Чем снять тошноту при панкреатите

При панкреатическом воспалении поджелудочной железы новый обострительный процесс могут вызывать некоторые продукты, которые больной потребляет в пищу. Жареные, жирные, острые и соленые блюда способны вызвать сильные приступы тошноты и рвоты.

Данное заболевание становится причиной того, что поджелудочная железа уже не может перерабатывать пищу в прежних объемах и усваивает меньше полезных веществ. Поэтому вредная или грубая пища, противопоказанная при панкреатите, вызывает новые спазмы железы и провоцирует сужение ее протоков.

В результате орган начинает переваривать собственные ткани, что приводит к усилению и без того мучительного ощущения тошноты.

Характер тошноты и рвоты при панкреатите


Тошнота является одним из главных признаков этого заболевания. Она беспокоит 70-80% пациентов гастроэнтерологических отделений с данным диагнозом. Усиление этого неприятного ощущения может происходить как внезапно, так и закономерно после приема пищи. Поэтому больные часто интересуются «как снять тошноту при панкреатите быстро и эффективно?».

Снять приступ и убрать тошноту при панкреатите желают все больные, однако не многие знают, почему возникает это неприятное ощущение. Давайте подробнее рассмотрим причины возникновения тошноты:

  1. При панкреатите нарушаются экзокринные функции поджелудочной железы, то есть орган выделяет недостаточно ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов, либо же ферменты активизируются не в нужное время.
  2. Нарушенная экзокринная функция приводит к тому, что ферменты запускают процесс переваривания в самом органе, что обращается воспалительными процессами и приступами тошноты.
  3. Нарушенный процесс пищеварения провоцирует превращение расщепляемых элементов, от которых организм пытается избавиться при помощи рвоты. Такое состояние схоже с состоянием отравления, только в данном случае виновником является не еда, а неспособность организма ее переварить и усвоить.

Разные люди жалуются на разный характер эпизодов тошноты. Некоторым она приносит совершенно незначительно беспокойство, другим же она приносит мучения в течении всего срока лечения. Чаще всего тошнота при панкреатите характеризуется следующими признаками:

  1. Может быть постоянной или возникать по причине каких-либо провоцирующих факторов, что характерно для острого течения заболевания.
  2. Может сопровождаться болями или следовать сразу же за болевым приступом. Хотя бывают случаи возникновения тошноты вне зависимости от болевых ощущений.
  3. Тошноту провоцируют алкогольные и газированные напитки, крепкий чай и кофе, а также другая неполезная пища, которую строго рекомендовано исключить из рациона при панкреатите.
  4. Приступ часто переходит в эпизод рвоты, однако тошнота при этом не ликвидируется и облегчение не наблюдается.

Основные рекомендации для устранения рвотных позывов

Часто только тошнотой приступ панкреатита не ограничивается. Возникают эпизоды сильной рвоты, которая не приносит облегчения, а только изнуряет и без того пострадавший от болезни организм.

С ухудшением состояния пациента во рвотных массах могут наблюдаться включения слизи и желчи. При обострении заболевания наблюдаются патологии желчных протоков, которые приводят к выбросам желчи в желудок.

Рвота может сопровождаться сильными приступами боли и продолжаться достаточно длительный период времени в зависимости от тяжести заболевания. Ее также может сопровождать отсутствие аппетита, горечь во рту, вздутие, отрыжка, колики и диарея.

При приступах рвоты необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Не пытайтесь сдерживать рвоту, даже если она не приносит облегчение. Сдерживание рвотных масс может вызвать сильную интоксикацию организма и привести к серьезным последствиям, которые нужно будет лечить долгое время.
  • Соблюдайте водный баланс. Рвота может привести к обезвоживанию организма, которое крайне нежелательно при лечении изнуренной панкреатитом поджелудочной железы.
  • В первые дни приступа соблюдайте постельный режим и лечебный голод, чтобы облегчить приступы.

Что делать в первую очередь?


Избавиться от тошноты при панкреатите не так легко, как может показаться на первый взгляд. Прежде всего, необходимо следить за своим образом жизни и определить точную причину тошноты.

Если ощущения провоцируют приемы пищи, необходимо ужесточить диету. При невыносимых и мучительных эпизодах тошноты рекомендуется полностью исключить употребление пищи на несколько дней, то есть устроить голодовку. Чтобы не допустить истощения организма, следует потреблять отвар из плодов шиповника или столовую минеральную воду без газа.

После улучшения необходимо вернуться к рекомендованной гастроэнтерологом диете при панкреатите. Пища должна быть легкоусвояемой и не раздражать стенки поджелудочной железы. Если эпизоды сильной тошноты возвращаются, необходимо снова обратиться к лечебному голоданию.

Одно из основных правил при панкреатите – держать пораженный орган в холоде. Это необходимо потому, что при перегреве поджелудочной железы может возникнуть новый приступ тошноты.

Чтобы охладить орган, можно использовать грелку с холодной водой или другие приспособления, завернутые в тонкое полотенце. Но не стоит переусердствовать: температура должна быть комфортной.

Читайте также:  Какое вино можно пить диабетикам

Не рекомендуется лежать и спать на животе, а также совершать резкие физические упражнения. Физическая активность может спровоцировать новый приступ. Однако, по возможности, необходимо совершать прогулки на свежем воздухе и как можно чаще проветривать комнату.

Народные средства для облегчения самочувствия


Как дополнение к основному курсу лечения также можно осуществлять народные методы лечения. При тошноте помогут отвары и чаи из:

  • имбиря;
  • шалфея;
  • зеленого чая;
  • ромашки;
  • календулы и другие.

Очень популярным и доступным средством считается настой из перечной мяты. Залейте 1 ст.ложку измельченных листьев (можно использовать свежее или высушенное сырье) 250 мл. горячей кипяченой воды. Смесь должна настояться около 2-3 часов в плотно закрытой посуде, после чего настой принимают по несколько глотков до трех раз в день.

Если ваш ребенок страдает частыми приступами рвоты, либо жалуется на тошноту, предложите ему укропную воду в качестве питья. Средство продается в аптеке либо изготавливается дома из семян укропа/фенхеля. Одна чайная ложка сырья заливается 300 мл. горячей воды, проваривается 3-5 минут на слабом огне и процеживается. Допускается использование свежей зелени: ее нужно измельчить ножом, залить кипятком и дать настояться около 30-40 минут, после чего так же процедить и пить в течение дня.

Пейте слабозаваренный зеленый чай с добавлением небольшого количества тертого имбиря. Утром натощак можно принимать по 1 ст.ложке картофельного сока.

Из травы мелиссы получается ароматный и действенный настой. Его настаивают около 3-4 часов в пропорции 1 ст.ложка измельченного сырья на стакан кипятка. При отсутствии аллергической реакции пейте настой каждый день по пол стакана перед приемом пищи, но не чаще четырех раз в день.

Какие препараты помогут снять тошноту при панкреатите?


Врачи также назначают лекарственные препараты, чтобы ликвидировать неприятные ощущения. Чаще всего специалисты назначают лечение, состоящее из следующих медицинских препаратов:

  • Спазмолитиков и обезболивающих. Наиболее эффективными при данном состоянии считаются Но-Шпа, Спазмалгон, Тримедат, Солпадеин и другие.
  • Ферментных препаратов: Мезим, Фестал. Они помогают органу в переваривании пищи и секреции необходимых ферментов.
  • Противорвотные препараты: Церукал, Мотилак. Данные медикаменты помогут снять тошноту и ликвидировать эпизоды рвоты.

Принимать лекарства необходимо с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом. Внимательно прочитайте инструкцию перед применением. Если у вас есть противопоказания к применению, обратитесь к другому медикаменту.

Остановить рвоту при панкреатите также поможет медикаментозное лечение. Врач может назначать:

  1. Анальгетики и спазмолитики, которые вводят внутривенно или внутримышечно, чтобы обеспечить несомненный эффект.
  2. Капельницу с физраствором, чтобы избежать обезвоживания и ликвидировать отравление организма токсинами.
  3. Противорвотные препараты как Церукал, Метоклопрамид, Домперидон и другие. Они помогут не только ликвидировать эпизоды рвоты, но и урегулируют тонус стенок желудка, нормализуют перистальтику.

Консервативное лечение также может быть направлено на устранение отечности и воспалительных процессов. Наиболее подходящие препараты назначит специалист в зависимости от конкретного случая и тяжести заболевания.

  • Употребление монастырского сбора для лечения панкреатита

Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…

Что такое алкогольный панкреатит

Иногда состояние поджелудочной железы находится в таком состоянии, что невозможно изменить ситуацию при помощи медикаментозной терапии, а необходимо только оперативное вмешательство

Неприятный привкус и сухость во рту при панкреатите

Кислый привкус может быть связан с развитием рефлюксной болезни, когда содержимое желудка, расщепляющееся под воздействием кислоты, закидывается обратно в пищевод и глотку

Берут ли в армию с панкреатитом

Прохождение воинской службы напрямую зависит от состояния здоровья призывника, формы заболевания и особенностей функционирования поджелудочной железы

Развитие сахарного диабета на фоне панкреатита

Чтобы восстановить функции поджелудочной железы и нормализовать состояние организма, больному необходимо строго контролировать потребление легкоусвояемых углеводов и жиров

Заболевания поджелудочной железы, в числе прочих панкреатит, не проходят бесследно для работы пищеварительной системы. Проявляются симптомы по-разному: при острых приступах заболевания у больного постоянно присутствует тошнотворное чувство, периодически понос. У больных с хроническим панкреатитом иногда возникают болевые ощущения в боках. Не обходится без легкого чувства тошноты, из-за которой снижается аппетит.

Тошнота при панкреатите – явление постоянное, как жалуются 95% больных. Рассмотрим, из-за чего возникает состояние, как бороться с проявлением.

Причины тошноты при панкреатите

Возникновение чувства тошноты и рвоты связано с внутренним отравлением организма. Пищеварительные ферменты, биологически активные вещества, в норме помогающие железе переваривать пищу, начинают вырабатываться в чрезмерном количестве, отравляя ЖКТ, выходя за рамки и влияя на работу органов выделительной системы.

Чаще тошнота возникает после приёма пищи. Часть продуктов усваивается организмом хуже остальных, отдельные способны усилить спазмы. Протоки поджелудочной железы сужаются сильнее, в результате ферменты, необходимые для обработки пищи в кишечнике, возвращаются в место выработки, в поджелудочную железу, приступая к перевариванию тканей органа.

К факторам риска относят пищу:

  • жареную;
  • острую;
  • с изобилием клетчатки;
  • кофе;
  • газированные напитки.

Употребление продуктов из списка не проходит бесследно для поджелудочной железы. От тяжести еды и размера порции зависит вероятность возникновения тошноты либо рвоты.

Читайте также:  О вреде сахара для детей

Какой бывает тошнота

Проявления болезни у пациентов индивидуальны. Панкреатит – не исключение. Тошнота считается типичным признаком, выражается по-разному. У части пациентов тошнота проявляется единожды, больше не беспокоя, для прочих становится непрекращающимся ночным кошмаром.

Характер рвоты и тошноты при панкреатите:

  • отличается по периодичности (постоянная или эпизодическая);
  • приходит параллельно с болевым синдромом (возникает одновременно с болью либо после);
  • вызывается факторами риска (перечислены выше);
  • происходящая рвота редко приносит облегчение.

В зависимости от силы проявления симптома тошноты больной выбирает способ борьбы с неприятностью. Некоторые считают, что предпринимать ничего не следует. Растерявшись, пациент способен принять ненужную таблетку либо нарушить разрешенную дозу лекарства.

Прежде лучше проконсультироваться с врачом. Как временно справиться с тошнотой либо оказать посильную медицинскую помощь, говорится в статье.

Как избавиться от чувства тошноты

Если больного преследуют опасения, что рвота при остром панкреатите – явление постоянное, логично задуматься, как обезопаситься от неприятных ощущений.

Меры предосторожности

Как предотвратить тошноту при панкреатите:

  • соблюдать диету, режим питания (питаться в строго установленное время, в установленной врачебными предписаниями мере);
  • следить за комнатной температурой: больному нельзя перегреваться, переохлаждаться, предостерегая неприятные ощущения и явления.

Диета и режим питания крайне важны. В случае острого панкреатита, чтобы рвота не беспокоила, желательно не есть, не пить ничего, кроме минеральной воды либо отвара из шиповника. Рекомендация избавит от риска обезвоживания, предотвратит возможные приступы тошноты.

После первых дней обострения вводите в рацион легкоусваиваемую пищу:

  • вегетарианские супы (исключая запрещённые при панкреатите овощи);
  • каши на воде (для вкуса добавьте малую дозу масла, по желанию);
  • нежирное мясо/рыбу;
  • творог;
  • кисели (с низкой концентрацией сока);
  • пудинги.

Потребуется обязательно исключить продукты, напрягающие ЖКТ.

Иногда организм защищается от излишнего приёма пищи, ставит психологический блок, снижая аппетит. Больной способен прислушаться к выставленному блоку или наоборот, начинает преодолевать подобное состояние. 2-3-хдневное пребывание без пищи либо попытки разбудить аппетит при помощи вкусных блюд не помогают: облегчение для кишечника описанные приёмы не приносят.

Несмотря на протесты пищеварительной системы, требуется придерживаться лечебной диеты, назначенной лечащим врачом. Организм обязан получать энергию для функционирования, либо состояние человека резко ухудшится.

Если в подобном некомфортном состоянии больной ощутит потребность выкурить сигарету либо принять дозу алкоголя, лучше гнать назойливые мысли прочь. Никотин, алкоголь вызывают у организма одинаково негативную реакцию, приведут к последствиям гораздо неприятнее рвоты при панкреатите.

Если пациент находится на стадии ремиссии, ощущая тошноту, налицо повод временно вернуться к строгой диете.

Что делать, если больной чувствует тошноту

Известен ряд вариантов избавления от тошноты при остром панкреатите:

  • На целый день желательно отказаться от еды, пить исключительно минеральную воду.
  • Кроме минеральной воды, разрешается воспользоваться отваром шиповника либо разбавить кипятком лимонный сок. Лимон при панкреатите нельзя, уменьшив концентрацию веществ сока, способных спровоцировать пищеварительные затруднения, получится временно избавиться от рвоты и тошноты.
  • Рекомендуется прилечь, расслабиться, приложить к левому боку лёд. в отсутствие льда подойдет смоченное холодной водой полотенце. Отдельные врачи советуют прикладывать холод ближе к спине. Попробуйте оба варианта, применив результативный.

Рекомендация: приступ рвоты – способ избавится от нагрузки, приносящий облегчение. После окончания рвотного приступа прополощите рот, выпейте минеральной либо подкисленной воды (к примеру, раствор лимонного сока), полежите в прохладе и полном покое.

Периодически принимайте обезболивающий препарат спазмолитик, если характер рвоты непереносим. Подойдёт Но-шпа. Таблетка может не подействовать, примените инъекцию. Если результат окажется положительным, зафиксируйте результат, в будущем воспользовавшись проверенным способом.

Забота об организме при остром приступе – работа лечащего врача. Записавшись на приём, больной получит консультацию профессионала, осведомлённого о состоянии пациента. Самолечение навредит при подобном серьёзном заболевании.

Если приступ панкреатита настолько силен, остается лишь вариант вызова скорой помощи, потребуется обеспечить максимально щадящую транспортировку. До прибытия кареты желательно лежать в прохладном помещении, в полном покое, с приложенным к боку (либо спине) холодным компрессом.

Воспаление поджелудочной железы (то есть панкреатит) – достаточно распространенное во всем мире заболевание желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать его могут самые разнообразные факторы. Тошнота при панкреатите – один из ведущих симптомов.

Панкреатит – общие понятия

Практически все пищеварительные процессы в человеческом организме происходят при непосредственном участии поджелудочной железы. Именно ферменты, которые содержит панкреатический сок, обеспечивают необходимое расщепление и дальнейшее усвоение основных пищевых компонентов: углеводов, белков и жиров.

Панкреатит – это развитие в поджелудочной железе воспалительных и дистрофических процессов. Происходит нарушение оттока панкреатического сока, ферменты скапливаются и поступают в двенадцатиперстную кишку. В результате этого они разрушают непосредственно саму железу. Это достаточно тяжело протекающее заболевание, с большим количеством летальных исходов, которое может протекать в острой и хронической форме.

Панкреатит чаще всего поражает человека молодого или среднего возраста, преимущественно женщин. Пусковыми факторами воспалительно-некротического процесса в поджелудочной железе могут быть желчнокаменная болезнь, обильная жирная, жареная, острая пища, большая доза алкоголя, ряд лекарственных препаратов, психо-эмоциональный стресс, различных травматических повреждений ткани железы.

Читайте также:  Как сделать желе в домашних условиях рецепт

Как острый, так и хронический процесс требует немедленной консультации и лечения у специалиста, так как, возможно, будет необходимо хирургическое вмешательство. Достаточно высок процент осложнений и даже смертельных исходов, поэтому нужно обращать внимание даже на самые незначительные признаки панкреатита.

Признаки острого панкреатита

Первый и один из самых главных признаков панкреатита – это боль. Появление боли связано с агрессивным действием пищеварительных ферментов на ткань поджелудочной железы. Когда происходит омертвение значительной части поджелудочной железы (панкреонекроз), боль становится просто невыносимой для человека. Боль при панкреатите, как правило, не уменьшается, а только усиливается, не зависит от положения тела, не поддается медикаментозной коррекции. Боль при панкреатите преимущественно локализуется в верхней части живота, носит опоясывающий характер (как обруч), может иррадиировать (отдаваться) в область сердца, спину.

Тошнота – это начальный признак панкреатита. Появляется тошнота, как правило, сразу после обильного приема вредной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения за грудиной и в эпигастрии предшествуют рвоте. Рвота при панкреатите повторная (несколько раз), обильная — сначала пищей, затем с желчью. Тошнота и рвота при панкреатите – это результат общей интоксикации и непосредственного раздражающего действия панкреатических ферментов в пищеварительном тракте.

Человек при развитии острого панкреатита чувствует себя очень плохо. Кроме тошноты, рвоты и абдоминальной боли его беспокоит ощущение перебоев в работе сердца, может быть понос, который сменится запором. Человек очень бледный, язык обложен белым налетом, слизистая ротовой полости сухая.

Признаки хронического воспаления

Хронический процесс в поджелудочной железе – значительно менее агрессивный процесс, чем острый панкреатит, однако, также не должен оставаться без внимания. Все провоцирующие факторы, относящиеся к панкреатиту острому, актуальны и для хронического процесса.

Для хронического панкреатита также характерны тошнота, рвота, болевой синдром. Тошнота связана с приемом излишне острой или жирной пищи, носит постоянный характер, после эпизода рвоты не исчезает.

Боль при хроническом воспалении поджелудочной железы также имеет опоясывающий характер, но интенсивность боли меньше. Человек также может ощущать боль тупого, ноющего характера в левой лопатке, правом подреберье, околопупочной области.

Помимо тошноты человек с хроническим панкреатитом жалуется на неприятный горький вкус во рту, отрыжку или изжогу, вздутие живота, немотивируемый понос (в каловых массах содержатся непереваренная пища и большое количество жиров). Длительно протекающий хронический панкреатит приводит к появлению постоянной слабости и усталости, снижению работоспособности, потере массы тела, в некоторых случаях – развитию сахарного диабета.

Лечение тошноты и других симптомов панкреатита

При остром панкреатите нужно срочно обратиться к врачу. Лечение острого панкреатита может быть как консервативным, так и оперативным (хирургическим) – все зависит от тяжести процесса в поджелудочной железе и времени развития болезни.

Если тошнота и боль в животе совершенно нестерпимы, можно принять парацетамол или спазмалитик (например, но-шпа), но эффекта от этих препаратов, скорее всего не будет. Лучше до врачебного осмотра постараться обеспечить покой поджелудочной железе: человеку нельзя принимать никакую пищу, на живот нужно положить пузырь со льдом, транспортировку в лечебное учреждение надо осуществлять в максимально щадящем режиме.

Медикаментозная коррекция при остром или обостренном хроническом панкреатите включает внутривенное введение солевых растворов (Регидрон, Рингера ацетат, Натрия хлорид), обезболивающих средств (Промедол, Анальгин) и спазмолитиков (Папаверин, Но-шпа). При стихании воспаления показан регулярный прием препаратов, которые подавляют секрецию панкреатических ферментов (Креон, Фестал, Контрикал, Гордокс) и антацидов (Альмагель, Гевискон).

При выраженном болевом синдроме используют в основном опиоидные наркотические анальгетики, в России это Промедол. Другой опиоид — Морфин в России не используют, так как считается, что он может затруднять отток желчи, вызывая спазм сфинктера Одди. В Швеции Морфин является основным препаратом для купирования боли при любых болях в животе. В России широко используют спазмолитики, например, содержащие дротаверин (но-шпа), или комбинированные средства, содержащие нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики (спазмалгон, спазган), в Швеции данных препаратов нет.

Для больных с хроническим панкреатитом лечение начинается с правильного образа жизни: исключаются значительные физические и эмоциональные нагрузки, рекомендуется правильное чередование труда и отдыха, полноценный сон.

Из своего рациона человек с хроническим панкреатитом должен исключить жирное и жареное мясо, рыбу, наваристые супы и каши, свести к минимуму употребление специй. Пища должна быть преимущественно вареной или изготовленной на пару. В некоторых случаях хороший эффект дает прием травяных сборов (ромашка, мята, зверобой, пустырник).

Необходимо практически постоянно использовать лекарства, улучшающие пищеварительные процессы, снижающие выраженность тошноты и рвоты – это ферменты поджелудочной железы (Креон) и вещества, оказывающие блокирующее действие на центральные и периферические рвотные рецепторы (Ондансетрон, Домперидон).

18 комментариев к записи “Чем снять тошноту при панкреатите

  • megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector