Гепатомегалия поджелудочной железы что это такое

Содержание

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы — это патологии строения этих органов, нарушение их формы, структуры или плотности. Этот термин используется во время ультразвуковой диагностики и может свидетельствовать о разных диагнозах. Существуют определенные критерии оценивания внутренних органов, которые используются специалистами УЗИ. При отклонении от нормы можно говорить о диффузных изменениях.

Что такое диффузные изменения?

Поскольку специалист УЗИ не ставит диагноз, в его терминологии есть названия для описания картины, которую он видит на мониторе. Эти данные затем расшифровывает лечащий врач и использует для постановки диагноза. Диффузией называется передача патологического процесса к соседним клеткам, благодаря чему он распространяется на определенные участок.

Диффузные изменения паренхимы печени, поджелудочной железы и других органов могут представлять собой:

  • увеличение в размере;
  • смазывание границ;
  • изменение просвета сосудов или желчевыводящих путей.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы — это равномерное отклонение от одного из показателей нормы по всей поверхности органа. Они могут быть как незначительными, так и свидетельствовать об опасных заболеваниях. Все данные вносятся в бланк во время обследования. Информация на нем представлена не для пациента, а для его лечащего врача. Он сможет определить, что означают указания специалиста УЗИ, сопоставить их с данными анамнеза, лабораторных и инструментальных исследований, а затем поставить окончательный диагноз.

Как можно определить патологию на УЗИ — эхопризнаки

В норме печень не выступает за края реберной дуги и плохо видна при обследовании. Она имеет равномерную гипоэхогенную (с низкой плотностью) структуру и четкие края. Желчные протоки не должны быть отчетливо видны на УЗИ.

Поджелудочную железу условно делят на голову, тело и хвост. Этот орган локализуется позади желудка и частично выходит в левое подреберье. УЗ-диагностика железы затрудняется тем, что она закрыта желудком и кишечником, которые могут содержать газы. При обследовании учитывается размер и форма органа, четкость границ, наличие патологического содержимого. Это железа смешанной секреции. Она активно участвует в пищеварительном процессе и выработке желудочного сока, а также образует два важных для человека гормона (инсулин и глюкагон).

При обследовании органов брюшной полости методом УЗИ учитываются все эхо признаки. Они могут проявляться в следующих формах:

  • повышение или снижение плотности паренхимы, что может быть признаком воспалительных или дегенеративных изменений в тканях;
  • увеличение органов в объеме — симптом указывает на развитие острого воспаления;
  • появление вкраплений жировой ткани, соединительнотканных рубцов или любых других патологических включений.

Патологические изменения структуры органов не зависят ни от пола, ни от возраста пациентов. У детей они чаще всего связаны с врожденными аномалиями развития, а у взрослых — с неправильным образом жизни и употреблением вредной пищи.

Повышение плотности (эхогенности) паренхимы органа — это признак его воспаления. Такие изменения характерны для гепатита или панкреатита, а также для воспалительных заболеваний других паренхиматозных органов. Ткани приобретают светлый оттенок, отчетливо просвечиваются на УЗИ. Размеры органа чаще всего увеличиваются, но могут и оставаться в пределах нормы.

В некоторых случаях в толще паренхимы можно обнаружить патологические вкрапления. Чаще всего они представляют собой жировую ткань, расположенную совместно с нормальными здоровыми клетками. В печени это явление носит название гепатоз (жировая дистрофия). В поджелудочной железе подобные изменения могут становиться признаком сахарного диабета, особенно в пожилом возрасте.

Симптомы диффузных изменений органов

Признаки гепатомегалии, диффузных изменений печени и поджелудочной железы можно обнаружить во время ультразвукового обследования. Однако без наличия клинической картины болезни, которая ими сопровождается, пациенты не обращаются за помощью. На консультации обычно присутствуют больные с выраженными клиническими признаками нарушений работы печени и гепатобилиарного тракта, а также поджелудочной железы.

Симптомы, которые чаще всего становятся причиной обследования и выявления патологий этих органов:

  • болезненные ощущения, которые локализуются в правом или левом подреберье, могут отдавать в спину, лопатку либо шею;
  • тошнота и рвота;
  • общая слабость и повышение температуры тела;
  • изжога;
  • ощущение горечи во рту;
  • расстройства стула;
  • головные боли и головокружение.

Клетки паренхимы печени и поджелудочной железы вырабатывают секреты, необходимые для полноценного переваривания пищи. Из-за нарушений работы органов пищеварительный процесс усложняется, питательные вещества усваиваются хуже. Поэтому все признаки диффузных изменений чаще всего проявляются после нарушения диеты и употребления большого количества вредной пищи. Вскоре после приема жирных, жареных продуктов или алкоголя больной начинает ощущать резкую или тупую боль в животе, которая может быть свидетельством гепатита или холангита.

Возможные формы патологии
Эхопризнаки диффузных изменений строения печени и поджелудочной железы могут отличаться по характеру и тяжести. В связи с этим разработана специальная классификация. Она позволяет врачу понять, насколько ярко проявляются симптомы болезни. Выделяют несколько форм поражения этих органов:

  • незначительные — часто встречаются среди взрослого населения при неправильном питании, могут указывать на воспалительные заболевания на начальных этапах;
  • умеренные диффузные изменения — проявляются при хроническом поражении печени и поджелудочной, вызванном вредной пищей или алкоголем, некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • сильные изменения — являются симптомом сахарного диабета, гепатозов или гепатитов, ожирения или онкологических процессов.
Читайте также:  Диабет 2 типа симптомы и лечение таблетки

По характеру диффузных изменений можно определить, какие патологические процессы происходят в паренхиме органа. Они проявляются схожими симптомами, но требуют разной схемы лечения. Так, для поджелудочной железы характерны:

  • умеренное уплотнение ткани с увеличением органа в размере — признак острого панкреатита;
  • уменьшение плотности тканей — симптом хронического воспаления железы;
  • липоматоз — появление жировых вкраплений, жировая дистрофия органа.

Ультразвуковое исследование — это только один из методов диагностики. Не менее важным является клинический и биохимический анализы крови, а также дополнительные обследования. При подозрении на онкологию обязательно назначают КТ или МРТ. Эти методы позволят визуализировать внутренние органы даже в том случае, если доступ к ним при помощи УЗ-датчика затруднен. Окончательный диагноз можно поставить только на основании результатов всех возможных исследований.

Причины диффузных патологий печени и поджелудочной

Несмотря на различие в диагнозах, причины патологий печени и поджелудочной железы могут быть схожими. Эти органы взаимосвязаны между собой как функционально, так и анатомически, поэтому их болезни часто проявляются в комплексе. Это могут быть панкреатиты, гепатиты, жировые дистрофии и другие отклонения от нормы.

Причины таких изменений могут врожденными или приобретенными. Самые распространенные из них:

  • нарушение питания, злоупотребление жирной и жареной пищей;
  • алкогольная зависимость — регулярное употребление даже незначительных доз алкоголя сказывается на состоянии печени и поджелудочной;
  • любые интоксикации и отравления — пищевые, медикаментозные, парами химикатов, сюда же можно отнести и укусы ядовитых животных и насекомых;
  • вирусные, бактериальные, паразитарные заболевания;
  • формирование камней в гепатобилиарной и мочевыделительной системах.

Заболевания могут быть острыми и хроническими. Острое воспаление, которое сопровождает недавнее отравление, менее опасно, поскольку не успевает повредить большую поверхность функциональной ткани. При его переходе в хроническую стадию количество здоровых клеток уменьшается, поэтому можно заметить снижение плотности паренхимы органов. В первую очередь необходимо убедиться в отсутствии новообразований — для этого УЗ-диагностики может быть недостаточно.

Другие методы диагностики при выявлении диффузных изменений

Печень и поджелудочная железа не полностью доступны для ультразвукового датчика. Они скрыты другими внутренними органами: печень — расположена за реберной стенкой, поджелудочная — за желудком и кишечником. Однако есть дополнительные способы их исследования, которые позволят получить более полную картину их состояния:

  • общий анализ крови — укажет на наличие воспалительных процессов в организме;
  • биохимический анализ крови — определит активность специфических ферментов, которые являются диагностическим критерием оценивания печени и поджелудочной;
  • ренген — по необходимости;
  • МРТ, КТ — в основном при подозрении на новообразования;
  • исследование биоптата печени.

Магниторезонансная и компьютерная томография — это два наиболее информативных способа исследования внутренних органов. Во время процедуры происходит воздействие лучей, которые позволяют визуализировать их вне зависимости от их локализации. При незначительном воспалении эти методы не применяются, но при подозрении на более серьезные заболевания они позволят обнаружить патологические очаги даже в труднодоступных участках.

Методы лечения и профилактики

Лечение диффузных изменений печени и поджелудочной железы назначается индивидуально. Курс терапии может включать диету и прием некоторых групп медикаментов, при серьезных диагнозах — оперативное вмешательство. В период лечения необходимо полностью отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя и других продуктов, которые могут спровоцировать очередное обострение. Также может понадобиться прием следующих групп препаратов:

  • анальгетиков — при выраженном болевом синдроме;
  • спазмолитиков — для устранения спазматической боли;
  • антибиотиков — при подозрении на бактериальную инфекцию или для ее профилактики;
  • противовоспалительных средств;
  • специфических противовирусных препаратов — при вирусных гепатитах.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы — это комплекс отклонений от нормы, которые могут быть отмечены во время ультразвукового исследования. Эти данные используются для постановки диагноза совместно с результатами других исследований. Лечение будет отличаться в зависимости от типа поражения органа, его тяжести, возраста пациента и сопутствующих симптомов.

К сожалению, больных которым пришлось столкнуться с таким неприятным диагнозом, как диффузные изменения печени и поджелудочной железы (гепатомегалия), достаточно много. При этом, мало кому известно, что представляет из себя гепатомегалия и как проводят ее лечение.

Медики характеризуют данное заболевание термином гипертрофии, что означает увеличение размеров клеток и органов целиком, что зачастую вызвано последствиями от протекающих в организме воспалительных процессов. Результатом такого умеренного диффузного изменения печени становится замена функциональных тканей соединительными, а также нарушениями функционала как этого органа, так и щитовидной железы.

Такую аномалию, как гепатомегалия, диффузные изменения печени и поджелудочной железы, медицинские специалисты определяют как синдром, а не отдельный вид заболевания. Пр этом его проявления свидетельствуют о неудовлетворительном состоянии указанных ранее органов, что приводит к необходимости в проведении своевременной консервативной терапии.

Читайте также:  Почему при сахарном диабете хочется есть

В качестве средств диагностики проявляющихся видоизменений при диффузном изменениии паренхимы печени и поджелудочной железы специалисты используют такой прием, как рентгенография органов, при этом дополнительно проводят лабораторные анализы мочи и крови в комбинации с КТ или биопсией.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ДИФФУЗНОГО ИЗМЕНЕНИЯ

В случае с имеющимися у больного признаками диффузного изменения печени, медики отличают разрушительные процессы в клетках-гепатоцитах, которые в следствии заменяются нефункциональной соединительной тканью. Такая соединительная ткань имеет свойство разрастаться.

Основные причины развития синдрома

К основным причинам развития диффузного изменения печени относят факторы окружающей среды, негативно влияющие на организм человека, а именно:

  • Ядовитые вещества или токсины, имеющиеся в окружающей среде;
  • Вредные медикаментозные компоненты, имеющиеся в некоторых препаратах;
  • вредные вещества, попадающие в организм больного из-за курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Заболевания, провоцирующие диффузные изменения в печени

К заболеваниям, которые также могут спровоцировать незначительные диффузные изменения печени относят:

  1. Заболевания печени наподобие цироза, гепатита, холангита и прочие, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  2. Недуги, связанные с наличием в организме больного паразитов или глистов, наподобие лямблиоза и описторхоза.
  • Заболевания соседних органов, которые могут привезти к развитию увеличения клеток тканей печени и поджелудочной железы

К болезням других органов, которые могут спровоцировать образование диффузных изменений относят такие:

  1. Кишечные и прочие инфекционные заболевания, протекающие в тяжёлой форме, наподобие иерсинеоза, малярии, мононуклеоза;
  2. ВИЧ-инфекции;
  3. Болезни, относящиеся к аутоиммунным, наподобие красной волчанки;
  4. Образование в пораженных органах доброкачественных опухолей, на примере гемангиомы и аденомы;
  5. Раковые заболевания, сопровождающиеся образованиями злокачественных опухолей и метастаз в пораженных органах;
  6. Наличие непроходимости протоков для желчи и печеночных вен;
  7. Такое заболевание, как лейкемия;
  8. При накоплении в печени чрезмерного аномального количества белка называемого амилоидозом;
  9. Развитие у больного жировой дистрофии.

При этом к людям с эхопризнаками относят больных старшей возрастной категории ( более 50 лет).

Причины развития диффузных увлечений поджелудочной железы

Специалисты определяют возможные возбудители развития диффузных увлечений поджелудочной железы среди заболеваний касающихся эндокринных, воспалительных или обменных нарушений функционала, а именно:

  1. Нарушения вследствие развития панкреатита;
  2. последствия сахарного диабета;
  3. проявления муковисцидоза.

Сюда же медики часто относят нарушения функционирования самих органов (печень, желчевыводящие пути), при наличии застоев крови в пораженных областях.

СИМПТОМАТИКА, НАБЛЮДАЮЩАЯСЯ ПРИ РАЗВИТИИ ГЕПАТОМЕГАЛИИ

Сопутствующую гепатомегалии симптоматику, эхопризнаки диффузных изменений печени, определяют в основном сходя из возбудителей развития синдрома.

При изучении начальной стадии заболевания (умеренные диффузные увеличения) признаки диффузных изменений паренхимы печени в основном можно охарактеризовать отсутствием соответствующих сисмтомов. Хотя, при развитии увеличения органов в размерах в выраженной форме у пациента наблюдаются определенные симптомы.

К признакам увеличения тканей печени или поджелудочной железы относят такие:

  • проявления желтушности кожных покровов; Болевые ощущения, возникающие при пальпации пораженных органов;
  • неприятные ощущения в области печени;
  • могут наблюдаться высыпания;
  • больные достаточно часто страдают от изжоги и/или тошноты;

Как и в любом другом заболевании таких важных органов, как печень и поджелудочная железа, их увеличение важно диагностировать как можно раньше, для назначения более эффективной своевременной терапии. Хотя определить признаки паренхима достаточно сложно, ведь симптоматика на начальных стадиях увеличения достаточно незначительна. При этом при своевременном обнаружении недуга лечение диффузных изменений печени будет более действенным и быстрым.

Последствия изменения паренхима

Медики сходятся на млении о том, что даже умеренное изменение структуры паренхима могут свидетельствовать о развитии таких опасных заболеваний печени:

  • Последствия хронической сердечной недостаточности;
  • Начальные стадии развития цирроза;
  • Последствия тяжелой интоксикации;
  • Развитие гепатита, гликогеноза, гемохроматоза.

Если рассматривать изменения структуры паренхимы поджелудочной железы, можно отметить следующие недуги:

  • Проявления липоматоза:
  • Развитие хронического или острого панкреатита;
  • Проявления фиброза;
  • Сахарный диабет.

МЕТОДЫ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ УМЕРЕННОМ ИЗМЕНЕНИИ структуры ПАРЕНХИМЫ

Методы консервативной терапии при диффузном изменении паренхимы печени и поджелудочной направлены на лечение недуга, которое стало причиной диффузного изменения в области печени или поджелудочной железы.

Использование медицинских препаратов для лечения гепатомегалии

Препараты для лечения изменений структуры тканей

Классическая терапия при лечении диффузного изменения структуры печени, включает в себя использование следующих препаратов, предписаных лечащим специалистом:

  • Препараты гепатопротекторного вида, прием которых обеспечивает уменьшение жирового слоя и восстановление видоизмененных клеток-гепатоцитов пораженных органов;
  • Средства в виде диуретиков — относящихся к мочегонным препаратам, применением которых обеспечивают эффективное снижение содержания жидкости в органах и тканях.
  • Помимо вышеуказанных медикаментов для лечения гепатомегалии, лечащие специалисты часто приписывают искусственные пищеварительные ферменты, прием которых обеспечивает снижение нагрузки на пораженные органы.

Препараты, направленные на устранение симптомов заболевания спровоцировавшего гепатомегалию

Для более эффективного лечения, медики рекомендуют использовать препараты, направленные на устранение недуга, ставшего причиной развития гепатомегалии. К таким медицинским средствам относят прием:

  • Противорвотных препаратов;
  • Спазмолитиков;
  • Обезболивающих средств;
  • Антибиотиков.

При малой эффективности лечения путем применения консервативных методов терапии, лечащий врач может назначить методы хирургического вмешательства:

  • Портальную гипертензию;
  • удаление кисты ил выделение опухолей; ;
  • Устранение метастаз.

При тяжелых формах заболевания может проводиться операция по пересадке печени.

Неприятный диагноз — диффузные изменения печени и поджелудочной железы (гепатомегалия), с которым по результатам проведения УЗИ люди сталкиваются достаточно часто. Что он означает? Это гипертрофия (увеличение) размеров клеток и органов целиком, возникающая вследствие воспалительного процесса. В результате — замена функциональных тканей на соединительные и нарушение работы органов.

Читайте также:  О чем говорит пониженный сахар в крови

Гепатомегалию специалисты относят не к отдельному виду заболевания, а к синдрому, свидетельствующему о неудовлетворительном состоянии печени и поджелудочной железы и необходимости проведения их срочного лечения.

Для диагностики возникающих изменений проводят рентгенографию органов, лабораторные анализы мочи и крови, КТ или биопсию.

Причины

При диффузных изменениях печени, клетки-гепатоциты разрушаются и заменяются на нефункциональную соединительную ткань, которая со временем может разрастаться.

Основные причины – негативное влияние факторов окружающей среды:

  • Отравление ядовитыми веществами или токсинами;
  • Прием медикаментов;
  • Чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Также вызывать диффузные изменения в печени могут некоторые ее заболевания:

  • Воспалительные процессы – цирроз, гепатиты, холангит;
  • Поражение паразитами и глистами – лямблиоз, описторхоз.

Среди болезней других органов в образовании диффузных изменений значение играют следующие:

  • Инфекционные заболевания – тяжелые формы кишечных болезней, включая иерсиниоз, малярия, мононуклеоз;
  • ВИЧ;
  • Аутоиммунные болезни – красная волчанка;
  • Доброкачественные опухоли в печени — гемангиома, аденома;
  • Рак — злокачественные новообразования с метастазами в печень;
  • Непроходимость протоков для желчи и печеночных вен;
  • Лейкемия;
  • Амилоидоз — накопление в печени аномального белка;
  • Жировая дистрофия;
  • Возрастные изменения (старше 50 лет).

К причинам диффузных изменений в поджелудочной железе относятся эндокринные, воспалительные или обменные болезни:

  • Панкреатит;
  • Сахарный диабет;
  • Муковисцидоз.

Иногда изменения тканей обнаруживают в случае нарушения функционирования печени, желчевыводящих путей, при застоях крови в органе.

Сопутствующие возможные симптомы

Симптоматика диффузных изменений значительно зависит от причины нарушений.

На начальной стадии (при умеренной гепатомегалии) увеличение органов в размерах проходит бессимптомно. При выраженном увеличении размеров пациент может ощущать.

  • Желтушность кожи;
  • Боль при пальпации;
  • Неприятное чувство в правом боку;
  • Сыпь;
  • Тошнота;
  • Изжога.

Обнаруживать проявления диффузных изменений очень важно. Часто отсутствие симптомов приводит к отсрочке проведения лечебных процедур и осложнениям заболевания.

О каких болезнях может свидетельствовать

Согласно медицинской практике в печени диффузные изменения выявляют при ряде заболеваний:

  • Хроническая сердечная недостаточность:
  • Цирроз:
  • Тяжелая интоксикация:
  • Гепатит:
  • Гликогеноз:
  • Гемохроматоз.

В поджелудочной железе диффузные изменения выявляются при болезнях:

  • Липоматоз:
  • Хронический или острый панкреатит:
  • Фиброз;
  • Сахарный диабет.

Лечение

Терапия гепатомегалии основана на лечении заболевания, которое стало первопричиной развития диффузных в поджелудочной железе и печени изменений.

Препараты

При лечении заболеваний печени наиболее часто применяются следующие медикаменты:

  • Гепатопротекторы – средства для уменьшения жирового слоя и восстановления поврежденных клеток-гепатоцитов печени;
  • Диуретики — мочегонные препараты, позволяющее эффективно снижать содержание жидкости в органах и тканях организма:

Эссенциале позволяет улучшить функции мембран, гепатоцитов внутриклеточного дыхания, способность к детоксикации. Принимают его по 2 капсулы 3-кратно в сутки при приеме еды.

Гептрал — стимулирует детоксикацию, регенерацию гепатоцитов, имеет антиоксидантные свойства. Его доза в день — 800 — 1600 мг.

Гепа-Мерц позволяет более эффективно осуществлять детоксикацию. 1 пакет средства растворяют в стакане жидкости, принимают внутрь после еды 2–3-кратно в сутки.

Для снижения нагрузки на поджелудочную железу допускается прием искусственных пищеварительных ферментов.

В некоторых случаях в зависимости от основного заболевания — первопричины диффузных изменений органов используют препараты следующих групп:

  • Противорвотные;
  • Спазмолитики;
  • Обезболивающие;
  • Антибиотики.

Хирургия

Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффективности терапевтических мероприятий или при наиболее тяжелых случаях:

  • Портальная гипертензия;
  • Кисты;
  • Опухоли;
  • Метастазы.

К наиболее сложным операциям относят пересадку печени.

Народные средства

Для профилактики и ослабления симптомов диффузных изменений нередко применяют народные средства.

  • Смешать по столовой ложке меда с лимоном в стакане теплой воды и употреблять вечером перед сном и утром после пробуждения;
  • Половину свеклы нарезают половину овоща, смешивают с оливковым маслом и кушают на завтрак и в течение дня;
  • Смешать по половине стакана сока томатов и рассола квашеной капусты и выпивать по 1 разу в день;
  • Между приемами еды съедать не меньше 14 можжевеловых ягод каждый день. Начать следует с 2 ягод, ежедневно увеличивая их количество.

Осложнения и последствия

Отсутствие своевременного и правильного лечения может приводить к различным осложнениям.

Сдавливание печенью соседних органов (кишечника, сердца, легких) может негативно повлиять на их функционирование. В печени могут возникнуть:

  • Печеночная недостаточность;
  • Нарушение функционирования печени.

Диета

В помощь к основному терапевтическому лечению необходимо соблюдение диеты, которая позволит снизить нагрузку на печень и поджелудочную железу и способствовать восстановлению органов.

Основной принцип питания — здоровая пища. Рацион должен содержать достаточное количество питательных веществ и витаминов, необходимых для восстановления. Также необходимо:

  • Полностью отказаться от курения;
  • Воздержаться от приема алкоголя;
  • Исключение из рациона жирных продуктов, пряностей, консервов.

Гепатомегалия у детей

Диффузные изменения печени или поджелудочной железы у детей наблюдаются очень редко.

Обнаруживаемые же изменения и увеличение печени связаны с тем, что у детей данный орган выполняет функцию кроветворения. Такое состояние не требует проведения лечения и пропадает с возрастом, как правило, к 7 годам.

Также нежелательные процессы встречаются в ряде случаев:

18 комментариев к записи “Гепатомегалия поджелудочной железы что это такое

  • megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector
-->
-->