипина и метформина после однократного приема препаратов здоровыми добровольцами выявили увеличение плазменных С mах и AUC метформина на 20 % и 9 %, соответственно, а также увеличение количества выделяемого почками метформина. Т mах и период полувыведения метформина не изменились. В основе — увеличение абсорбции метформина в присутствии нифедипина. Влияние метформина на фармакокинетику нифедипина минимально.
Катионные препараты — катионные препараты (т.е. амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм или ванкомицин), выделяемые путем канальцевой секреции, теоретически могут вступить во взаимодействие с метформином, конкурируя за совместно используемую почечную канальцевую транспортную систему. Подобную конкуренцию наблюдали при одновременном приеме метформина и циметидина здоровыми добровольцами в исследованиях однократных и многократных доз, с 60 % увеличением концентрации С mах метформина в плазме и цельной крови и 40 % увеличением значения AUC метформина в плазме и цельной крови. В исследовании однократных доз период полувыведения метформина не изменялся. Метформин не влиял на фармакокинетику циметидина. И хотя указанные межлекарственные взаимодействия имеют, в основном, теоретическое значение (за исключением циметидина), рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом и коррекция дозы препарата Янумет и/или вышеуказанных катионных препаратов, экскретируемых проксимальными отделами почечных канальцев, в случаях их одновременного приема.
Некоторые препараты обладают гипергликемическим потенциалом и могут вмешаться в налаженный контроль над гликемией. К ним относятся тиазидные и другие диуретики, глюкокортикостероиды, фенотиазины, препараты щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин , никотиновая кислота , симпатомиметики, блокаторы «медленных» кальциевых каналов и изониазид . При назначении перечисленных препаратов пациенту, получающему препарат Янумет, рекомендуется тщательное наблюдение за параметрами гликемического контроля. При одновременном приеме здоровыми добровольцами метформина и пропранолола или метформина и ибупрофена не наблюдали изменения фармакокинетических параметров этих препаратов.
Лишь незначительная пропорция метформина связывается с белками плазмы, следовательно, межлекарственные взаимодействия метформина с препаратами, активно связывающимися с белками плазмы (салицилатами, сульфаниламидами, хлорамфениколом и пробенецидом), маловероятны, в отличие от производных сульфонилмочевины, которые так же активно связываются с белками плазмы.

Читайте также:  Как рассчитать суточное потребление белка

Хранить при температуре не выше 25 °С. Срок годности: 2 года.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Медикаментозное средство Янумет — противодиабетическое средство, составляющими компонентами которого являются метформин (Metforminum) и ситаглиптин (Sitagliptinum). Препарат Янумет выпускается в форме капсул, которые используются для внутреннего приема при заболевании инсулиннезависимым диабетом. Медикамент способен активировать гормоны ЖКТ. Благодаря воздействию лекарственного средства, увеличивается содержание в крови важных гормонов: энтероглюкагона и глюкозозависимого инсулинотропного пептида. Эти два гормона способствуют в организме нормальному усвоению и метаболизму декстрозы.

Согласно инструкции по применению, медикамент воздействует на уровень глюкозы в крови, минимизируя риск проявления гипогликемии. Благодаря воздействию медикамента, в сыворотке крови понижается уровень декстрозы. За счет медикамента, глюкоза лучше усваивается, не скапливается в чрезмерном количестве в печени и кишечнике, увеличивается восприимчивость к инсулину. Медикамент Янумет не приводит к чрезмерному повышению инсулина, а также к понижению декстрозы в крови, ни у здоровых людей, ни у людей, которые страдают инсулиннезависимым диабетом.

При прохождении терапии медикаментом количество выделяемого инсулина остается неизменным, однако его содержание в организме в утреннее время и в течение дня становится ниже. Уже после первого приема медикамента у пациентов наблюдается снижение деятельности ингибиторов дипептидилпептидазы-4 на сутки, что стимулирует повышение концентрации важных гормонов энтероглюкагона и глюкозозависимого инсулинотропного пептида, увеличение содержания инсулина и «соединяющего» пептида, понижение уровня глюкагона и декстрозы, снижение перепадов, вызванных изменяющимся содержанием глюкозы после еды или физической активности.

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство Янумет выпускается в виде таблеток, предназначенных для внутреннего приема. Таблетки выпускаются с разным содержанием активных компонентов для удобства определения дозировки пациентам. В зависимости от количества активных веществ в составе, таблетки могут быть розового и красного цвета. В состав таблеток препарата Янумет входят следующие компоненты:

  • метформин;
  • ситаглиптин;
  • МКЦ;
  • низкомолекулярный поливинилпирролидон;
  • стеарил фумарат натрия;
  • додецилсульфат натрия;
  • Составляющие компоненты оболочки:

  • ПВС;
  • Титановые белила;
  • полиэтиленгликоль;
  • тальк;
  • пищевая добавка Е172 черного цвета;
  • пищевая добавка Е172 красного цвета.
  • Показания к применению

    Медикаментозное средство используется для лечения самостоятельно или в комплексной терапии. Янумет рекомендуется к употреблению пациентам при следующих проблемах со здоровьем:
    Монотерапия: — лечение инсулиннезависимого диабета для улучшения показателей уровня содержания глюкозы в крови, когда соблюдение рекомендуемой диеты и активной деятельности не дают нужного результата; — при отсутствии нужного терапевтического эффекта при приеме метформина и ситаглиптина.

    Комплексное воздействие: — терапия пациентов, страдающих инсулиннезависимым диабетом, для улучшения показателей уровня содержания декстрозы в сочетании с синтетическими противодиабетическими средствами, если соблюдение рекомендуемой диеты и физической активности не дает нужного эффекта; — терапия пациентов, страдающих инсулиннезависимым диабетом, в сочетании с глитазонами; — терапия пациентов, страдающих инсулиннезависимым диабетом, в сочетании с инсулином.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    Е.11. Инсулинонезависимый сахарный диабет.

    Побочные эффекты

    Медикаментозное средство Янумет положительно воздействует на состояние здоровья пациентов. В ряде случаев, терапия медикаментом может стать причиной проявления некоторых побочных признаков:

  • жидкий стул
  • чувство тошноты
  • затруднённое и болезненное пищеварение
  • вздутие живота
  • рвотные позывы
  • болезненные ощущения в голове
  • снижение концентрации глюкозы в крови
  • затрудненная дефекация
  • воспалительные процессы органов дыхания
  • кашель
  • инфекционные заболевания кожных покровов
  • накопление излишней жидкости во внесосудистых областях мягких тканей
  • воспаление поджелудочной железы
  • нервно-психическая слабость
  • нарушение нормальной деятельности желудка
  • реакции гиперчувствительности
  • анафилактический шок
  • отек Квинке
  • высыпания на коже
  • крапивная лихорадка
  • повреждение мелких сосудов и подкожной клетчатки
  • поражение кожных покровов
  • острое буллезное поражение слизистых и кожи аллергической природы
  • воспаление поджелудочной железы
  • нарушения работоспособности почек
  • потеря способности почек образовывать и выделять мочу
  • риновирусная инфекция
  • суставные боли
  • болезненные ощущения в мышцах
  • боли в конечностях
  • боли в области спины
  • зуд
  • повышение числа лейкоцитов
  • повышение концентрации нейтрофилов
  • понижение содержания кобаламина.
  • Читайте также:  Омега 3 омакор отзывы

    Противопоказания

    Препарат Янумет не рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • гипервосприимчивость к компонентам медикамента
  • инсулинозависимый диабет
  • заболевания почек
  • риск возникновения почечной недостаточности
  • обезвоживание организма (сопровождается жидким стулом и рвотными позывами)
  • болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом
  • инфекции
  • пониженное содержание кислорода в организме
  • воспалительные процессы в слизистой оболочке бронхов
  • нарушение кислотного и щелочного равновесия в организме
  • нарушение углеводного обмена
  • нарушение работы сердца
  • нарушение газообмена в легких
  • ишемический некроз сердечной мышцы
  • перенесенные хирургические вмешательства или травмы
  • заболевания печени
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков
  • интоксикация продуктами алкоголя
  • период вынашивания ребенка
  • период вскармливания младенца грудью
  • повышенное содержание молочной кислоты в крови
  • использование в терапии йодосодержащих медикаментов
  • недостаточное питание
  • детям, не достигшим 18-летнего возраста.
  • Применение при беременности

    Нет сведений о воздействии компонентов Янумета на развивающийся в утробе женщины плод, поэтому лекарственное средство нельзя принимать во время вынашивания ребенка. Исследований о вероятности проникновения компонентов препарата Янумет в грудное молоко не проводилось, поэтому в период терапии следует отказаться от вскармливания младенца грудью.

    Способ и особенности использования

    Медикаментозное средство выпускается в виде таблеток, которые предназначены для внутреннего приема. Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом после проведения обследования, сбора анализов и установления анамнеза. Максимальная суточная доза составляет 100 мг. Рекомендуемая дневная дозировка составляет не более двух таблеток. Принимать медикамент необходимо во время приема пищи. Не рекомендуется назначать медикамент пациентам, страдающим заболеваниями печени, так как это может привести к повышению молочной кислоты в крови. Не рекомендуется назначать медикамент детям, не достигшим 18-летнего возраста, так как нет сведений о воздействии компонентов препарата Янумет на развивающийся организм.

    Совместимость с алкоголем

    Медикаментозное средство нельзя принимать в сочетании с алкогольными напитками, так как это может привести к риску развития лактацидемии. Спиртосодержащие напитки оказывают воздействие на распределение и абсорбцию лактата.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Медикаментозное средство не следует принимать с рядом других лекарств из-за оказания двустороннего воздействия на фармакокинетические и фармакодинамические свойства:

  • сердечный гликозид Digoxin;
  • противодиабетическое средство Januvia;
  • иммунодепрессивный медикамент Ciclosporin;
  • "петлевой" диуретик Furosemide;
  • гипотензивный медикамент Nifedipine;
  • калийсберегающий диуретик Amiloridum;
  • алкалоид опия Morphine;
  • антиаритмический медикамент Procainamide;
  • антиаритмическое средство Quinidine;
  • жаропонижающее средство Chininum;
  • противоязвенное лекарство Ranitidin;
  • калийсберегающий диуретик Triamterene;
  • бактериостатический антибиотик Trimethoprim;
  • антибиотик группы гликопептидов Vancomycin;
  • мочегонные средства;
  • глюкокортикоиды;
  • производными фенотиазина;
  • стероидные женские половые гормоны;
  • противоэпилептическое лекарственное средство Phenytoin;
  • ниацин;
  • адреномиметики непрямого действия;
  • антагонисты кальция;
  • противотуберкулезное средство Isoniazid. Медикамент Янумет не оказывает воздействия на следующие лекарства:
  • сахароснижающее лекарственное средство Metformin;
  • гипогликемический медикамент Rosiglitazone;
  • пероральное гипогликемическое средство Glibenclamide;
  • гиполипидемическое средство Simvastatin;
  • антикоагулянт непрямого действия Warfarin;
  • пероральные противозачаточные средства;
  • гиполипидемические лекарственные средства;
  • производные фибровой кислоты;
  • гиполипидемический медикамент Ezetimibe;
  • медикаменты, препятствующие тромбообразованию;
  • антиагрегант Clopidogrel;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • блокаторы АТ1-рецепторов;
  • бета-блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • тиазидный диуретик Hydrochlorothiazide;
  • обезболивающие лекарства;
  • нестероидное противовоспалительное средство Naproxen;
  • производное фенилуксусной кислоты Diclofenac;
  • нестероидный противовоспалительный медикамент Celecoxib;
  • атипичный антидепрессант Bupropion;
  • антидепрессант Fluoxetine;
  • антидепрессант Sertraline;
  • противоаллергическое лекарственное средство Cetirizine;
  • лекарственное средство, угнетающее секрецию желудочной кислоты, Omeprazole;
  • противоязвенное средство Lansoprazole;
  • лекарственное средство для увеличения потенции Sildenafil;
  • антидиабетическое средство Glyburide;
  • неселективный бета-адреноблокатор Propranolol;
  • нестероидный противовоспалительный медикамент Ibuprofen;
  • анальгетик Natrii salicylas;
  • антибактериальный медикамент Sulfanilamide;
  • антибиотическое средство Chloramphenicol;
  • урикозурический медикамент Probenecid.
  • Передозировка

    В состав препарата входят активные компоненты ситаглиптин и метформин, которые оказывают разное воздействие на организм человека при передозировке. Воздействие ситаглиптина: Дозировка Янумета в 800 мг хорошо переносится пациентами и не приводит к проявлению симптоматических признаков передозировки. Сведений о воздействии медикамента на организм пациента при дозировке, превышающей 800 мг, нет. При курсе терапии, составляющем 28 дней, не отмечалось появления побочных признаков или симптомов передозировки, если соблюдалась доза в 400 мг. Если у пациента были обнаружены побочные эффекты или другие неприятные симптоматические признаки, то необходимо обратиться к лечащему врачу, который проведет комплекс мероприятий для оказания терапевтической помощи. Первая помощь при передозировке ситаглиптином:

  • очищение желудка от остатков медикамента;
  • контроль за показателями работы жизненно важных органов, мониторинг сердца;
  • направленное терапевтическое воздействие на проявившиеся симптомы;
  • при острой интоксикации используется метод внепочечного очищения крови. Воздействие метформина: Дозировка препарата Янумет свыше 50 мг способна вызвать симптоматические признаки передозировки, которые выражаются в существенном понижении концентрации глюкозы в сыворотке крови и повышении молочной кислоты. При проявлении признаков передозировки необходимо использовать метод внепочечного очищения крови, во время которого происходит удаление из организма токсических продуктов.
  • Аналоги

    Полным аналогом медикамента Янумет по фармакологическим свойствам и составу является препарат Вельмеция. Другие аналоги медикамента, имеющие схожее фармакологическое воздействие:

  • Avandamet;
  • Glibomet;
  • TRIPRIDE;
  • Дуглимакс.
  • Условия продажи

    Медикаментозное средство Янумет отпускается в аптечных пунктах при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.

    Условия хранения

    Медикаментозное средство рекомендуется хранить в недоступном для досягаемости детьми месте при температуре, не превышающей 25 °С. Срок хранения медикамента составляет два года с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент Янумет нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. Инструкция по применению содержит подробную информацию о сроках годности и правилах использования медикамента.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    18 комментариев к записи “Яномед лекарство от диабета цена

    • megan92 ()   2 недели назад
      А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      Подскажите плз, как ставить инсулин?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
    • Елена (врач эндокринолог) Вчера
      Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector