Что делать если нет бесплатных лекарств

Верховный суд РФ в своем определении №53-КГ17-32 указал на порядок действий для фармацевтов, если в аптеке нет нужного лекарства для льготника. В таких случаях фармацевт обязан поставить человека, которому требуется лекарство, на учет и в течение 10 дней гарантированно обеспечить нужным препаратом, а в срочных случаях сделать это в течение 48 часов. Если есть такая возможность, нужный препарат может быть заменен дженериком.

Основанием для решения Верховного суда стала жалоба женщины-инвалида из Красноярского края Ирины Мушаллаевой. Когда она обратилась в аптеку за препаратом для лечения онкологического заболевания, там его не оказалось. Ей пришлось покупать нужное лекарство за свой счет, потратив на него 95 тыс. 550 рублей. Более того, аптека направила в лечебное учреждение письмо, в котором попросила отозвать рецепт, так запасы этого лекарства в аптеке закончились.

Ирина Мушаллаева обратилась в суд с требованием компенсировать ей расходы на лечение. Суд первой инстанции встал на ее сторону, а вот Красноярский краевой суд отменил решение о взыскании убытков. Тогда женщина обратилась в Верховный суд РФ.

Что делать пациенту с первичным иммунодефицитом, если врач не выписывает льготный рецепт?

Верховный суд отменил аппеляционное решение и расписал порядок действий, если в аптеке не оказалось нужного лекарства для льготников. В частности, фармацевт обязан поставить его на учет и в течение 10 дней гарантированно обеспечить нужным лекарством, а в срочных случаях сделать это в течение 48 часов. Если есть такая возможность, нужный препарат моет быть заменен дженериком.

Об отсутствии нужного лекарства аптека должна проинформировать поставщика. При этом аптека не имеет права просить отозвать рецепт на лекарство, мотивировав этот тем, что его запасы закончились.

Как получить лекарство бесплатно, не входящее в льготный перечень заболеваний

Из-за постоянно растущих цен, болезни с каждым годом обходятся все дороже. Конечно, государство берет на себя часть обязательств по обеспечению людей лекарствами. Но зачастую эти обязательства не реализуются на практике. Ведь человеку гораздо проще купить нужный препарат за свои деньги, чем ждать его завоза или доказывать через суд свои права на выдачу этого лекарства.

Однако, согласно действующему законодательству, некоторые препараты предоставляются бесплатно в соответствии с перечнем заболеваний. Кроме того, в некоторых случаях граждане могут рассчитывать на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, не входящими в этот список. Далее подробно расписаны все эти случаи.

Получение препарата по медицинским показаниям

Если пациент имеет медицинские противопоказания к использованию одного из лекарств (по жизненным показаниям, при индивидуальной непереносимости), входящих в общий перечень бесплатных препаратов, он может рассчитывать на получение его аналога. При этом плата с гражданина также не взимается (это прописано в п5 ст37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 №323-ФЗ).

Читайте также:  Сиофор 850 побочные действия

Для того, чтобы установить наличие у пациента противопоказаний, требуется соответствующее решение врачебной комиссии. Само решение в обязательном порядке должно быть зафиксировано в журнале медицинской комиссии и в медицинских документах самого пациента (п.3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 №1175н).

Рецептурный бланк предоставляются самому гражданину, либо его законному представителю по письменному заявлению. На обороте бланка должна стоять специальная отметка врачебной комиссии, либо штамп (п18 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 5.05.2012 №502н). При этом форма отметки законом не оговорена, поэтому она может быть написана в свободном виде.

Заседания комиссии проходят не реже 1 раза в неделю по заранее установленному графику. В неотложных случаях могут проводиться и чаще (согласно тому же приказу №502н).

Важно! Законом не установлено, где пациент должен получать лекарства. То есть решение врачебной комиссии одного лечебного учреждения должно исполняться и другими учреждениями. Существуют прецеденты, когда суд обязал обеспечить гражданина препаратами, назначенными врачебной комиссией в другом регионе.

Получение препаратов, предусмотренных Стандартом медицинской помощи

Как уже говорилось выше, для некоторых болезней Минздравом разработан перечень лекарственных средств. Однако, чтобы получить такие препараты бесплатно, необходимо входить в одну из групп льготников.

  • Граждане, пострадавшие из-за аварии на ЧАЭС.
  • Участники и ветераны войны, а также участники боевых действий.
  • Члены семей военнослужащих, погибших при исполнении (льготы действуют только для супругов и родителей военнослужащего).
  • Дети возрастом до 3 (для многодетных семей – до 6) лет.
  • Инвалиды 1 группы, а также нетрудоустроенные инвалиды 2 группы.

Однако для некоторых категорий граждан существуют исключения. Так, онкобольные (даже без установленной группы инвалидности) могут получать лекарства, чье международное название не включено в региональный перечень. При этом гражданину тоже потребуется получить решение врачебной комиссии.

Инвалидам также могут выдавать препараты, не включенные перечень. Это возможно в том случае, если стандартной фармотерапии недостаточно для продолжения лечения, и жизнь и здоровье пациента находятся в опасности (такая возможность подтверждена п.6 Приложения №1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития от 22.11.2004 №255). Здесь также потребуется оформление решения врачебной комиссии с подписью главного врача лечебного учреждения.

Если лекарство не входит в перечень по торговому наименованию, но его назначили, оно должно быть доставлено в стационар или аптеку. Если препарат отсутствует и на складе, его должны закупить региональные власти. Эта процедура не всегда быстрая (а существуют случаи, когда ее намеренно затягивают). Однако максимальный срок, отводимый на заключение контракта на поставку медикаментов, согласно законодательству (ст83 ФЗ 05.03.2013 №44-ФЗ), составляет 20 дней.

Важно! В каждом регионе существуют свои особенности составления льготного перечня лекарственных средств (группы граждан, которым бесплатно выдаются препараты, также могут отличаться). Более подробную информацию можно найти в региональных законах и нормативных актах.

Заключение

Таким образом, врачебная комиссия наделена исключительными полномочиями по назначению пациентам лекарственных средств. Ее решения заносятся в протокол врачебной комиссии, а также в медицинскую карту пациента. При необходимости, пациенту (или его законному представителю) может быть выписан рецепт для получения препарата в аптеке. Если нужных медикаментов не окажется, региональными властями должен быть оформлен заказ на их поставку (то есть отказать гражданину в выдаче лекарств нельзя). Решения же врачебной комиссии должны исполняться не только в самом лечебном учреждении, но и по месту жительства пациента.

Читайте также:  Диета без сахара и мучного результаты

Рассчитывать на бесплатное получение медикаментов без решения комиссии могут лишь некоторые категории граждан. Сюда относятся инвалиды 1 и 2 групп, дети до 3-х лет, ветераны войны и участники боевых действий, родственники погибших при исполнении военнослужащих, а также лица, пострадавшие в результате аварии на Чернобыльской атомной станции (в некоторых регионах этот список может быть несколько расширен). При этом получить бесплатно они могут только лекарства, включенные в региональный перечень (для выдачи других препаратов также требуется решение комиссии, которая установит необходимость использования аналогов).

Остались вопросы? Для Вас работает юридическая консультация.

Я инвалид II группы. Объясните, на какие лекарства я имею право и где должна их получать? Надежда Курицына

— Лекарства льготникам назначает лечащий врач в поликлинике, если вы ему предоставили документы, подтверждающие наличие льготы (например, удостоверение инвалида). Пенсионный фонд России (ПФР) и его территориальные отделения ведут Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи. И лекарства для людей, попавших в этот список, финансируются из федерального бюджета. Если человек не включен в Федеральный регистр, но по региональному закону тоже имеет право на льготные лекарства, их выдают за счет регионального бюджета.

Как узнать, включен человек в реестр, и если нет, как ему воспользоваться другой программой?

— В постановлении правительства от 30.07.1994 года № 890 есть перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарства и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процент­ной скидкой. К этой категории относятся и инвалиды. Перечень должен размещаться на информационном стенде в поликлинике. Плюс сама поликлиника ведет реестр пациентов, имеющих льготы на лекарственное обеспечение. Он периодически сверяется с данными ПФР, поскольку каждый человек может отказаться от права на получение льготных лекарств взамен на денежную компенсацию.

Читайте также:  Есть ли привыкание к метформину

Если человек однажды отказался от набора социальных услуг в пользу денежных выплат (написал по этому поводу заявление в ПФР), он добровольно лишает себя права на бесплатную лекарственную помощь. Но по закону он может передумать и написать заявление в ПФР о возобновлении предоставления набора социальных услуг, и ему вновь будут положены бесплатные лекарства.

Если человек подаст такое заявление до 1 октября текущего года, то льготы в натуральном виде ему вернут с 1 января будущего.

За ассортиментом и ценами на закупаемые для льготников препараты следит департамент здравоохранения региона или региональный минздрав.

Что делать, если назначенного лекарства нет в аптеке?

— Бывает, что необходимых лекарств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, положенных по рецепту врача, нет в аптеке в момент вашего обращения. Тогда аптека должна взять вас на отсроченное обслуживание и обеспечить вас всем, чем положено, в течение 10 рабочих дней с даты обращения (этого требует приказ Минздравсоцразвития "Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан"). Либо аптека должна предоставить аналогичное лекарство, предусмотренное перечнем лекарственных средств, взамен выписанного.

Кстати, приказ Минздравсоцразвития "О порядке отпуска лекарственных средств" запрещает аптечным организациям отпускать лекарства по рецептам с истекшим сроком действия. За исключением случаев, когда срок действия рецепта истек в период его нахождения на отсроченном обслуживании.

Росздравнадзор выявляет случаи несвоевременного обеспечения лекарствами по рецептам, отказов в постановке на отсроченное обслуживание при отсутствии в аптеке нужных льготнику препаратов.
Если вы сталкиваетесь с подобными нарушениями, сообщайте о них в первую очередь главному врачу поликлиники, затем — в местные органы управления здравоохранения. Но если не получите удовлетворительный ответ, тогда обращайтесь в территориальные органы Росздравнадзора.

В СМИ нередко рекламируются различные приборы для лечения простатита. Они дороги, и перед тем, как решиться на приобретение одного из них, я решил проконсультироваться с несколькими урологами, но не получил однозначного ответа. Врачи для лечения выписывают таблетки, свечи. Но мне они не помогают. Что делать? Владимир Фёдоров

— Действительно, многие упомянутые приборы имеют действующие регистрационные удостоверения и допущены к обращению на рынке. Тем не менее их следует рассматривать как вспомогательные методы лечения и применять строго по назначению врача. В случае самолечения пациенты могут нанести состоянию здоровья непоправимый вред.

18 комментариев к записи “Что делать если нет бесплатных лекарств

  • megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector