Холетар инструкция по применению цена отзывы

KRKA, d.d. (Словения)

АТХ: C10AA02 (Lovastatin)

Гиполипидемический препарат

МКБ: E78.0 Чистая гиперхолестеринемия E78.2 Смешанная гиперлипидемия

Ловастатин является ингибитором эндогенного синтеза холестерина в печени. В организме, ловастатин, в форме неактивного лактона, непосредственно гидролизуется до соответствующей β-гидроксикислоты — терапевтически активной формы. Эта активная форма действует в качестве конкурентного, ингибитора 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А редуктазы (ГМГ-КоА редуктаза) — фермент, который катализирует превращение ГМГ-КоА в мевалонат — начальнойступени биосинтеза холестерина.
Высокоэффективен в отношении снижения общего холестерина в крови и холестерина в составе ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности). Также уменьшает концентрацию триглицеридов в плазме крови и умеренно повышает концентрацию ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Другие эффектыловастатина (улучшениефункции эндотелия, стабилизация бляшек, противовоспалительный и антитромбогенный эффект), некоторые из которых не имеют прямого отношения к эффекту снижения липидов, способствуют антиатеросклеротическому эффекту ловастатина. Выраженный терапевтический эффект препарата проявляется в течение 2 недель, а максимальный — через 4-6 недель с момента начала лечения.

Показания

В ЖКТ ловастатин всасывается медленно и не полностью — около 30% принятой дозы, прием натощак снижает абсорбцию на 30%. Cmax терапевтическая достигается через 2-4 ч, затем концентрация в плазме крови быстро снижается, составляя через 24 ч 10% от м.

Противопоказания

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

При повышении концентрации липидов в организме ухудшается работа сердца и кровеносной системы, страдает печень и почки. Чтобы уменьшить концентрацию этих вредоносных веществ в организме, необходимо пить различные лекарства. Одним из самых эффективных лекарств является холетар.

Холетар представляет собой белые таблетки без защитной оболочки. 1 таблетка содержит:

• Основное действующее вещество — ловастатин (20 или 40 мг). Ловастатин нарушает синтез холестерина в печени, а также снижает концентрацию в крови липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
• Вспомогательные вещества — крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, краситель «Синий патентованный V», стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, краситель «Хинолиновый желтый» (входит в состав холетар, где содержится 40 мг ловастина).

Холетар относится к классу гиполипидемических препаратов, которые снижают концентрацию некоторых липидов в организме.

Обычно холетар выписывают в таких случаях:

• Гиперлипидемия класса IIa и IIb;
• Для замедления развития коронарного атеросклероза;
• Для лечения коронарной патологии сердца (в составе комплексной терапии).

Холетар запрещено употреблять в таких случаях:

1. Наличие какой-либо болезни печени в активной фазе;
2. При высокой активности печеночных трансаминаз;
3. При печеночной недостаточности;
4. Беременность;
5. Лактация;
6. Препарат никогда не тестировался на безопасность в детском возрасте, поэтому пациентам до 18 лет этот препарат противопоказан;
7. Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Также существует ряд заболеваний, когда холетар нужно принимать с осторожностью:

• Алкоголизм;
• При трансплантации органов;
• При проведении иммунодепрессивной терапии;
• Хроническая почечная недостаточность.

При соблюдении дозировки побочные эффекты от приема холетара проявляются редко. В редких случаях возможно появление следующих побочных эффектов:

• Желудочно-кишечные нарушения — нарушение вкуса, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, нарушение работы печени, панкреатит;
• Неврологические нарушения — головная боль, головокружение, нарушение сна, судороги;
• Костно-мышечные нарушения — артралгия, миозит, миопатия и миалгия;
• Кроветворные нарушения — тромбоцитопения и гемолитическая анемия;
• Другие нарушения — аллергия (крапивница, зуд, отек и так далее), снижение потенции, учащение сердцебиения, существует риск появления и развития острой почечной недостаточности;
• Изменение лабораторных показателей — повышается активность печеночных трансаминаз и креатинфосфокиназы.

В медицинской литературе описано всего несколько случаев приема больших доз холетара. При этом каких-либо специфических нарушений выявлено не было. В случае приема больших доз лекарства нужно обратиться к врачу для мониторинга и восстановления (в случае необходимости) функции печени.

С другими препаратами холетар взаимодействует следующим образом:

• При одновременном приеме с ниацином, никотиновой кислотой, гемфиброзилом, макролидными антибиотиками, некоторыми противогрибковыми лекарствами существует вероятность развития простой или осложненной миопатии.
• При одновременном приеме с варфарином существует вероятность появления кровотечений (из-за нарушения свертываемости крови).
• При одновременном приеме с холестирамином и колестиполом снижается биодоступность холетара. Чтобы избежать этого эффекта, препарат следует принимать спустя 4 часа после приема холестирамина и колестипола.

Холетар принимают так:

• Таблетки принимают внутрь и запивают большим количеством воды.
• Дозировка и длительность лечения определяются лечащим врачом. Обычно врач назначает прием по 1 таблетке во время ужина; при необходимости врач может повысить дозировку (но не более 80 мг ловастатина в день).
• При стойком снижении холестерина (до 1400 мг на 1 литр) или липопротеинов низкой плотности (до 750 мг на 1 литр) необходимо снизить дозировку холетара.
• Для достижения максимального терапевтического эффекта пациент должен соблюдать специальную диету с низким содержанием холестерина.
• При приеме холетара происходит изменение активности печеночных ферментов, однако эти изменения обычно клинически незначимы. Впрочем, многие врачи советуют все же контролировать активность ферментов во время лечения при помощи холетара, чтобы избежать развития побочных эффектов.
• При появлении побочных эффектов возможно снижение дозировки или полное прекращение приема холетара.
• Холетар не влияет на скорость реакции, поэтому его можно принимать водителям, пилотам и другим людям, профессия которых требует быстрой реакции.

Холетар продается в небольшой упаковке, которая содержит 2 пластинки по 10 таблеток. Цена зависит от региона и типа таблеток:

• Жителям Москвы за 1 упаковку придется отдать 290 (20 мг ловастатина) и 350 рублей (40 мг ловастатина);
• Жителям Санкт-Петербурга за 1 упаковку придется отдать 330 (20 мг ловастатина) и 360 рублей (40 мг ловастатина);
• Жителям Новосибирска за 1 упаковку придется отдать 350 (20 мг ловастатина) и 400 рублей (40 мг ловастатина);
• Жителям Украины за 1 упаковку придется отдать 250 (20 мг ловастатина) и 350 гривен (40 мг ловастатина).

Существуют следующие лекарства, которые похожи на холетар:

• Апекстатин. Производством занимается российская компания «Канонфарма продакшн». В состав лекарства входит большое количество статинов, которые эффективно снижают количество холестерина в крови. За 20 таблеток придется отдать 230-280 рублей.
• Кардиостатин. Производством занимается российская компания «Нижфарм». Основное действующее вещество — ловастатин. За 20 таблеток придется отдать 250-300 рублей.
• Ловастатин. Производством занимается белорусская компания «Лекфарм». Основное действующее вещество — ловастатин. За 20 таблеток придется отдать 150-300 рублей.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит ловастатина 20 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.

Фармакологическое действие

В организме образует свободную бета-гидроксикислоту, конкурентно ингибирующую ГМГ-КоА редуктазу; нарушает превращение ГМГ-КоА в мевалонат, ингибируя синтез холестерина. Уменьшает концентрацию общего холестерина, холестерина, связанного с ЛПНП и ЛПОНП . Понижает уровень триглицеридов в плазме и увеличивает содержание холестерина, связанного с ЛПВП .

Фармакодинамика

Выраженный гиполипидемический эффект развивается через 2 нед , максимальный — в течение 4–6 нед .

Показания препарата Холетар

Гиперхолестеринемия: первичная с высоким содержанием общего холестерина и ЛПНП (тип IIа) при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная с гипертриглицеридемией (тип IIb).

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная печеночная недостаточность, устойчивое повышение уровня трансаминаз в сыворотке, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Ощущение напряжения и боль в области живота, сухость во рту, тошнота, диарея или запор, анорексия, мышечные спазмы и боль, головная боль, головокружение, нарушение зрения и/или вкуса, слабость, бессонница, повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина; аллергические реакции (сыпь и др.). Крайне редко — миопатия с возможным в последующем развитием рабдомиолиза.

Взаимодействие

При совместном применении с антикоагулянтами увеличивается протромбиновое время; циклоспорин, гемфиброзил, клофибрат, кетоконазол, макролидные антибиотики и ниацин увеличивают риск развития миопатии.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, 20 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу увеличивают (с интервалами не менее 4 нед) до 80 мг в 1–2 приема. При тяжелой степени гиперхолестеринемии (общий холестерин более 7,8 ммоль/л) начальную дозу увеличивают до 40 мг.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают больным, употребляющим большое количество алкоголя, с заболеваниями печени, в т.ч. в анамнезе, женщинам детородного возраста. На фоне одновременного применения иммунодепрессантов максимальная доза не должна превышать 40 мг/сут.

Особые указания

Необходимо периодически контролировать функцию печени (устойчивое или прогрессирующее повышение уровня трансаминаз требует отмены препарата). При активности креатинфосфокиназы в 10 раз выше нормы, подозрении на миопатию или при возникновении риска развития почечной недостаточности после рабдомиолиза необходимо отменить препарат. О появлении боли в мышцах или ощущения мышечной болезненности, особенно на фоне лихорадочного состояния, следует немедленно сообщить врачу.

Условия хранения препарата Холетар

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Холетар

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
E78.0 Чистая гиперхолестеринемия	Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия
	Гетерозиготная несемейная гиперхолестеринемия
	Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия
	Гиперхолестеринемия
	Гиперхолестеринемия первичная
	Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия
	Гомозиготная ситостеролемия
	Изолированная эндогенная гиперхолестеринемия
	Первичная гиперхолестеринемия
	Повышенный уровень холестерина
	Повышенный уровень холестерина в крови
	Семейная гиперхолестеринемия
	Семейная гиперхолестеринемия смешанная
	Фитостеролемия
	Эндогенная гиперхолестеринемия
E78.2 Смешанная гиперлипидемия	Комбинированная гиперлипидемия
	Комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия
	Комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Регистрационные удостоверения Холетар

• П N014638/01

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.