Чем заменить таблетки галвус

Галвус Мет – это комбинированный гипогликемический препарат для контроля концентрации глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Действующие вещества – Вилдаглиптин + Метформин.

Вилдаглиптин – повышает чувствительность клеток поджелудочной железы к глюкозе крови, что приводит к повышению продукции инсулина (сахароснижающий гормон).

Повышение чувствительности клеток поджелудочной железы происходит за счет стимуляции секреции белков глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП).

Метформин – соединение класса бигуанидов, снижает уровень сахара в крови за счет уменьшения всасывания углеводов из просвета тонкого кишечника, снижения продукции глюкозы гепатоцитами (клетки печени) и улучшения утилизации периферическими тканями. Может приводить к гипогликемии (уменьшение уровня глюкозы ниже нормы).

У людей, получавших вилдаглиптин в сочетании с метформином, отсутствовало статистически значимое изменение массы тела по сравнению с состоянием до начала лечения. Через 24 недели после начала применения препарата в группах пациентов, принимавших вилдаглиптин в комбинации с метформином, было зарегистрировано снижение диастолического и систолического артериального давления у людей с артериальной гипертензией.

Состав Галвус Мет (1 таблетка):

  • Действующие вещества – вилдаглиптин – 50 мг, гидрохлорид метформина – 500, 850 или 1000 мг.
  • Вспомогательные компоненты (50 + 500 мг/50 + 850 мг/50 + 1000 мг): гипромеллоза – 12,858/18,58/20 мг; тальк – 1,283/1,86/2 мг; макрогол 4000 – 1,283/1,86/2 мг; гипролоза – 49,5/84,15/99 мг; стеарат магния – 6,5/9,85/11 мг; диоксид титана (Е171) – 2,36/2,9/2,2 мг; оксид железа красный (Е172) – 0,006/0/0 мг; оксид железа желтый (Е172) – 0,21/0,82/1,8 мг.

Показания к применению

От чего помогает Галвус Мет? Согласно инструкции, препарат назначают для лечения сахарного диабета 2 типа (в комбинации с физическими упражнениями и диетотерапией) в следующих случаях:

  • Недостаточная эффективность монотерапии метформином или вилдаглиптином;
  • Проведение ранее комбинированной терапии метформином и вилдаглиптином в виде монопрепаратов;
  • Тройная комбинированная терапия с инсулином у больных, которые ранее получали инсулинотерапию в стабильной дозе и метформин, но адекватного контроля гликемии не достигли;
  • Сочетанное применение с производными сульфонилмочевины (тройное комбинированное лечение) у больных, которые раньше получали терапию производными сульфонилмочевины и метформином, но адекватного контроля гликемии не достигли;
  • Начальная терапия у больных с сахарным диабетом 2 типа при недостаточной эффективности физических упражнений, диетотерапии и при необходимости улучшить контроль гликемии.

Инструкция по применению Галвус Мет, дозировки

Препарат применяют внутрь, предпочтительнее одновременно с приемом пищи (с целью снижения выраженности побочных реакций со стороны системы пищеварения, которые характерны для метформина).

Режим дозирования подбирают индивидуально, в зависимости от эффективности и переносимости терапии.

Максимальная суточная доза вилдаглиптина – 100 мг.

  • Начальная доза при неэффективности монотерапии вилдаглиптином

Инструкция по применению Галвус Мет рекомендует начинать терапию с дозировки 50 мг+500 мг \ 2 раза в сутки. После оценки действия препарата дозировку можно постепенно увеличивать.

  • Начальная доза при неэффективности монотерапии метформином

В зависимости от дозировки уже принимаемого метформина, применеие Галвус Мет можно начинать с 1 таблетки 50 мг+500 мг, 50 мг+850 мг или 50 мг+1000 мг \ 2 раза в сутки.

  • Начальная доза для пациентов, ранее получавших комбинированную терапию вилдаглиптином и метформином в виде отдельных таблеток

В зависимости от дозировок ранее принимаемых вилдаглиптина или метформина, применение Галвус Мет инструкция рекомендует начать с 1 таблетки, максимально близкой по дозировке к существующему лечению – 50 мг+500 мг, 50 мг+850 мг или 50 мг+1000 мг, и корректировать дозировку в зависимости от эффективности терапии.

  • Ранее не принимались препараты

В качестве стартовой терапии Галвус Мет следует применять в начальной дозе 50 мг+500 мг \ 1 раз в сутки, и после оценки эффекта от применения препарата постепенно увеличивать дозировку до 50 мг+1000 мг \ 2 раза в сутки (при необходимости).

  • Комбинированная терапия с производными сульфонилмочевины или инсулином

Дозировку препарата рассчитывается исходя из дозы вилдаглиптина 50 мг х 2 раза в сутки (100 мг в день) и метформина в дозе, равной принимаемой ранее в виде монопрепарата.

Особые указания

У пациентов, получающих инсулин, Галвус Мет не может заменить инсулин.

Установлено, что этанол (алкоголь) усиливает эффект метформина на метаболизм лактата. Пациентов следует предупреждать о недопустимости злоупотребления алкоголем на фоне применения препарата.

Читайте также:  Для чего нужны таблетки омез

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Галвус Мет:

  • Со стороны ЖКТ – тошнота, боль в животе, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в нижние отделы пищевода), реже могут развиваться метеоризм (вздутие живота) и диарея, панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе), появление металлического привкуса во рту, ухудшение всасывания витамина В12.
  • Нервная система – головная боль, головокружение, тремор (дрожание рук).
  • Печень и желчевыводящие пути – гепатит (воспаление печени) с нарушением ее функциональной активности.
  • Опорно-двигательная система – артралгия (появление болей в суставах), реже миалгия (боль в мышцах).
  • Кожа и подкожная клетчатка – появление волдырей, локализованное шелушение и отеки кожи.
  • Обмен веществ – развитие лактацидоза (повышение уровня мочевой кислоты и смещение реакции среды крови в кислую сторону).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд, крапивница (характерные сыпь, припухлость, напоминающие ожог крапивой). Также могут развиваться более тяжелые проявления аллергической реакции в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи с преимущественной локализацией на лице и наружных половых органах) или анафилактический шок (критическое прогрессирующее снижение системного артериального давления и полиорганная недостаточность).

Возможно развитие гипогликемии – сопровождается появлением тремора рук, «холодным потом» – в этом случае обязательно необходимо принять внутрь легко усваиваемые углеводы (сладкий чай, конфеты).

Противопоказания

Противопоказано назначать Галвус Мет в следующих случаях:

  • При высокой чувствительности к компонентам препарата;
  • Почечной недостаточности и других нарушений в работе почек;
  • Острых формах заболеваний, способных вызвать развитие нарушений функций почек – дегидратации, лихорадке, инфекциях, гипоксии и так далее;
  • Нарушениях функций печени;
  • Сахарном диабете 1 типа;
  • Хроническом алкоголизме, остром отравлении алкоголем;
  • Беременность и период лактации;
  • Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
  • Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
  • Возрасте до 18 лет.

Назначать с осторожностью:

  • Пациентам от 60 лет, работающим на тяжелом физическом производстве (возможно развитие лактоацидоза).

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку достаточных данных по применению препарата у беременных нет, применение при беременности противопоказано.

При нарушениях обмена глюкозы у беременных отмечается повышение риска развития врожденных аномалий, а также частоты неонатальной заболеваемости и смертности. Для нормализации концентрации глюкозы крови при беременности рекомендуется монотерапия инсулином.

В экспериментальных исследованиях при назначении вилдаглиптина в дозах, в 200 раз превышающих рекомендуемые, препарат не вызывал нарушения фертильности и раннего развития эмбриона и не оказывал тератогенного действия на плод. При назначении вилдаглиптина в комбинации с метформином в соотношении 1:10 также не было выявлено тератогенного действия на плод.

Поскольку неизвестно, выделяется ли вилдаглиптин или метформин с грудным молоком у человека, применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

Аналоги Галвус Мет, цена в аптеках

При необходимости, заменить Галвус Мет можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Софамет,
  2. Нова Мет,
  3. Метадиен,
  4. Вилдаглиптин,
  5. Галвус,
  6. Тражента,
  7. Формин Плива.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Галвус Мет, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Галвус Мет 50 мг+500 мг 30 таблеток – от 1140 до 1505 рублей, 50мг+850мг 30 таблеток – от 1322 до 1528 рублей, цена Галвус мет 50мг+1000мг 30 таблеток – от 1395 до 1599 рублей, по данным 782 аптек.

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 30 °C. Беречь от детей. Срок годности – 1 год 6 месяцев.

Описание актуально на 22.11.2014

  • Латинское название: Galvus
  • Код АТХ: A10BH02
  • Действующее вещество: Вилдаглиптин (Vildagliptin)
  • Производитель: Novartis Pharma (Швейцария)

Состав

В таблетках содержится активное вещество вилдаглиптин – 50 мг.

Дополнительные компоненты: МКЦ, лактоза безводная, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Форма выпуска

Выпускается Galvus в форме круглых гладких таблеток светлого оттенка с маркировками «NVR» и «FB».

Расфасованы таблетки в блистеры по 7 или 14 штук, по 2, 4, 8, 12 блистеров в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипогликемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество вилдаглиптин является стимулятором островкового аппарата поджелудочной железы, способным селективно ингибировать фермент дипептидилпептидазу-4. Полноценность этого процесса повышает базальную и стимулированную приёмом пищи секрецию глюкагоноподобного пептида 1-го типа и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида из кишечника в системный кровоток. При этом увеличивается концентрация данных компонентов и чувствительность β-клеток поджелудочной железы к глюкозе, улучшающие глюкозозависимую секрецию инсулина.

Повышенный уровень глюкагоноподобного пептида 1-го типа может вызвать замедление опорожнения желудка, но при лечении вилдаглиптином такого эффекта не отмечено.

Читайте также:  Высокий холестерин у беременных

Монотерапия Галвусом или комбинированный приём с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином на длительное время понижает концентрацию гликированного гемоглобина и глюкозы крови. Также подобное лечение сводит к минимуму случаи возникновения гипогликемии.

При приёме внутрь абсорбция вилдаглиптина происходит достаточно быстро. Абсолютная биодоступность вещества составляет 85%. Концентрация активного компонента в плазме зависит от назначенной дозировки.

После приёма лекарства натощак его присутствие в плазме крови обнаруживается спустя 1 ч 45 мин. Приём пищи оказывает незначительное влияние на действие препарата. Внутри организма основная часть Галвуса преобразуется в метаболиты, выведение которых преимущественно осуществляется при помощи почек.

Показания к применению

Основным показанием к назначению Галвуса является лечение сахарного диабета типа 2 в моно- или различных формах комбинированной терапии, например, с Метформином, Тиазолидиндионом производными сульфонилмочевины или инсулином в вариациях, установленных лечащим врачом.

Противопоказания к применению

Данное лекарство не рекомендуется принимать при:

  • чувствительности к вилдаглиптину и другим составляющим препарата;
  • наследственной непереносимости галактозы, недостаточности лактазыглюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • некоторых случаях хронической сердечной недостаточности;
  • возрасте до 18 лет.

С осторожностью назначается лечение пациентам, страдающим тяжёлыми нарушениями функций печени и почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Обычно при лечении Галвусом не возникает тяжёлых нежелательных реакций, требующих отмены препарата.

Однако не следует исключать развития аллергических проявлений, особенно в виде отёчности. Возможно нарушение функций печени, отклонения в показателях нормальной деятельности данного органа. Также сохраняется вероятность возникновения гипогликемии, головных болей, головокружения, нарушений пищеварения и общих расстройств организма.

Инструкция на Галвус (Способ и дозировка)

Данное лекарство предназначено для приёма внутрь и не зависит от употребления еды. Дозировка препарата подбирается индивидуально, с учётом эффективности и особенностей организма.

Как сообщает инструкция по применению Галвуса, при проведении монотерапии, а также в двухкомпонентной комбинированной терапии с тиазолидиндионом, метформином или инсулином назначают суточную дозу 50-100мг. У пациентов с тяжёлой формой сахарного диабета типа 2, получающих инсулин, суточная доза таблеток Галвус составляет 100мг.

Назначение тройной комбинированной терапии, то есть: вилдаглиптин + метформин + производные сульфонилмочевины предполагает приём 100мг в сутки. При этом обычно принимают по 50мг – утром и вечером.

Двухкомпонентная комбинированная терапия с производными сульфонилмочевины включает суточную дозировку Галвуса, составляющую 50мг, которую принимают с утра. Возможно увеличение суточной дозы до 100 мг, но обычно этого не требуется.

Если наблюдается недостаточный клинический эффект при приёме максимальной суточной дозировки 100 мг, то чтобы контролировать развитие гликемии дополнительно, можно принимать другие гипогликемические средства, например: метформин, тиазолидиндион, производные сульфонилмочевины или инсулин.

Передозировка

Как правило, пациенты хорошо переносят Галвус при назначении суточной дозировки до 200 мг.

При назначении суточной дозы 400 мг возможно развитие мышечных болей, лихорадки, отёчности и других нежелательных симптомов.

Увеличение суточной дозы до 600 мг может вызвать развитие отёчности конечностей, значительное повышение концентрации АЛТ, КФК, С-реактивного белка и миоглобина. Обычно после прекращения приёма лекарства все симптомы передозировки устраняются.

Взаимодействие

Установлено, что для Галвуса характерен низкий потенциал лекарственного взаимодействия. Поэтому допускается его приём одновременно субстратами, ингибиторами, индукторами цитохрома Р450 и различными ферментами.

Возможно значимое взаимодействие данного лекарства с препаратами, также назначаемыми при сахарном диабете типа 2, например: Глибенкламидом, Метформином, Пиоглитазоном. Результаты одновременного применения с лекарственными средствами, имеющими узкий терапевтический диапазон – Амлодипином, Дигоксином, Рамиприлом, Симвастатином, Валсартаном, Варфарином не установлено, поэтому подобную комбинированную терапию следует проводить с осторожностью.

Условия продажи

Препарат отпускают по рецепту.

Условия хранения

Для хранения Галвуса предназначено сухое место, не доступное для детей, при температуре до 30 C.

Как применяется препарат Галвус, аналоги отечественные данного медикамента — такие вопросы находятся в компетенции лечащего врача. Сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Именно это побудило фармацевтов и ученых создать новый препарат для борьбы с таким заболеванием, как сахарный диабет второго типа. Это заболевание поддается лечению и может быть обратимым, особенно в начальных стадиях.

1 Как применяется Галвус и его отечественные аналоги?

Но для того чтобы победить, необходимо не только знать врага, но и иметь мощное оружие против него, каким и являются Галвус и его аналоги — отечественные медикаменты. Медикамент довольно популярен на сегодняшний день и выпускается в 2 вариантах: Вилдаглиптин и вспомогательные вещества или же просто Галвус, и Вилдаглиптин-метформин гидрохлорид и вспомогательные вещества или же Галвус Мет.

Этот препарат уже успел облегчить жизнь многим людям, страдающим от диабета 2-ого типа. Однако Галвус Мет — аналог, является новинкой, именно поэтому необходимо узнать о нем больше. А для изучения этого препарата уже долгие годы проводятся исследования. Результаты этих исследований дают надежду на то, что при воздействии препарата Галвус Мет состояние у больных намного улучшается, а при начальных стадиях вообще можно победить такое коварное заболевание, как сахарный диабет.

Читайте также:  Детралекс и венарус сравнить что лучше

Ингибиторы ДПП-4 на сегодняшний день представлены препаратом Галвус. Это пероральный препарат обладает рядом отличных свойств, которые могут принести облегчение людям, у которых диабет 2-ого типа.

Галвус является гипогликемическим лекарством, который выпускается по 50 мг, с метформином 50+500, 50+850, 50+1000 таблетками. В Галвусе действующим веществом является Вилдаглиптин, который не что иное, как стимулятор поджелудочной железы. Он также селективно ингибирует фермент дипептидилпептидазу-4. Полное ингибирование активности ДПП-4, которая больше 90%, вызывает повышение как базальной, так и стимулированной приемом пищи секреции глюкагоноподобногопептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) из кишечника в системный кровоток в течение всего дня.

2 Как действуют препараты?

У препаратов есть ряд полезных свойств, самые выраженные из них приведем ниже:

  1. Лекарство улучшает секрецию инсулина в организме человека с помощью глюкозависимости. Это происходит благодаря веществам в препарате, которые побуждают поджелудочную железу увеличить количество вырабатываемого им инсулина настолько, насколько необходимо организму.
  2. Галвус рационализирует функцию бета-клеток для выработки инсулина, при их воздействии отмирание клеток замедляется и способствует прибавлению массы бета-клеток. Это дает шанс вылечить заболевание (если оно находится в начальной стадии) или же замедляет дальнейшее развитие заболевания.
  3. Галвус также повышает сенситивность Алфа клеток к глюкозе. И это ведет к тому, что у больного улучшается глюкозозависимость регуляции секреции глюкагона. А когда снижается уровень избыточного глюкагона, то это вызывает уменьшение инсулинорезисентности.
  4. Благодаря тому, что увеличивается соотношение инсулина и глюкагона на фоне гипергликемии, что связано с повышением концентрации ГПП-1 и ГИП, уменьшается и продукция глюкозы печенью как при приеме, так и после приема пищи. А из-за этого снижается и концентрация глюкозы в крови.

Фармакокинетика Галвуса. Специалисты советуют принимать препарат натощак, потому что воздействия на организм в этом случае происходит намного быстрее.

Несмотря на эффективное воздействие на организм, действие препарата Галвус находится в прямом соотношении со степенью поврежденных бета-клеток. А это значит, что если у человека отсутствует сахарный диабет 2 типа и у него нормальный уровень глюкозы в крови, то вилдаглиптин не воздействует на уровень глюкозы и не будет стимулировать секрецию инсулина.

Основным принципом, по которому выводится вилдаглиптин, является биотрансформация. Препарат больше чем на 68% перерабатывается в организме больного, а около 4% дозы медикамента подвергается амидномугидролизу. Около 86% дозы выводится почками, а 16% — через кишечник. Неизмененный вилглиптин почечного выделения составляет 23%. Усвоение препарата организмом занимает около 3 часов, и тут не имеет значения доза и вес больного.

Фармакологические особенности галвуса для несовершеннолетних пока что не установлены. Поэтому не советуется назначать и применять его детям младше 18 лет. Также есть противопоказания к применению для беременных и для мам, кормящих грудью. С осторожностью нужно относиться к применению лекарства для людей старше 65 лет. Важно помнить, что если больной применяет инсулин, то Галвус не может являться заменой инсулину.

3 Как определяют дозу медикаментов?

Дозу медикаментов специалист выбирает персонально, тут играют роль как эффективность воздействия, так и индивидуальная переносимость препарата.

Хотя в основном противопоказаний у медпрепарата не выявлено. Из побочных эффектов можно выделить:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • зуд;
  • болезненность в животе;
  • запор;
  • высыпания;
  • озноб;
  • диарея;
  • гепатит (который пройдет после окончания курса);
  • отеки конечностей;
  • волдыри;
  • неприятный привкус во рту;
  • повышенная утомляемость.

Рекомендуемая доза приема Галвуса определяется врачом. Ее составляют индивидуально, исходя из нескольких параметров, например, в зависимости от того, что входит в состав терапии. Может применяться тройная комбинированная терапия, например, вилдаглиптин-производный сульфонилмочевин-метформин или же двойная терапия, включающая вилдаглиптин и метморфин, в зависимости от этих параметров доза бывает разной.

Еще на составление дозы может влиять состояние почек. Точнее, показатель, насколько нарушена функция почек у больного. В тяжелых случаях или же при значительном нарушении функции почек доза препарата Гальвус снижается вдвое.

Главное — помнить, что заниматься самолечением нельзя и переход на Галвус должен назначить лечащий врач.

18 комментариев к записи “Чем заменить таблетки галвус

  • megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector