Что значит реактивное изменение поджелудочной железы

Реактивное состояние поджелудочной железы

Одной из самых больших по размеру желез в организме человека выступает поджелудочная. Своими размерами она уступает лишь печени. Поджелудочная состоит из трех отделов (головка, тело, хвост), которые не имеют между собой разграничений и производит ферменты, помогающие переваривать пищу. Кроме того, железа отвечает за выработку инсулина, который преграждает появление сахарного диабета.

Небольшая часть поджелудочной прикрывается желудком и связывается с путями выведения желчи и печенью. Именно из-за этого проявляющиеся в железе отклонения и развивающиеся болезни очень часто связаны с брюхом и хроническими отклонениями в нем.

Именно такое расположение и приводят к реактивным состояниям поджелудочной железы, которые впоследствии перерастают в серьезные физиологические отклонения и появление тяжелых заболеваний.

Функции поджелудочной железы

На данный момент можно выделить две основные функции, которые выполняются описанным органом:

Первая представляет всего 1-2% от общего объема поджелудочной, и сама по себе состоит из островков Лангерганса. Основная их функция – выработка достаточного количества инсулина. Именно это вещество отвечает за то, чтобы сахар, попадающий в организм, усваивался клетками. Если вещества не будет хватать, возникает риск проявления сахарного диабета.

Внешнесекреторная функция как раз служит местом производства панкреатического сока, который помогает в переваривании пищи. Этот сок производится в паренхиме, и по протокам, которые там расположены, идет в кишечник. Сам проток близко примыкает или соединяется с желчевыводящими путями. Такая тесная взаимосвязь приводит к незамедлительной реакции обоих органов на патологические изменения друг у друга. Так, например, песок или камни, которые часто накапливаются в желчном, приводят к заграждению свободного вытекания сока, из-за чего железа воспаляется.

Важно! Следите за своим здоровьем, не допускайте негативных изменений в любом из органов, так как заболевания одного органа могут повлечь за собой болезнь другого.

Реактивные изменения – что это и в чем опасность

Прежде чем разбирать, что такое реактивный панкреатит у взрослых, давайте рассмотрим общее понятие о реактивности. Кроме того, стоит понять, в чем опасность таких изменений. Сам термин не говорит о чем-то опасном. На самом деле такие реактивные изменения указывают на то, что поджелудочная несет изменения в ответ на патологию близлежащих органов.

Последствия, которые могут проявиться, если не брать их во внимание:

  • появления болевого синдрома;
  • развитие отклонений в рабочем процессе пищеварительной системы;
  • рост количества сахара в крови из-за недостаточного накопления инсулина.

Именно из-за агрессивности среды, которая возникает в результате воздействия путей выведения желчи из печени и проявляется реактивный панкреатит. Само заболевание несет за собой рост размеров железы из-за отечности и реактивной смены качества паренхимы.

Причиной появления подобного типа панкреатита у взрослого/ребенка может стать наличие одного из нижеперечисленных заболеваний:

  • гепатит (острого, хронического типа);
  • язва;
  • холецистит (хронического типа);
  • колит (язвенного типа);
  • болезни, проявляющиеся в пищеводе.

Осторожно! Реактивный панкреатит может развиваться также под воздействием чрезмерного количества алкоголя, наличия кишечных бактерий или гастрита.

Другие причины проявления реактивной патологии

Панкреатит такого типа требует немедленного лечения со стороны специалистов. Отлагательство может стать причиной более серьезных отклонений и проблем со здоровьем.

Кроме ответа, «реакции» поджелудочной на проблемы других органов, она также может негативно реагировать на ряд других факторов:

  • хронические отклонения – алкоголизм, гастрит, язва и т.д.;
  • чрезмерное употребление еды, которое вызывает расстройство желудка;
  • частое употребление острой/кислой/жирной еды;
  • неконтролируемое употребление лекарств и медикаментов;
  • курение, постоянные стресс;
  • механическое повреждение тканей поджелудочной, в результате сильных ударов в области живота.

Важно! Симптоматика данного типа панкреатита проявляется в острых резких болях, лихорадке, сильной тошноте, ощущениях тяжести в области левого бока. Ни в коем случае нельзя проводить терапию самостоятельно. Такое заболевание требует немедленной госпитализации и осмотра специалистом.

Основные симптомы

Симптомы реактивного типа имеют большую схожесть с острым типом того же заболевания. Начинается все с очень сильных болевых ощущений, которые обжигают изнутри. Часто болезненные ощущения имеют опоясывающий характер – боль прослеживается чуть выше пупка, под ложечкой и под ребрами с левой стороны.

Также расположение болезненных ощущений может зависеть от того, в какой области началось воспаление:

  • головка – под ребрами с правой стороны;
  • тело – в районе эпигастрия;
  • хвост – под ребрами с левой стороны.

Воспалительный процесс может стать причиной появления изжоги, отрыжки, тошноты, вздутия и рвоты. Такой тип панкреатита может моментально вызвать лихорадку. Пропадает аппетит. Данную болезнь практически невозможно предотвратить самостоятельно, а попытки могут стать причиной серьезных осложнений, поэтому в обязательном порядке требуется вызвать скорую помощь, и наблюдаться у специалиста. Не придерживаясь рекомендаций, это может привести к оперативному вмешательству или развитию хронического типа болезни.

Читайте также:  Мазь при сахарном диабете для ног

Лечение

После госпитализации и проведения всех необходимых обследований, анализов и УЗИ, производят лечение в срочном порядке. Получение полной клинической картины помогает установить грамотное и эффективное лечение, которое проводится исключительно под наблюдением лечащего врача.

После определения предпосылок проявления недуга, можно выбирать терапию, которая максимально быстро исправит ситуацию – это может быть выведение камней из желчного, избавление от зависимостей, преодоление отравления и так далее. Врачи используют различные обезболивающие, спазмолитики и ферментативные препараты.

После того, как боль устранена, терапия направляется на нормализацию ферментативного состава, снятия воспалительных процессов и нормализацию работы органа.

Реактивные изменения представляют собой реакцию, происходящую в ответ на нарушения в работе, как самой железы, так и других органов. Потому как поджелудочная железа связана с органами брюшной полости и желчевыводящими путями. Болезни этих органов могут на прямую повлиять на реактивные изменения со стороны паренхимы поджелудочной, а после на функционирование железы.

Этиология

Данный процесс может начаться из-за нарушения работы печени, желудка, кишечника. При несоблюдении правильного питания, чрезмерное употребление большого количества жирной, жареной пищи, алкогольных напитков. Если у человека имеются врожденные заболевания, при которых нарушается обмен веществ. При длительной терапии лекарственными средствами, вследствие плохого оттока в желчевыводящих протоках.

Часто изменения поджелудочной железы у ребенка встречаются после перенесенных инфекционных болезней, а также пищевого отравления.

Частые причины реактивных изменений.

  1. Неправильное питание
  2. Травма живота
  3. Генетическая наследственность
  4. Врожденные пороки развития органа (гиперплазия)
  5. Воспалительный процесс в желчевыводящих путях
  6. Аутоиммунные болезни (ревматизм)
  7. Эндокринные нарушения (сахарный диабет)
  8. Отравление ртутью, свинцом
  9. Заболевания поджелудочной железы и желчных протоков: желчнокаменная болезнь, кисты, опухоли
  10. Воспаления и язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, желудка

Клинические признаки

Реактивные изменения в поджелудочной железе проявляют себя различной симптоматикой, а могут протекать бессимптомно.

Но чаще всего на стадии обострения процесса возникают следующие симптомы:

  • болевой синдром характеризуется возникновением в вверху живота, чаще опоясывающего характера
  • тошнота, рвота
  • метеоризм, отрыжка
  • желтушность кожного покрова, иктеричность склер
  • жидкий стул

Симптомы реактивных изменений могут быть разнообразными и отличаются своим проявлением, а также интенсивностью. У многих больных встречаются не только признаки поражения поджелудочной, но и желчевыводящих протоков. Боль в животе бывает самая разнообразная, отличается по силе и месту возникновения. Это ведет к тому, что диагностика места боли порой затруднена. Боль может отдавать в плечо, лопатку, как справа, так и слева. Чаще всего больные описывают боль в животе как опоясывающую, которая сопровождается вздутием кишечника. У многих пациентов болевой синдром сопровождается тошнотой, многократной рвотой. В начале заболевания может быть задержка стула, а потом становится жидким. Если не принимать медицинские препараты, то боль может оставаться от нескольких часов до 3 дней. Данные симптомы возникают в основном из-за нарушения в питании, употребление алкоголя. Болевой синдром также может сопровождаться общими реакциями – беспокойством, одышкой, повышением температуры тела. Дети реагируют по-разному, часто когда возникают боли, становятся капризными и беспокойными. В хронической стадии, заболевание может никак себя не проявлять.

Встречаются также фиброзные изменения поджелудочной железы, которые характеризуются рубцеванием и уплотнением паренхимы поджелудочной железы. Они возникают в связи с обменными нарушениями, хроническими инфекционными заболеваниями, алкогольного отравления.

Дистрофические изменения поджелудочной железы являются необратимой реакцией органа. Возникает смена нормально функционирующих клеток железы на жировые, вследствие воспалительных процессов, хронического панкреатита, новообразований. Жировая ткань неспособна нормально поддерживать функцию и работу органа.

Иногда реактивные изменения появляются при болезнях пищевода и кишечника. Возникает это из-за рефлюкса, который характеризуется попаданием содержимого желудка в пищевод. Это может быть обусловлено воспалением или нарушением работы сфинктеров пищевода. Когда соляная кислота постоянно воздействует на слизистую пищевода, то это приводит к возникновению язвенных поражений в органе. Этот процесс вскоре плохо сказывается на функции других органов брюшной полости, также и на поджелудочной железе.

Такие изменения в поджелудочной, возникшие в результате болезней пищеварительного тракта, могут протекать без клинических признаков. Если симптомы возникают, то они будут указывать на патологию пищевода или желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

На основании анамнеза больного, врач выявляет:

  • нарушение в питании
  • наследственные заболевания
  • перенесенные накануне болезни
  • связь с недавней травмой живота

Реактивные изменения исследуются с помощью ультразвукового исследования. При этом обследовании ткань здоровой поджелудочной выглядит однородной, на фоне нормального размера, без каких-либо поражений и очагов.

После ультразвукового обследования, некоторые пациенты у себя в заключении обнаруживают такие данные, как «реактивные изменения» поджелудочной железы. Начинают переживать и думать что же это может быть. Так вот это еще не является диагнозом, а лишь диагностический признак, который при определенных жалобах у пациента помогает врачу выявить болезнь.

Читайте также:  Сахарный диабет российские рекомендации

Основные признаки реактивности по УЗИ:

  • Реактивные изменения при хроническом течении выглядят как уменьшение эхогенности и плотности ткани по всей железе равномерно. Орган при этом не увеличен.
  • При диффузном снижении эхогенности и плотности на фоне увеличенной поджелудочной, говорит о присутствие острого воспаления поджелудочной.
  • При фиброзных изменениях поджелудочной, могут выявляться усиление эхогенности органа. Размер железы будет нормальных значений или уменьшен. Возникает это когда идет замещения нормальной железистой ткани органа на соединительную. Причиной чаще всего является воспалительные процессы, нарушение метаболизма.

Метод УЗИ помогает при постановке диагноза, но его одного для обследования пациента будет мало. Поэтому необходимо исследование крови и мочи.

Результаты анализа крови помогает выявить снижение функции органа, и определить наличие воспалительного процесса. Показатели, на которые обращают внимание, это лейкоциты и СОЭ в общем анализе крови. При воспалительных процессах в органе они будут повышаться.

При биохимическом анализе, смотрят на уровень амилазы и липазы, которые при нарушении функции органа увеличиваются, а также щелочная фосфатаза, АЛТ и АСТ. Повышение билирубина за счет ее прямой фракции. В моче проводят определение амилазы.

Для исследования патологии желудка, двенадцатиперстной кишки применяют фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

К инвазивным методам таким лапароскопия, биопсия, холангиография, прибегают не так часто, если перечисленные исследования не помогают при установке диагноза.

Назначение компьютерной томографии помогает в дифференциальной диагностике, дает точную картину места неоднородности ткани органа.

Лечение

Реактивная поджелудочная железа не всегда требует лечения. При отсутствии симптомов и хорошем самочувствии пациента, такие изменения принадлежат детальному исследованию. Для того чтобы установить ведущее заболевания, которое повлияло на данную реакцию, а также дифференцировать от реактивных процессов. Так как эти изменения могут возникнуть после перенесенного инфекционного заболевания, необходимо проведение повторного УЗИ.

Реактивные изменения в железе, которые сопровождаются определенными симптомами, должны тщательно обследоваться, для того чтобы выявить причину данной реакции. Затем необходимо провести лечение основного заболевания, которое повлияло на возникновение реактивных изменений.

Если реактивные изменения спровоцированы воспалением данного органа, то требуется госпитализация в стационар. Где проводится следующее лечение:

  • Устранение болевого синдрома (спазмолитики, анальгетики)
  • Препараты, уменьшающие желудочную секрецию (ранитидин, омепразол)
  • Лекарства, снижающие стимуляцию действия соляной кислоты (алмагель, фосфалюгель)
  • Ферментные препараты, для улучшения пищеварения
  • Антибактериальные препараты используют для предупреждения возможности инфицирования.

Лечение должно проводиться при соблюдении больным строгой диеты, которая заключается в создании покоя больной поджелудочной. Диета должна исключать употребление жирной, жареной, острой, мучной пищи. Продукты должны содержать физиологическую норму белка. Прием пищи частыми и дробными порциями. В меню исключаем наваристые бульоны, жирное мясо и рыбу, колбасы, копчености, газированные напитки и специи.

Если вас или вашего ребенка беспокоят вышеперечисленные симптомы, или при УЗИ поджелудочной железы обнаружили реактивные изменения, следует обязательно обратиться за медицинской помощью. Врач, на основании данных анализов и необходимого обследования, устанавливает диагноз и назначает соответствующую терапию. Лечения специального против реактивных изменений не проводится. Потому как после выздоровления, эти изменения проходят самостоятельно, что показывают повторные результаты УЗИ.

Нарушения, происходящие в поджелудочной железе у детей, чаще всего свидетельствуют о хронических воспалительных процессах, развивающихся в органах пищеварительной системы. Кроме того, причиной реактивных изменений могут стать пищевые отравления и неправильное питание.

Причины реактивных изменений поджелудочной

Воспалительные процессы в поджелудочной железе могут спровоцировать реактивный панкреатит – изменения в паренхиматозной ткани, отек и увеличение размеров органа. В детском возрасте реактивный панкреатит чаще всего протекает в хронической форме и редко, при нарушении питания, обостряется. Острая форма отмечается только при врожденных болезнях ЖКТ.

Основные причины развития реактивного панкреатита у малышей:

  1. обычные детские инфекции (поджелудочная железа может воспалиться при банальной ОРВИ);
  2. врожденные патологии органов пищеварения либо отклонения в их строении, при которых затрудняется выход ферментов из железы;
  3. травмы органов брюшной полости;
  4. прием сильнодействующих антибактериальных средств;
  5. отравления.

У подростков и взрослых реактивные нарушения провоцируют:

  1. патологии пищевода;
  2. язвенные колиты;
  3. острые и хронические формы гепатитов;
  4. язва кишечника;
  5. хроническая форма холецистита.

Симптомы реактивного панкреатита

Реактивные изменения могут сопровождаться болью, перепадами уровня сахара в крови, расстройствами пищеварения.

У детей старшего возраста симптомы реактивного панкреатита ярко выражены. Отмечаются:

  1. резко возникающие интенсивные боли в верхней части живота;
  2. тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  3. желтый оттенок кожных покровов;
  4. темный цвет мочи;
  5. светлый оттенок кала;
  6. повышение температуры тела.

У маленьких детей нарушения зачастую развиваются бессимптомно. Единственным проявлением проблем у новорожденных и грудничков может быть вялость, капризность, плохой аппетит.

Методы диагностики

Диффузные реактивные изменения в тканях поджелудочной железы определяются с помощью ультразвукового исследования. Реже проводится компьютерная томография. Для постановки точного диагноза проводится обследование всех органов брюшной полости. То есть ребенку при наличии жалоб необходимо обследовать поджелудочную железу, желчный пузырь, печень.

Читайте также:  Парить ноги при фарингите


Для выявления нарушений кроме УЗИ и томографии проводятся:

  • общий анализ крови (для выявления воспаления);
  • биохимический анализ крови (для определения количественного содержания ферментов);
  • эндоскопия двенадцатиперстной кишки (обследуется слизистая оболочка кишечника в области входного отверстия протока);
  • лапароскопия (для уточнения вида и формы патологии).

По характеру диффузных изменений и результатам дополнительных обследований устанавливается точный диагноз.

Терапия реактивной поджелудочной железы

Лечение реактивных изменений предполагает терапию основного заболевания, вызвавшего нарушения и прием симптоматических средств, купирующих боль, тошноту, рвоту, диарею. Если у ребенка выявляется панкреатит, проводится госпитализация. В остальных случаях лечение амбулаторное.

Чаще всего ребенку назначают:

  • препараты, снижающие выработку желудочного сока и подавляющие активность поджелудочной железы (Пирензепин или аналоги);
  • ферментные средства (Фестал, Панкреатин, Креон);
  • спазмолитические препараты для уменьшения болевого синдрома и улучшения оттока сока, продуцируемого поджелудочной железой (Дротаверин, Но-шпа);
  • раствор глюкозы (для восполнения энергетических затрат).

Диета в комплексной терапии нарушений

При воспалениях поджелудочной железы малышу показана диета. Это одно из обязательных условий успешного лечения. Общие правила питания включают:

  1. исключение любой раздражающей пищи (копчености, соленое и острое, сладкое, жирное и проч.);
  2. приготовление всех блюд на пару (жареное полностью исключается);
  3. употребление пищи в телом и измельченном виде (детям младше 3 лет еда перетирается как на стадиях обострения, так и в периоды ремиссий);
  4. дробное питание (5–6 приемов пищи в день небольшими порциями с временными интервалами не более 4 часов).
  • теплое питье (минеральная вода без газа, чай без сахара);
  • протертые каши;
  • кисломолочные продукты;
  • овощные супы, пюре;
  • рыба;
  • нежирное отварное мясо (курица, телятина) или котлеты на пару.

Свежие овощи, ягоды и фрукты можно вводить в рацион примерно через неделю после купирования острого приступа.

  • сдоба, кондитерские изделия;
  • концентрированные мясные и овощные бульоны;
  • грибные бульоны;
  • жирная рыба и мясо;
  • белокочанная капуста в любом виде;
  • жареные блюда;
  • консервация;
  • копчености и соления;
  • колбасные изделия;
  • мороженое;
  • газированные напитки.

Соблюдение строгой диеты поможет быстрее купировать острый приступ и нормализовать работу поджелудочной железы, а также предотвратит повторные обострения.

Профилактика реактивной поджелудочной железы

Если проблемы с поджелудочной железой уже существуют, важно обеспечить ребенку правильное питание в период ремиссий. Для этого нужно:

  • следить за тем, чем питается малыш самим родителям;
  • поставить в известность о заболевании воспитателей или учителей в образовательном учреждении, предоставить список запрещенных продуктов;
  • провести беседу с медицинским работником детского сада или школы;
  • проследить, чтобы диагноз и рекомендации по питанию были указаны в медицинской карте ребенка.

Предотвратить болезнь поможет своевременная терапия инфекционных и воспалительных патологий органов пищеварительного тракта.

Еще одна важная мера профилактики, на которой акцентирует внимание родителей опытный педиатр Евгений Комаровский – не перекармливать ребенка. Очень часто проблемы с поджелудочной железой начинают возникать именно из-за переедания. Лучше кормить малыша чаще, но небольшими порциями, чтобы у ребенка оставалось легкое чувство голода после трапезы.

И последняя профилактическая рекомендация – свести употребление сладких мучных изделий к минимуму, поскольку в них содержится много углеводов и жиров, что очень вредно для поджелудочной железы.

Часто реактивные изменения возникают как реакция на нарушения в работе другого органа системы пищеварения. Эти изменения не обязательно опасны, но при отсутствии лечения приводят к серьезным осложнениям.

Кроме того, развитие реактивного панкреатита вызывает деструктивные процессы в поджелудочной железе: вырабатываемые в ней ферменты не поступают в кишечник, а остаются в железе, разрушая ткани изнутри. Процессы деструкции опасны, могут привести к развитию сахарного диабета или необходимости оперативного вмешательства, при котором часть органа удаляется.

Чтобы не допустить проблем с пищеварительной системой, важно обеспечить ребенку правильное питание, которое заключается в употреблении полезной пищи и соблюдении режима. Если у ребенка уже возникли проблемы, то избежать рецидивов можно, полностью исключив из рациона запрещенные продукты: их нельзя употреблять даже в период ремиссий. Любые эксперименты с едой могут спровоцировать обострение.

Не всегда родители могут уберечь ребенка от ситуаций, вызывающих острый приступ воспаления. Поэтому очень важно проводить разъяснительные беседы с малышом и объяснять, насколько важно соблюдение диеты и к каким опасным последствиям может привести невыполнение правил.

И помните, что чем младше ребенок, тем меньше проявляются симптомы нарушений и тем сложнее вовремя диагностировать заболевание. Предупредить опасные осложнения реактивных изменений поможет своевременная диагностика и грамотное лечение. А чтобы вовремя заметить проблему, нужно лишь быть внимательным к своему ребенку.

18 комментариев к записи “Что значит реактивное изменение поджелудочной железы

  • megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector