Холестериновые полипы в желчном пузыре лечение

Холестериновый полип в полости желчного пузыря возникает на фоне постоянных стрессов, увлечения калорийной и жирной пищей, инфекционных заболеваний и диагностируется у 6% взрослого населения. Это — вырост с кальцинированными вкраплениями доброкачественного характера, каплевидной либо округлой формы. Локализуется на слизистой органа, его стенках, крепится к нему широким основанием или ножкой.

Главная опасность образования заключается в отсутствии болевых или других проявлений до приобретения им определенного размера. Бессимптомные полипы остаются пациентом незамеченными, что позволяет им разрастаться в желчном пузыре, увеличиваться в размерах, провоцируя развитие полипоза.

Причины появления холестериновых образований

По природе своей полип — холестериновый нарост, возникающий на фоне застойных явлений в желчном пузыре, когда снижается его сократительная способность или наблюдаются другие сбои в функционировании пищеварительного органа. В сущности, аномальные уплотнения полипами не являются. Холестериновые отложения, скапливаясь на стенках пузыря, прорастают во внутренний слизистый слой органа и образуют псевдополипы.

Холестериновый полип классифицируют как желчнопузырную патологию, его сложно диагностировать из-за схожести с симптомами других отклонений. Часто при ультразвуковых обследованиях их принимают за камнеобразования или истинные полипы. Уплотнения вызывают изменения структуры слизистой стенок, приводящие к формированию камней и воспалительных процессов.

Появление псевдоопухолей связано с нарушением процессов липидного обмена, за время многолетних исследований накоплены только теоретические догадки истинной причины их возникновения.

Самый распространенный фактор — хроническое воспалительное течение разных форм холециститов, длительные, остающиеся без лечения воспалительные процессы в желчном пузыре и его протоках.

Формируются полипы на фоне самых разных нарушений, приводящих к попаданию в кровоток и циркуляции в нем избыточного количества холестерина.

Отягчение семейного анамнеза генетическими аномальными отклонениями — существенный дополнительный фактор, при наличии которого формируется и развивается полип в полости желчного пузыря.

Другими частыми причинами являются:

  • высокие показатели уровня холестерина;
  • неправильное питание;
  • воспаления соседних органов.

Высокая концентрация измененного состава желудочного сока в желчном пузыре становится благоприятной средой для развития болезни.

Симптоматика

Когда полипы маленькие и одиночные, опасности для здоровья пациента они не представляют, клинически не проявляются, органам пищеварения не угрожают. При случайном обнаружении пациент все же должен числиться на диспансерном учете для контроля динамики роста образований.

Боль в области правого подреберья может возникать не по причине наличия полипов, а из-за того, что они вызывают частое сокращение стенок желчного резервуара. Боли тупые, ноющие, чаще всего появляющиеся после употребления алкогольных напитков, жареной и жирной пищи.

Своим внешним видом полипы имеют сходство с бородавками, возникающими одиночно или целыми колониями. Вследствие их формирования в желчном пузыре происходят определенные изменения:

  • стенки органа утолщаются и деформируются;
  • слизистая разрушается;
  • полип, развиваясь в проточных путях желчного пузыря, препятствует оттоку желчи;
  • застойные желчные явления повышают уровень билирубина;
  • достигший больших размеров холестериновый полип может перерасти в злокачественный.

Поэтому вовремя начатое лечение способно снизить риск развития столь неблагоприятных последствий.

Консервативный и кардинальный методы лечения

Лечение новообразования без операции возможно, если полип имеет размер менее 5 мм, и установлено, что он представляет собой отложение холестерина. Ставя перед собой приоритетом сохранение желчного пузыря, врач, назначая лечебные методы, должен брать больного под особый контроль.

Терапевтические средства назначаются врачом – гастроэнтерологом. Приблизительная схема традиционного избавления от холестериновых бляшек следующая:

  • соблюдение диеты;
  • прием лекарственных препаратов для растворения псевдополипов, нормализации моторики пищеварительной системы;
  • профилактические меры по предупреждению спазмов гладкой мускулатуры;
  • регулярный медицинский осмотр для наблюдения за поведением образования.

Диетическое питание

Пересмотренный рацион питания существенно помогает проводить лечение, если полипы холестеринового происхождения.

Категории Продукты
Употребление запрещено жирное мясо, жирная рыба, копчености, молочные продукты с высоким содержанием жира, соленья, острые приправы, сдобная выпечка, все бобовые, животные жиры, шпинат, грибы, щавель.
Позволяется в небольших количествах масло сливочное, зеленые свежие овощи, лук зеленый, чеснок молодой свежий, умеренное количество соли.
Основное питание отварные или приготовленные на пару нежирная рыба, диетическое мясо, птица, натуральные соки с низкой кислотностью, сваренные всмятку яйца, вареные или тушеные овощи, растительные масла: подсолнечное и оливковое, обезжиренные молочные продукты (творог, сметана), фруктовые кисели, овощные пюре, травяные отвары и чаи, вегетарианские супы.

Нельзя перегружать желудок большим количеством потребляемой за раз пищи, это провоцирует нагрузку на орган. Нужно питаться часто, дробными порциями и пить как можно больше чистой воды и жидкости.

Пища должна быть теплой или комнатной температуры, горячие и холодные блюда противопоказаны, физическая активность сразу после еды не допускается.

Акцент также делается на растительные продукты, богатые клетчаткой:

  • орехи — миндаль, арахис, лещина, грецкие;
  • овощи — морковь, свекла, горошек, капустные;
  • ягоды, фрукты — сладкие яблоки, груши, малина, бананы;
  • зерновые — крупы пшеничная, гречневая, перловая, «Геркулес».

Клетчатка хорошо всасывает и выводит жиры, она необходима для жизнедеятельности микроорганизмов, способствующих качественному пищеварению. Но увеличивать количество потребляемой клетчатки нужно постепенно.

Читайте также:  Как пить корицу при диабете 2 типа

Применение медицинских препаратов

Лекарственное растворение полипов в желчном пузыре — процесс продолжительный, от 6 месяцев до года. Только длительное лечение под наблюдением специалистов в качестве выжидательной тактики поможет определить, можно ли обойтись без операции.

Под воздействием медикаментов печень меньше всасывает холестериновых продуктов распада. В результате, в полость желчного пузыря попадает меньше вредных веществ. Однако даже тщательное соблюдение правил приема лекарственных средств не гарантирует полного избавления от холестериновых полипов.

Медикаментозные препараты, которые могут быть назначены врачом:

Препарат Принцип действия Способы применения
Урсосан (Урсофальк) и другие аналоги Растворение холестериновых отложений, способствование исчезновению псевдополипов. Курс назначается специалистом исходя из индивидуальных показателей, особенностей организма. Дозу врач устанавливает на основе веса больного.
Симвастатин Снижение количества опасного холестерина, липопротеидов. Длительность курса зависит от состояния, лечение может быть продолжительным.
Гепабене Регуляция желчной секреции, снятие спазмов. Вместе с приемом пищи, по 1 ампуле.
Но-шпа Расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, обезболивание спазмов. Во время сильных болей под правым ребром, по 1–2 таблетки.
Холивер Нормализация перистальтики кишечника, регулирование желчных выделений. По 2 таблетки перед каждым приемом пищи.
Хенофальк Рассасывание холестериновых бляшек на внутренней поверхности желчного пузыря, уменьшение концентрации вредных отложений. Дозировка назначается врачом в зависимости от веса пациента, от 3 до 4 капсул в сутки.

Вспомогательные терапевтические препараты:

  • прокинетик Мотилиум;
  • гепатопротекторы Эссенциале Форте, Карсил и другие.

При приеме Урсофалька или подобных ему препаратов пациенту рекомендовано каждые 3 месяца делать УЗИ, показывающее изменение размеров полипа.

Желательно проводить обследование в одном диагностическом кабинете и одним специалистом, чтобы снизить неточности в показаниях.

Если при консервативной терапии полипы рассасываются, и выявляется их уменьшение, лечение продолжают. Также ставят пациента на учет, когда полип не превышает 10 мм. В противном случае, по истечении 6 месяцев предлагают удаление пузыря.

Показания к операции при холестериновых полипозах

Операция по удалению полипа в полости желчного пузыря или самого органа называется холецистэктомия. Показаниями к ее проведению становятся выявленные в процессе наблюдения факторы:

  • полип интенсивно растет (2 мм за год – тревожный показатель);
  • наличие даже одиночного образования, но размером больше 1 мм;
  • наросты быстро размножаются, преобладают разрастающиеся полипы без ножки (они имеют большую склонность к озлокачествлению);
  • сопутствующие полипозу хронические воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • случаются приступы интенсивных печеночных колик;
  • нарушен отток желчи, повышен уровень билирубина;
  • сократительная функция желчного пузыря восстанавливается неэффективно.

Перед назначением операции больному проводится обследование, помогающее решить, каким именно способом ее проводить. Возможно, специалисты решат, что необходимо удаление полипов вместе с пузырем.

Если женщина планирует ближайшее время зачать ребенка, ей необходимо обследовать желчный пузырь. Обнаруженные полипы необходимо удалить, так как беременность благоприятно сказывается на росте образований и переходе их в злокачественные.

Лечение холестериновых отложений народными методами

Возможно, после медикаментозного курса, чтобы закрепить достигнутые результаты, врач посоветует применить курс нетрадиционной медицины. Не исключено, что больной сам захочет продолжить лечение народными средствами, обладающими желчегонными свойствами, но делать это разрешается только после консультации с лечащим врачом.

При отсутствии обострений принимать можно следующие лечебные настои:

  • из ромашки и чистотела — берут по одной ложке травы и заливают литром кипятка, 10 минут выдерживают на водяной бане, остужают и процеживают. Принимают по ½ стакана перед едой. Настой делает желчь менее вязкой, улучшает ее отток, снимает воспалительный процесс органов пищеварения;
  • из семян льна — берут чайную ложку семян, засыпают их в стакан кипятка, накрывают, дают остыть. Получается своеобразный кисель, который надо выпить вместе с семенами. Средство, обволакивая слизистые, заживляет их, сократительная способность желчного резервуара восстанавливается, прогоняя застоявшуюся желчь.

Проверенных данных, которые подтверждали бы использование народных рецептов для избавления от полипов, нет. Средства хороши на начальных стадиях болезни, в качестве снимающих воспаление и разжижающих желчь. Увлекаясь самолечением, затягивая визит к врачу, больной может потерять драгоценное время.

Необходимо своевременно проходить профилактические осмотры у врачей, особенно пациентам, предрасположенным к заболеваниям такого рода. Правильно выбранный и вовремя начатый терапевтический подход к лечению холестериновых полипов позволит контролировать болезнь и не допустить серьезных осложнений. При неправильной терапии или ее запоздалом вмешательстве в желчном пузыре будут развиваться необратимые для человеческого организма процессы.

При прогрессирующей гиперлипидемии могут возникать холестериновые полипы в желчном пузыре, лечение которых может быть консервативным или же хирургическим. Детально рассмотрим причины и механизм образования липидных наростов. Постараемся ответить на важные вопросы: можно ли жить с этими новообразованиями, когда необходима операция, что делать для профилактики возникновения холестероза.

Холестериновые полипы в желчном — что это

Холестериновый полип представляет собой патологическое разрастание эпителиальных клеток, с одновременным отложением холестерина на стенках органа. Эти полипозные новообразования зачастую имеют шарообразную форму или в виде «капли на ножке». Желчь является прямым производным холестерина. При повышенном уровне холестерина в крови, желчь приобретает негативную способность образовывать липидный осадок в желчном пузыре. С течением времени холестериновый полип кальцифицируется и затвердевает.

Без своевременного лечения холестериновый осадок прорастает во все слои, из которых состоит стенка органа. Имеется высокий риск перерождения полипозного образования в злокачественную опухоль с распространением метастазов.

Симптомы и диагностика заболевания

На ранних этапах развития заболевание может быть бессимптомным. Болевые ощущения в верхней правой части живота возникают при увеличении новообразования, особенно после приема жирной тяжелой пищи. Стадия развития болезни и лечение устанавливается врачом гастроэнтерологом после проведения диагностических мероприятий. Методы исследования, применяемые для диагностики полипов:

  • Ультразвуковое исследование: помогает получить точную информацию о размерах новообразований и их локализации.
  • Ультрасонография.
  • Лабораторная диагностика крови на уровень общего холестерина.
  • Лабораторное исследование мочи.
  • Холангиография.
Читайте также:  Октолипен для чего назначают в неврологии

Зачастую наличие холестеринового полипа провоцирует возникновение воспалительных заболеваний. Также поверхностный липидный сгусток имеет свойство отрываться и закупоривать желчевыводящие пути.

Холестериновый полипоз может сопровождаться диспепсическими расстройствами, такими как тошнота, рвота, запах желчи изо рта.

Причины возникновения патологии

Увеличение количества жиров в циркулирующей крови – одна из главных причин, по которой может возникнуть холестериновый полип. И также повышают риск возникновения холестероза следующие факторы:

  • Избыточная масса тела.
  • Наследственная предрасположенность к гиперлипидемии.
  • Преобладание в ежедневном рационе жирной пищи.
  • Злоупотребление алкоголем и сигаретами.
  • Заболевания печени и сердца.
  • Хронический воспалительный процесс в желчном резервуаре.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.

При нарушениях механизма синтеза холестерина печень может производить избыточное количество этого вещества. Что грозит образованием липидных отложений в желчном пузыре.

Холестериновый полип способствует нарушению пищеварения, так как затрудняется вывод желчи из резервуара. Недостаточное количество желчи не позволяет до конца производить процесс переваривания в тонкой кишке. Таким образом полезные компоненты пищи не усваиваются полностью в организме.

Методы лечения полипов желчного пузыря

Холестериновый полип желчного пузыря можно лечить как консервативно, так и хирургически. Если полипы обнаружены на ранних этапах своего развития, то избавление от них может быть осуществлено при помощи фармакологических препаратов. В случае прорастания сквозь все слои желчного пузыря, удаление полипа возможно только хирургическим путем.

Подобрать оптимальную программу лечения может опытный специалист, проведя подробную инструментальную диагностику и сбор анамнеза.

Удаление хирургическим путем

Избавиться от глубоко проросшего полипа поможет только хирургическое вмешательство. Операция по удалению липидного новообразования более 7 мм представляет собой полное удаление желчного пузыря открытым способом или лапароскопически (через отверстия в стенке живота). Так как большой полип может превратиться в злокачественную опухоль, не стоит откладывать радикальное хирургическое лечение.

Лечение без операции

Фармакологическое лечение может быть эффективным только если размеры полипа не превышают 5 мм и у него имеется «ножка», то есть он еще не успел прорасти в стенку пузыря. К медикаментозной терапии относятся следующие препараты:

  • Холивер – препарат, способствующий улучшению выведения желчи, препятствует ее застою.
  • Статины – назначаются для уменьшения липидов в крови.
  • Гепабене – улучшает секреторную функцию гепатоцитов.
  • Урсосан – препятствует излишнему оседанию липидов в пузыре, уменьшает количество общего холестерола в крови.

Если есть болевые ощущения и спазмолитические препараты, например, Но-Шпа. Антибиотики входят в комплекс лечения при появлении инфекционной составляющей заболевания.

Народные методы

В сочетании с медикаментозным лечением и при отсутствии противопоказаний со стороны лечащего врача можно прибегнуть к народным средствам. К примеру, одна столовая ложка оливкового масла натощак утром оказывает желчегонный эффект, препятствует застойным процессам в пузыре.

Настой из чистотела и ромашки является природным помощником в борьбе с полипом. Для приготовления средства необходимо смешать столовую ложку ромашки и чистотела. Затем столовую ложку смеси залить кипятком, дать отстояться ночь. Данное средство рекомендуется принимать по одной ложке перед едой один раз в день, желательно утром. Оптимальная длительность курса – тридцать дней.

Отвар из тысячелистника, ревеня и бессмертника ускоряет выведение желчи, оказывает антиатерогенный эффект. Столовую ложку смеси трех трав необходимо варить 10-15 минут после закипания. Дать отстояться в течение часа, затем процедить. В сутки необходимо выпивать около стакана отвара, разделив приемы на три части.

Правила питания

Для профилактики возникновения холестериновых отложений необходима диета с низким содержанием животных жиров. Ежедневный рацион должен включать в себя большое количество растительной пищи, а именно:

  • Злаковые каши.
  • Овощи: капуста, брокколи, сельдерей.
  • Фрукты: яблоки, виноград, хурма, грейпфрут.
  • Бобовые.

Обилие пищевых волокон способствует скорейшему выведению продуктов распада желчных кислот из организма, а также липидных излишков. Необходимо полностью исключить употребление сливочного масла, жирного мяса, особенно свинины.

Врачи-диетологи рекомендуют больше времени проводить в движении, выполнять спортивные упражнения, совершать длительные прогулки. Это усилит эффект от лечебного меню и поможет поддерживать вес в пределах нормы.

Гиперлипидемия опасна не только атеросклерозом, но и возникновением холестериновых полипов в желчном пузыре. Необходимо регулярно контролировать холестериновый статус крови и делать УЗИ брюшной полости. Так как своевременное обнаружение липидного новообразования позволит избежать радикальной хирургической операции.

Такое патологическое состояние, как холестериновый полип желчного пузыря, представляет собой доброкачественное новообразование в указанном органе. В соответствии с приводимыми статистическими данными подобный диагноз выявляется у 4–6% взрослого населения земного шара. Однако больше всего указанный недуг характерен для представительниц слабого пола в возрасте старше 30 лет.

Если рассмотреть все виды полипов в желчном пузыре, включая воспалительные полипы, аденому пузыря, папилломы и холестериновые полипы, то последние встречаются гораздо чаще остальных. Появившиеся холестериновые полипы не представляют смертельной опасности для их обладателя или обладательницы. Однако мнения врачей по поводу срочного хирургического вмешательства для удаления указанных наростов в желчном пузыре иногда расходятся. Прежде чем понять, что делать при образовании полипов в желчном пузыре, следует узнать, каковы причины такого состояния и какие симптомы заболевания могут проявиться.

Читайте также:  Комаровский о сахаре детям

Причины и симптоматика заболевания

В печени образуется желчь, которая аккумулируется и концентрируется именно в желчном пузыре. При поступлении пищи в организм начинается процесс сокращения мышечных волокон пузыря. Этот процесс обеспечивает поступление желчи в просвет двенадцатиперстной кишки, чтобы обеспечить расщепление жирной пищи.

Как отмечают специалисты, объем желчного пузыря может измениться под влиянием различных патологических состояний, в результате чего нарушается его способность концентрировать образованную желчь. Так происходит застой желчи в желчном пузыре, и формируются изменения в структуре тканей стенок органа.

При развитии хронического воспалительного процесса происходит разрушение слизистой желчного пузыря, в результате чего появляются истинные полипы. Внешне они напоминают круглую головку, которая сидит на узенькой ножке. Есть и другие образования, внешне схожие с ними, которые также называются полипами. Это могут быть доброкачественные новообразования в виде папиллом, аденомы и т. д. Довольно часто в медицинской практике наблюдается передача заболевания по наследству.

Если говорить о причинах образования, то полипы в желчном пузыре являются отражением некоторых особенностей обмена веществ. Близкие родственники пациента автоматически входят в группу риска. Полипы образуются во всех без исключения внутренних органах, которые покрыты слизистой. Таких полипов может быть несколько. Тогда речь идет о множественных новообразованиях.

Нередко происходит так, что пациент ничего не подозревает о наличии полипов в желчном пузыре, так как при данном заболевании, особенно на ранних стадиях развития, отсутствуют какие-либо симптомы. Лишь иногда человек может жаловаться на ощущение тошноты после приема пищи. Это обусловлено тем, что процесс переваривания потребляемых продуктов нарушен. Зачастую выявление полипов происходит случайно в ходе очередного медицинского осмотра.

Бывали случаи, когда симптомы заболевания выражались в форме болезненных ощущений с правой подреберной зоны, особенно после еды. Это вызвано тем, что разросшаяся ткань в шейке желчного пузыря мешает нормальному оттоку секрета. Вместе с тем редко могут проявиться и такие признаки, как колики. Это происходит потому, что частички измененной ткани попадают в желчные протоки. В данном случае опасность такого состояния заключается в возможности их перерождения в злокачественную опухоль.

Иногда у пациентов отмечался желтый оттенок кожи с правой стороны брюшной стенки. Так происходит вследствие того, что полип внушительных размеров закрыл желчевыводящий проток. В результате желчь скапливается и за неимением возможности выхода начинает просачиваться сквозь слизистую желчного пузыря.

Диагностика патологического состояния

Как известно, перед тем как назначить лечение, врач должен быть абсолютно уверенным в диагнозе, для чего и назначаются соответствующие исследования. Для того чтобы подтвердить наличие холестериновых полипов в желчном пузыре, проводятся следующие исследования:

Первый метод позволяет определить как множественные, так и единичные новообразования на слизистой органа. Необходимо отметить, что в некоторых случаях во время проведения УЗИ органа за холестериновые полипы принимают сгустки желчи.

Второй метод является эндоскопическим исследованием, в ходе которого пациент проглатывает трубку с датчиком, которая проходит через двенадцатиперстную кишку до желчного пузыря, чтобы рассмотреть состояние органа. Вместе с прохождением обозначенных исследований пациенту назначают соответствующие клинические анализы.

Итак, диагностические манипуляции подтвердили присутствие полипов в обозначенном органе. В данном случае закономерен вопрос о том, как избавиться от подобных новообразований.

Принципы лечения

Для начала необходимо отметить, что любые терапевтические мероприятия, направленные на то, чтобы лечить органы внутренней секреции, необходимо начинать с диетического режима питания. Это поможет обеспечить спокойный режим работы всей пищеварительной системы.

Как правило, указанные доброкачественные новообразования в желчном пузыре лечатся исключительно их удалением. Однако подавляющая часть врачей до последнего откладывают хирургическое вмешательство, наблюдая за течением патологии. Единственными показаниями к радикальным мерам являются возникновение болезненных ощущений и внушительные размеры наростов. Удалять необходимо лишь:

  • полипы, размер которых превышает 10 мм;
  • растущие новообразования.

Вместе с тем наличие наростов характеризуется соответствующими клиническими проявлениями, в таком случае удалять следует желчный пузырь целиком, невзирая на размеры новообразований.

В остальных случаях специалист наблюдает за течением заболевания на протяжении некоторого времени. Строение полипов и их количество определяют частоту наблюдений. Если новообразование имеет ножку, то УЗИ органа можно проводить 1 раз в течение полугода. Если же ножек у наростов нет, то наблюдать их необходимо гораздо чаще. Такие новообразования могут перерасти в злокачественную карциному.

В ходе наблюдения лечащий врач назначает пациенту прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на растворение холестериновых бляшек, что поможет предотвратить возникновение новых образований. В некоторых случаях врач назначает медикаменты, позволяющие купировать воспалительный процесс в организме.

Стоит также принять во внимание тот факт, что лечение народными средствами при подобном диагнозе недопустимо. Излечить подобное заболевание может лишь специалист. Облегчить состояние пациента в данном случае может помочь лишь диетическое питание.

Таким образом, при появлении холестериновых полипов в желчном пузыре не стоит впадать в паническое состояние. Главным в сложившихся обстоятельствах будет обращение к врачу для прохождения исследования и мониторинга за течением недуга. Не самая последняя роль при таком диагнозе отводится диетическому режиму питания.

18 комментариев к записи “Холестериновые полипы в желчном пузыре лечение

  • megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector