Хумулин м3 чем заменить

Содержание

Хумулин М3 — медпрепарат на основе человеческого инсулина. Применяется в терапии сахарного диабета инсулинозависимого типа.

Международное непатентованное название

Хумулин М3 — медпрепарат на основе человеческого инсулина.

А10АD01 — инсулин человеческий.

Формы выпуска и состав

Суспензия для инъекции, полученная из смешения двух препаратов — Хумулина Регуляр и НПХ. Основное вещество: человеческий инсулин. Сопутствующие компоненты: глицерол, жидкий фенол, сульфат протамина, метакрезол, гидроксид натрия раствор, кислота хлористоводородная. Продается во флаконах — картриджах, которые устанавливаются в специальную шприц-ручку.

Фармакологическое действие

Медикамент имеет среднюю продолжительность действия. Влияет на обменные процессы, налаживая метаболизм сахара в крови. Оказывает влияние на антикатаболический и анаболический процессы в мягких тканях (синтезирование гликогена, белка и глицерина). Также инсулин влияет на жиры, ускоряя процесс их расщепления.

Увеличивает процесс поглощения аминокислот с одновременным угнетением кетогенеза, глюконеогенеза, липолиза и аминокислотного высвобождения.

Хумулин М3 продается во флаконах — картриджах, которые устанавливаются в специальную шприц-ручку.

Фармакокинетика

Человеческий инсулин, входящий в состав препарата, синтезируется с использованием рекомбинантной цепочки ДНК. Действовать вещество в организме начинает через полчаса после введения. Пик эффективности наблюдается в течение 1-8 часов. Длительность терапевтического эффекта — 15 часов.

Быстрота всасывания зависит от того, в какую часть тела вводился инсулин — ягодицу, мышцу или бедро. Распределение по тканям неравномерное. Проникновения через барьер плаценты и в грудное молоко нет.

Вывод из организма осуществляется через почки с уриной.

Показания к применению

Применяется в терапии диабетической патологии инсулинозависимого типа, требующей постоянного поддержания гомеостаза сахара в крови.

Противопоказания

Инструкция по применению предупреждает о запрете использования данного медикамента людьми, имеющими повышенную чувствительность к отдельным компонентам лекарства.

С осторожностью

Не рекомендуется использовать при гипогликемии.

Как принимать Хумулин М3?

Дозировка для взрослых и детей индивидуальная и высчитывается врачом, исходя из потребностей организма в инсулине. Ставятся строго подкожные инъекции, категорически запрещено вводить инсулин в венозное русло. Допускается введение медпрепарата в мышечные волокна, но только в особых ситуациях.

Перед инъекцией суспензию необходимо нагреть до комнатной температуры. Места введения — область живота, ягодиц, бедра или плеча.

Рекомендуется постоянно менять место постановки укола.

Чтобы подготовить суспензию, картридж нужно несколько раз поворачивать в ладонях на 180°, чтобы раствор равномерно распределился по флакону. Хорошо размешанная суспензия должна быть мутноватой, с молочным, равномерным цветом. Если окрас суспензии неравномерный, нужно повторить манипуляцию. На дне картриджей находится маленький шарик, который облегчает процесс размешивания. Встряхивать картридж запрещено, это приведет к появлению в суспензии пены.

Перед введением нужной дозы кожу необходимо немного оттянуть таким образом, чтобы игла не задела сосуд, ввести иглу, нажать на поршень шприца. Оставить иглу и нажатый поршень на 5 секунд после полного введения инсулина. Если после изъятия иглы с нее капает лекарство, значит, оно было введено не до конца. Когда на игле осталась 1 капля, это считается нормой и не влияет на введенную дозу лекарства. После извлечения иглы кожу нельзя растирать и массировать.



Прием препарата при сахарном диабете

Максимальная дозировка шприца составляет 3 мл или 300 ЕД. Одна инъекция — 1-60 ЕД. Для постановки укола нужно использовать шприц-ручку КвикПен и иглы фирм Dickinson and Company или Becton.

Побочные действия

Возникают при превышении дозировки и нарушении режима приема.

Со стороны эндокринной системы

Редко у пациентов возникает гипогликемия в тяжелой форме, она приводит к потере сознания, крайне редко к коме, еще реже становится причиной летального исхода.

Аллергии

Часто — местная аллергическая реакция в виде покраснения кожи и припухлости, отека, зуда кожи. Редко возникают системные реакции, имеющие следующие симптомы: развитие одышки, понижение артериального давления, чрезмерное потоотделение, зуд кожи.

Влияние на способность управлять механизмами

Необходимо воздержаться от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами, если у пациента развивается гипогликемия, проявляющаяся в снижении концентрации внимания и скорости реакции, обмороках.

Во время приема Хумулин М3 необходимо воздержаться от вождения автомобиля.

Особые указания

Переход на инсулин другого производителя или торговой марки должен осуществляться строго под контролем врача. Когда пациент переводится с животного инсулина на человеческий, нужно скорректировать дозировку, т.к. предвестники развития гипогликемии при приеме животного инсулина могут менять свой характер и интенсивность, отличаясь от клинической картины, присущей инсулину человеческому.

Проведение интенсивной терапии инсулином может снизить интенсивность признаков-предвестников гипогликемии или полностью их купировать, об этой особенности должен быть осведомлен каждый пациент.

Если после извлечения иглы с нее упало несколько капель инсулина, и пациент не уверен, ввел ли он весь препарат, вводить дозу повторно категорически запрещено. Чередование области введения иглы должно осуществляться таким образом, чтобы инъекция ставилась в одно и то же место не чаще, чем 1 раз в 30 дней (во избежание аллергических реакций).

Дозировка Хумулина М3 у беременных корректируется в течение всей гестации.

Применение при беременности и в период лактации

Дозировка у беременных женщин должна корректироваться в течение всей гестации с учетом потребностей организма. Первый триместр — дозировка уменьшается, второй и третий — увеличивается. Человеческий инсулин не способен попадать в грудное молоко, поэтому он разрешен к применению женщинам, кормящим грудью.

Применение при нарушении функции почек

Заболевания почек могут привести к понижению потребности организма в инсулине, поэтому требуется индивидуальный подбор дозировки.

Применение при нарушении функции печени

Печеночная недостаточность снижает инсулиновую потребность, в связи с этим доза медикамента корректируется индивидуально.

Печеночная недостаточность снижает инсулиновую потребность.

Передозировка

Проявляется в развитии гипогликемии. Признаки передозировки:

  • спутанность и нарушение сознания;
  • головные боли;
  • обильное потоотделение;
  • вялость и сонливость;
  • тахикардия;
  • тошнота и рвотные позывы.

Легкая форма гипогликемии лечения не требует.

Для купирования признаков рекомендуется съесть сахар. Гипогликемия средней тяжести купируется введением под кожу глюкогана и приемом углеводов.

Читайте также:  Марина борисова одноклассники москва

Тяжелая гипогликемия, сопровождающаяся комой, расстройствами неврологического характера, мышечными судорогами, лечится внутривенным введением раствора глюкозы в высокой концентрации в больничных условиях.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность лекарства снижается под воздействием гормонов щитовидной железы, Даназола, гормонов роста, ОК, мочегонных и кортикостероидных средств.

Повышается гипогликемический эффект медикамента при совместном приеме с ингибиторами МАО, препаратами с этанолом в составе.

При передозировке Хумулином М3 может возникнуть головная боль.

Изменение потребности организма в инсулине (как в большую, так и в меньшую сторону) происходит при одновременном приеме с бета-адреноблокаторами, Клофелином, Резерпином.

Запрещено смешивать этот медпрепарат с животным и человеческим инсулином от другого производителя.

Совместимость с алкоголем

Употреблять спиртосодержащие напитки категорически запрещено.

Аналоги

Восулин Н, Генсулин, Инсуген-Н, Хумодар Б, Протафан Hm.

Условия отпуска Хумулина М3 из аптеки

Можно ли купить без рецепта?

Продажа без рецепта врача исключается.

Цена на Хумулин М3

К аналогам Хумулина М3 относится Генсулин.

Условия хранения препарата

При температурном режиме от +2° до +8°C. Запрещено подвергать суспензию заморозке, нагреву и прямому воздействию ультрафиолета. Открытый картридж хранить при + 18. +25°C.

Срок годности

3 года, применять инсулин в дальнейшем запрещено.

Производитель Хумулина М3

Эли Лилли Восток С.А., Швейцария/

Отзывы о Хумулине М3

Врачей

Евгений, 38 лет, эндокринолог, Москва: «Как и любой другой человеческий инсулин, этот имеет преимущество перед препаратами с инсулином животного происхождения. Он хорошо переносится пациентами, редко вызывает побочные симптомы, с ним легко подобрать необходимую дозировку».

Анна, 49 лет, эндокринолог, Волгоград: «Т.к. это смесь из двух препаратов, то пациенту больше не нужно смешивать их самостоятельно. Хорошая суспензия, удобная в использовании, вероятность возникновения гипогликемии есть, но встречается данное осложнение редко».

Запрещено подвергать суспензию Хумулин М3 заморозке.

Пациентов

Ксения, 35 лет, Барнаул: «У моего отца сахарный диабет уже много лет. За это время было перепробовано множество инсулинов, пока выбор не пал на суспензию Хумулина М3. Это хороший препарат, т.к. вижу, что отцу стало намного лучше, когда он начал его применять. Простое средство в применении, случаев гипогликемии у папы за несколько лет применения лекарства было мало, да и те протекали в легкой степени».

Марина, 38 лет, Астрахань: «Я принимала этот инсулин во время беременности. До этого использовала животный, а когда решила родить ребенка, врач меня перевел на суспензию Хумулина М3. Хотя есть препараты подешевле, но я и после беременности стала только его использовать. Отличное средство, за 5 лет у меня ни разу не случилось даже средней гипогликемии, хотя с другими средствами такое случалось частенько».

Сергей, 42 года, Москва: «Нравится это лекарство. Для меня важно и то, что оно производится в Швейцарии. Единственный недостаток — это то, что он в суспензии, и перед уколом его нужно хорошо перемешивать. Главное — не переборщить, чтобы не было пенки. Иногда не хватает на это времени, т.к. нужно срочно сделать инъекцию. Других недостатков не заметил. Хорошее средство».

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хумулин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хумулина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хумулина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного и несахарного диабета у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Хумулин — ДНК-рекомбинантный инсулин человека.

Является препаратом инсулина средней продолжительности действия.

Основным действием препарата является регуляция метаболизма глюкозы. Кроме того, он обладает анаболическим действием. В мышечной и других тканях (за исключением головного мозга) инсулин вызывает быстрый внутриклеточный транспорт глюкозы и аминокислот, ускоряет анаболизм белков. Инсулин способствует преобразованию глюкозы в гликоген в печени, ингибирует глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир.

Является препаратом инсулина короткого действия.

ДНК-рекомбинантный инсулин человека средней продолжительности действия. Представляет собой двухфазную суспензию (30% Хумулина Регуляр и 70% Хумулина НПХ).

Основным действием препарата является регуляция метаболизма глюкозы. Кроме того, он обладает анаболическим действием. В мышечной и других тканях (за исключением головного мозга) инсулин вызывает быстрый внутриклеточный транспорт глюкозы и аминокислот, ускоряет анаболизм белков. Инсулин способствует преобразованию глюкозы в гликоген в печени, ингибирует глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир.

Состав

Инсулин человеческий + вспомогательные вещества.

Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) + вспомогательные вещества (Хумулин М3).

Фармакокинетика

Хумулин НПХ является препаратом инсулина средней продолжительности действия. Начало действия препарата — через 1 ч после введения, максимальный эффект действия — между 2 и 8 ч, продолжительность действия — 18-20 ч. Индивидуальные различия в активности инсулина зависят от таких факторов как доза, выбор места инъекции, физическая активность больного.

Показания

  • сахарный диабет при наличии показаний для проведения инсулинотерапии;
  • впервые выявленный сахарный диабет;
  • беременность при сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом).

Формы выпуска

Суспензия для подкожного введения (Хумулин НПХ и М3).

Раствор для инъекций во флаконах и картриджах КвикПен (Хумулин Регуляр) (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Дозу устанавливает врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии.

Препарат следует вводить подкожно, возможно внутримышечное введение. Внутривенное введение Хумулина НПХ противопоказано!

Подкожно препарат вводят в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Место инъекции необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно 1 раза в месяц.

При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы избежать попадания в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильному использованию устройств для введения инсулина.

Правила приготовления и введения препарата

Картриджи и флаконы Хумулина НПХ перед использованием следует прокатать между ладонями 10 раз и покачать, переворачивая на 180 градусов также 10 раз для ресуспендирования инсулина до состояния, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока. Не следует энергично встряхивать, т.к. это может привести к появлению пены, которая может помешать правильному набору дозы.

Картриджи и флаконы следует тщательно проверять. Не следует использовать инсулин, если в нем после перемешивания имеются хлопья, если ко дну или стенкам флакона прилипли твердые белые частицы, создавая эффект морозного узора.

Читайте также:  Амальгама уколы инструкция по применению

Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже. Картриджи не предназначены для повторного наполнения.

Содержимое флакона следует набрать в инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина, и ввести нужную дозу инсулина в соответствии с указанием врача.

При использовании картриджей следует соблюдать инструкцию производителя в отношении заправки картриджа и крепления иглы. Следует вводить препарат в соответствии с инструкцией производителя шприц-ручки.

Используя внешний колпачок иглы, сразу же после введения отвернуть иглу и безопасным образом уничтожить ее. Снятие иглы сразу после инъекции обеспечивает стерильность, предотвращает утечку, попадание воздуха и возможное засорение иглы. Затем надеть колпачок на ручку.

Иглы не следует использовать повторно. Иглы и шприц-ручки не должны использоваться другими лицами. Картриджи и флаконы используют до тех пор, пока они не станут пустыми, после чего их следует выбросить.

Хумулин НПХ можно вводить в комбинации с Хумулином Регуляр. Для этого инсулин короткого действия следует набирать в шприц первым для предотвращения попадания во флакон инсулина более длительного действия. Желательно приготовленную смесь вводить непосредственно после смешивания. Для введения точного количества инсулина каждого вида можно использовать отдельный шприц для Хумулина Регуляр и Хумулина НПХ.

Всегда следует использовать инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина.

Дозу определяет врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии.

Препарат следует вводить подкожно, внутривенно, возможно внутримышечное введение.

П/к препарат вводят в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Место инъекции необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно 1 раза в месяц.

При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы избежать попадания в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильному использованию устройств для введения инсулина.

Правила приготовления и введения препарата

Картриджи и флаконы Хумулина Регуляр не требуют ресуспендирования и могут быть использованы только в том случае, если их содержимое представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без видимых частиц.

Картриджи и флаконы следует тщательно проверять. Не следует использовать препарат, если в нем имеются хлопья, если ко дну или стенкам флакона прилипли твердые белые частицы, создавая эффект морозного узора.

Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже. Картриджи не предназначены для повторного наполнения.

Содержимое флакона следует набрать в инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина, и ввести нужную дозу инсулина в соответствии с указанием врача.

При использовании картриджей следует соблюдать инструкцию производителя в отношении заправки картриджа и крепления иглы. Следует вводить препарат в соответствии с инструкцией производителя шприц-ручки.

Используя внешний колпачок иглы, сразу же после введения отвернуть иглу и безопасным образом уничтожить ее. Снятие иглы сразу после инъекции обеспечивает стерильность, предотвращает утечку, попадание воздуха и возможное засорение иглы. Затем надеть колпачок на ручку.

Иглы не следует использовать повторно. Иглы и шприц-ручки не должны использоваться другими лицами. Картриджи и флаконы используют до тех пор, пока они не станут пустыми, после чего их следует выбросить.

Хумулин Регуляр можно вводить в комбинации с Хумулином НПХ. Для этого инсулин короткого действия следует набирать в шприц первым для предотвращения попадания во флакон инсулина более длительного действия. Желательно приготовленную смесь вводить непосредственно после смешивания. Для введения точного количества инсулина каждого вида, можно использовать отдельный шприц для Хумулина Регуляр и Хумулина НПХ.

Всегда следует использовать инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина.

Препарат следует вводить подкожно, возможно внутримышечное введение. Внутривенное введение Хумулина М3 противопоказано!

Побочное действие

  • гипогликемия;
  • потеря сознания;
  • гиперемия, отек или зуд в месте инъекции (обычно прекращаются в течение периода от нескольких дней до нескольких недель);
  • системные аллергические реакции (возникают реже, но являются более серьезными) — генерализованный зуд, затруднение дыхания, одышка, снижение АД, учащение пульса, повышенное потоотделение;
  • вероятность развития липодистрофии минимальна.

Противопоказания

  • гипогликемия;
  • повышенная чувствительность к инсулину или к одному из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности особенно важно поддерживать хороший контроль гликемии у пациенток с сахарным диабетом. При беременности потребность в инсулине обычно снижается в 1 триместре и повышается во 2 и 3 триместрах.

Больным сахарным диабетом рекомендуется информировать врача о наступлении или планировании беременности.

У больных сахарным диабетом в период лактации (грудного вскармливания) может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или того и другого.

При исследованиях генетической токсичности инсулин человека не оказывал мутагенного действия.

Особые указания

Перевод больного на другой тип инсулина или на препарат инсулина с другим торговым названием должен происходить под строгим врачебным наблюдением. Изменения активности инсулина, его типа (например, М3, НПХ, Регуляр), видовой принадлежности (свиной, инсулин человека, аналог инсулина человека) или метода производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) могут привести к необходимости коррекции дозы.

Необходимость коррекции дозы может потребоваться уже при первом введении препарата инсулина человека после препарата инсулина животного происхождения или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода.

Потребность в инсулине может снизиться при недостаточной функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, при почечной или печеночной недостаточности.

При некоторых заболеваниях или при эмоциональном напряжении потребность в инсулине может увеличиться.

Коррекция дозы может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты.

Симптомы-предвестники гипогликемии на фоне введения инсулина человека у некоторых больных могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения. При нормализации уровня глюкозы в крови, например, в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем больные должны быть проинформированы.

Симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета, диабетической невропатии или при одновременном применении бета-адреноблокаторов.

В ряде случаев местные аллергические реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с действием препарата, например, раздражением кожи очищающим агентом или неправильным проведением инъекций.

В редких случаях развития системных аллергических реакций требуется немедленное проведение лечения. Иногда может потребоваться смена инсулина либо проведение десенсибилизации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время гипогликемии у больного может ухудшаться способность к концентрации внимания и уменьшаться скорость психомоторных реакций. Это может представлять опасность в ситуациях, при которых эти способности особенно необходимы (вождение автомобиля или управление механизмами). Следует рекомендовать больным принимать меры предосторожности во избежание гипогликемии во время вождения автомобиля. Это особенно важно для пациентов со слабовыраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или при частом развитии гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность вождения пациентом автомобиля.

Читайте также:  Лекарство для лечения панкреатита у взрослых

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие Хумулина снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, тиазидные диуретики, диазоксид, трициклические антидепрессанты.

Гипогликемическое действие Хумулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота), сульфаниламиды, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы, этанол (алкоголь) и этанолсодержащие препараты.

Бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин могут маскировать проявление симптомов гипогликемии.

Эффекты, возникающие при смешивании инсулина человека с инсулинами животного происхождения или инсулином человека, выпускаемым другими производителями, не изучались.

Аналоги лекарственного препарата Хумулин

Структурные аналоги по действующему веществу (инсулины):

  • Актрапид;
  • Апидра;
  • Апидра СолоСтар;
  • Б-Инсулин С.Ц. Берлин-Хеми;
  • Берлинсулин;
  • Биосулин;
  • Бринсулмиди;
  • Бринсулрапи;
  • Генсулин;
  • Депо инсулин С;
  • Изофан Инсулин;
  • Илетин;
  • Инсулин аспарт;
  • Инсулин гларгин;
  • Инсулин глулизин;
  • Инсулин Детемир;
  • Инсулин Ленте;
  • Инсулин Максирапид;
  • Инсулин растворимый нейтральный;
  • Инсулин свиной высокоочищенный;
  • Инсулин Семиленте;
  • Инсулин Ультраленте;
  • Инсулин человеческий генноинженерный;
  • Инсулин человеческий полусинтетический;
  • Инсулин человеческий рекомбинантный;
  • Инсулин Лонг СМК;
  • Инсулин Ультралонг СМК;
  • Инсулонг;
  • Инсуман;
  • Инсуран;
  • Инутрал;
  • Комб Инсулин С;
  • Лантус;
  • Левемир;
  • Микстард;
  • Моноинсулин;
  • Монотард;
  • НовоМикс;
  • НовоРапид Пенфилл;
  • НовоРапид ФлексПен;
  • Пенсулин;
  • Протамин Инсулин;
  • Протафан;
  • Райзодег;
  • Ринсулин;
  • Росинсулин;
  • Тресиба Пенфилл;
  • Тресиба ФлексТач;
  • Ультратард;
  • Хомолонг;
  • Хоморап;
  • Хумалог;
  • Хумодар;
  • Хумулин Л;
  • Хумулин Регуляр;
  • Хумулин М3;
  • Хумулин НПХ.

Диабетики, не кормите аптеки, используйте этот дешевый аналог времен СССР

Инструкция по применению

Международное наименование

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Препарат инсулина средней продолжительности действия. Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней клеточной мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью (снижение распада гликогена) и др.

После п/к инъекции действие наступает через 30-45 мин. Максимальный эффект – в промежутке между 1-8.5 ч, продолжительность действия – от 10 до 20 ч (в зависимости от состава препаратов инсулина), зависит от дозы и отражает значительные меж- и внутриперсональные отклонения.

Показания

Сахарный диабет типа 1.

Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим средствам (комбинированная терапия); интеркуррентные заболевания, оперативные вмешательства (моно- или комбинированная терапия), сахарный диабет на фоне беременности (при неэффективности диетотерапии).

Противопоказания

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек – лихорадка, одышка, снижение АД), в т.ч. местные (гиперемия, отечность, зуд кожи в месте введения); липодистрофия в местах введения препарата; гипогликемия (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, испарина, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, тревожность, парестезии в области рта, головная боль, сонливость, бессонница, страх, депрессивное настроение, раздражительность, необычное поведение, неуверенность движений, нарушения речи и зрения), гипогликемическая кома.

В начале лечения – отеки и нарушение рефракции (носят временный характер и проходят при продолжении лечения).

Применение и дозировка

Особые указания

Возможны иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека. При гиперчувствительности к инсулину животных следует испытать переносимость инсулина с помощью кожных тестов (в/к введение). Если в/к тестирование подтвердит выраженную гиперчувствительность к инсулину (аллергическая реакция немедленного типа – феномен Артюса), дальнейшее лечение должно проводиться только под клиническим контролем. Возможность перевода больного в случае повышенной чувствительности к инсулину животных на инсулин человека нередко затрудняется из-за перекрестной иммунологической реакции между инсулином человека и животных.

Перед взятием инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора. При появлении инородных тел, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона раствор препарата использоваться не может.

Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.

Дозу инсулина необходимо корректировать в случаях инфекционных заболеваний, при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, ХПН и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.

Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, физическое напряжение; заболевания, снижающие потребность в инсулине (далеко зашедшие заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции (например кожа на животе, плечо, бедро), а также взаимодействие с др. ЛС. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека. Перевод больного на инсулин человека должен быть всегда медицински обоснован и проводиться только под контролем врача.

Склонность к развитию гипогликемии может ухудшать способность больных к активному участию в дорожном движении, а также к обслуживанию машин и механизмов.

Больные сахарным диабетом могут купировать ощущаемую ими самими легкую гипогликемию с помощью приема сахара или пищи с высоким содержанием углеводов (рекомендуется всегда иметь с собой не менее 20 г сахара). О перенесенной гипогликемии необходимо информировать лечащего врача для решения вопроса о необходимости коррекции лечения. В период беременности необходимо учитывать снижение (I триместр) или увеличение (II-III триместры) потребности в инсулине. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС.

Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.

Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.

Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Диабетолог: "Что бы уровень сахара в крови стабилизировать. "

18 комментариев к записи “Хумулин м3 чем заменить

  • megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector