Фрп что это в медицине

опубликовано 11.01.2006 (Московское время 12:38) —>

версия для печати

Авторы обследовали 79 больных, у 35 из которых имелись ФРП и у 24 — неэрозивная ГЭРБ (НЭРБ), а у 20 — эрозивная ГЭРБ (ЭРБ). У пациентов с ФРП и НЭРБ значительно чаще, по сравнению с больными с ЭРБ, отмечались такие психовегетативные расстройства, как нарушения сна, астенические нарушения, нарушения пищевого поведения и т.д.

Авторы разработали клинический индекс симптома, который отражает более диффузное нарушение деятельности ЖКТ у больных с ФРП и НЭРБ и более локальное поражение пищевода у больных с ЭРБ.

Источник: А. П. Погромов и соавторы (Клиническая медицина, 12, 2005)

Функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта

Под функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта понимают целую группу состояний, которые проявляются разнообразными симптомами со стороны органов пищеварительной системы. При этом отсутствует или не выявлена точная причина этих расстройств. Подобный диагноз врач сможет выставить, если работа кишечника и желудка нарушена, но отсутствуют инфекционные, воспалительные заболевания, онкопатология или анатомические дефекты кишечника.

Классифицируется эта патология на основании того, какие симптомы превалируют. Выделяют расстройства с преобладанием рвотного компонента, болевого синдрома или расстройства дефекации. Отдельной формой считается синдром раздраженного кишечника, который внесен в международную классификацию болезней.

Причины функциональных расстройств ЖКТ

Причинами являются генетическая предрасположенность и воздействие факторов внешней среды. Врожденный характер функциональных расстройств подтверждается тем, что в некоторых семьях страдают от этой патологии представители нескольких поколений. Перенесенные инфекции, стрессовые условия жизни, депрессия, тяжелая физическая работа – это все относится к внешним причинам расстройств.

Как проявляются функциональные расстройства ЖКТ?

Ведущими симптомами этих расстройств являются вздутие живота, частые запоры или наоборот диарея, боли в животе (чаще в околопупочной области). В отличие от других заболеваний кишечника функциональное вздутие не сопровождается видимым увеличением живота. Больные люди могут жаловаться на урчание в животе, метеоризм, чувство неполноценного опорожнения кишечника после дефекации, тенезмы (болезненные позывы к дефекации).

Кто ставит диагноз, и какие обследования назначают?

У взрослых диагностикой этих состояний занимается гастроэнтеролог. У детей эта патология встречается гораздо чаще, ее диагностикой и лечением занимаются педиатры. Диагноз ставится на основании типичных симптомов, указанных выше. Для постановки диагноза необходимо, чтобы общая продолжительность нарушений пищеварения составляла не менее 3-х месяцев за последний год.

Чтобы поставить функциональное нарушение, врач должен исключить другую патологию, возможно ставшую причиной возникновения подобных симптомов. Для этого он может назначить ФГДС, колоноскопию, ректороманоскопию, обзорную рентгеноскопию брюшной полости, КТ или МРТ, УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Из анализов назначают исследование крови на печеночные ферменты, билирубин, уровень сахара. Исследование кала на гельминты и копрограмма являются обязательными анализами.

Лечение и профилактика

Для функциональных желудочно-кишечных расстройств лечение и профилактика являются практически синонимами. Основной упор делается на коррекцию диеты. Пациенту рекомендуется сбалансированный рацион, включающий белки, жиры и углеводы в полном объеме, а также витамины и микроэлементы, нормализация режима питания. Дробный прием пищи небольшими порциями способствует исчезновению симптомов. При запорах назначают слабительные средства, клизмы, в рацион включают продукты, обладающие послабляющим действием, рекомендуется обильное питье.

При диарее ограничивают количество грубой пищи, назначают закрепляющие стул препараты. Болевой синдром при функциональных расстройствах устраняют приемом спазмолитических (снимающих спазм гладких мышц) препаратов.

Большое внимание уделяется повышению общей стрессоустойчивости путем изменения образа жизни. Под этим подразумевается отказ от вредных привычек (употребления алкоголя и курения). Положительный эффект отмечается после прохождения курса психотерапии.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

50 гр + печенье + ГМ
22-23 ч. — каша 100-120 гр. + ГМ
Периодически ГМ получает на дневной сон (в 12 и 17 ч.), ночью просыпается на кормление 1 раз.
Также пробовал ягоды с куста (малина, смородина) и компот из них, йогурты питьевые "Агуша", из овощей ест картофель, кабачок, морковь, цв. капусту, горох (даю кусочками, жует с удовольствием) — все выращенное на даче. Бывало — жевал траву, листья с кустов, тащил в рот лепестки цветов и т.п. Воду всегда пил бутилированную, некипяченую "Агуша", кашу делала на ней же. Последнюю неделю воду используем другую (бутилированную, взрослую местного разлива), опять же — не кипятим (это ошибка?).

Вот уже 4-5 дней стул частый, до 7 раз в день, цвет кала от желтого до желто-зеленого, то водой, то пеной, то кашицей, всегда неоформленный, овощи выходят в неизменном виде. Т нет, рвоты нет, настроение, поведение — без изменений. Настроение родителей — аналогичное. Паники нет, к врачам не рвемся, хотя знаю, что понос — повод ребенка врачу показать. Однако понимаю, что симптомов КИ у ребенка не наблюдается, посему никуда не бегу.

На фоне учащенной дефекации у ребенка появились высыпания в аногенитальной области, первые дни — мокнущие, невозможно было нанести крем. Несколько дней тщетно боролась с ними (опрелостями?) с помощью цинковых мазей; поняла свою ошибку, стала просто большим слоем наносить Бепантен — ситуация улучшилась. Со вчерашнего дня поняла, что имеет место сильный зуд, ребенок беспокоится при смене подгузника, плачет, не дает нанести мазь. Добавила в Бепантен мазь Афлодерм в соотношении примерно 10:1-5:1, ситуация улучшилась.

Теперь вопросы.
1.Относительно опрелостей: мне убирать влажные салфетки и после каждого стула подмывать ребенка теплой водой? Мне кажется, использование салфеток не способствует нормализации ситуации с кожей. С другой стороны — организовать для ребенка мытье в количестве 6-7 раз в день достаточно проблематично для меня. Какие общие рекомендации в этом плане?
2. Имеет ли смысл убирать овощной прикорм, раз все и так выходит в неизменном виде? Склоняюсь также к тому, чтобы убрать мясо, кисломолочку, фруктовые пюре. Короче говоря, оставить только кашу на 2е кормление и перед сном и придерживаться такого рациона до нормализации с пищеварением. Из питья последнюю неделю у ребенка только ГМ, ни воды, ни компотов не даю.
3. Допустимы ли "перекусы" между кормлениями в виде печенья для ребенка такого возраста? Или лучше предлагать фрукты-ягоды-компот? (понятно, что не сейчас, а когда нормализуется пищеварение).
4. Вопрос от папы: нужно ли подавать ребенку эубиотики? 🙂

Вроде все. Если возникнут еще вопросы, дополнительно напишу, если позволите 🙂
Буду благодарна за любые комментарии по теме.
Заранее спасибо!!