Чем отличается глюкофаж лонг от просто глюкофаж

Вопрос, что лучше — Глюкофаж или Глюкофаж Лонг, интересует многих людей, страдающих сахарным диабетом. Для того чтобы определиться с выбором того или иного препарата, необходимо ознакомиться с характеристикой медикаментов.

Для того чтобы определиться, что лучше — Глюкофаж или Глюкофаж Лонг, необходимо ознакомиться с характеристикой медикаментов.

Характеристика Глюкофажа

Лекарство представляет собой гипогликемический препарат, т.е. оно предназначено для снижения уровня сахара. Его действующее вещество — метформин. Форма выпуска — таблетки. Дозировка — 500, 850, 1000 мг. В качестве вспомогательных веществ используются стеарат магния, ловидон К30, гипромеллоза.

Норма сахара в крови (зависит от возраста и ряда других факторов) достигается за счет того, что метформин усиливает чувствительность периферических рецепторов к инсулину, замедляет процесс глюконеогенеза в печени, тормозит кишечное всасывание углеводов и стимулирует усвоение глюкозы клетками мышц. Кроме того, он улучшает метаболизм, благоприятно влияет на липидный обмен и уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

В то же время на секрецию инсулина он не влияет, и у здорового человека гипогликемического эффекта не даст.

Как действует Глюкофаж Лонг?

Препарат содержит то же активное вещество — метформина гидрохлорид. Формы выпуска — таблетки дозировкой по 500 и 750 мг. В качестве вспомогательных веществ, кроме гипромеллозы и стеарата магния, препарат содержит также кармеллозу натрия. Препарат предназначен для снижения уровня сахара в крови.

Сравнение Глюкофажа Глюкофажа Лонг

Состав лекарств отличается незначительно, поэтому сфера применения у них одинакова. Лонг также снижает уровень сахара и улучшает липидный обмен, не влияя при этом на инсулин. Его назначают как для лечения, так и для профилактики сахарного диабета.

Глюкофаж Лонг снижает уровень сахара и улучшает липидный обмен, не влияя при этом на инсулин.

Сходство

Главная общая характеристика препаратов — это одно и то же действующее вещество. Показания к применению — сахарный диабет 2 типа, в т.ч. и у людей, страдающих ожирением. При этом оба препарата могут назначаться, когда физические нагрузки и соблюдение диеты не дали желаемого результата. Оба средства могут применяться совместно с инсулином.

Противопоказания к применению у обоих препаратов:

• гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам:
• лактацидоз;
• диабетический кетоацидоз или состояние комы или прекомы;
• тяжелое течение инфекционных заболеваний;
• любые патологии в острой или хронической форме, если есть риск развития гипоксии;
• сильная дегидратация, в т.ч. при рвоте или диарее;
• некоторые хирургические вмешательства и травмы, которые требуют проведения инсулинотерапии.

Не принимают препарат и при нарушениях функции почек или печени.

Противопоказанием к приему является беременность и период лактации, поскольку недостаточно изучено влияние лекарств на развитие плода.

Оба средства запрещены детям и подросткам до 18 лет, независимо от наличия или отсутствия почечной недостаточности или других патологий.

В чем разница?

Основная разница заключается в особенностях фармакокинетики действующего вещества (метформина гидрохлорид). В препарате Глюкофаж Лонг применяется особая технология — диффузионная система, называемая «гель внутри геля».

Высвобождение метформина начинается в верхних отделах кишечника, это происходит путем диффузии из инновационного гидрофильного полимерного матрикса. Его наружная плотная фаза не содержит метформина, он находится во внутренней фазе, и когда она разрушается, таблетка превращается в гелеподобную массу, которая переходит из желудка в кишечник медленнее, чем стандартная форма. Это помогает повысить эффективность средства и снизить вероятность развития побочных реакций.

Глюкофаж принимают на ночь — тогда он будет действовать одновременно с естественными физиологическими процессами.

При приеме Глюкофажа около 90% его действующего вещества высвобождается в течение получаса. У препарата пролонгированного действия то же количество метформина высвобождается в течение 10 часов, причем на этот процесс не влияет моторика ЖКТ. Инновационная система обеспечивает длительное и равномерное поступление лекарства в кровь.

Препарат принимают на ночь — тогда он будет действовать одновременно с естественными физиологическими процессами. Это помогает продлить абсорбцию действующего вещества, благодаря чему средство можно принимать только раз в сутки.

Побочные действия у препаратов одинаковые (тошнота и другие диспепсические явления, нарушение всасывания витамина В12, проблемы на почечных канальцах, аллергические реакции), но при приеме Глюкофажа Лонг они возникают гораздо реже.

Что дешевле?

Таблетки Глюкофаж 500 мг (60 шт. в упаковке) стоят 160 руб. Второго препарата — около 400 руб.

Что лучше — Глюкофаж или Глюкофаж Лонг?

У метформина (Глюкофаж) есть побочные эффекты. Они возникают у 25% пациентов при длительном приеме препарата, и в основном это нежелательные явления со стороны органов ЖКТ. В 5-10% случаев из-за этого приходится отменять препарат.

Выраженность побочных эффектов может быть уменьшена, например, если врач поменяет общую суточную дозировку. У Лонга нежелательные реакции снижены до минимума.

При диабете

При сахарном диабете 2 типа препарат Глюкофаж Лонг более эффективен.

Для похудения

Оба препарата практически в одинаковой степени влияют на метаболизм и улучшают липидный обмен. Поэтому иногда их пьют для похудения. Эффективность у них одинаковая, но Лонг реже вызывает побочные реакции, это следует учесть при выборе.

Можно ли заменить один препарат другим

Лекарства являются взаимозаменяемыми препаратами.

Отзывы врачей на Глюкофаж и Глюкофаж Лонг

Елена, эндокринолог, Москва: «Таблетки пролонгированного действия являются более эффективным средством и лучше переносятся организмом. Но если нет никаких неприятных реакций на стандартный метформин, можно принимать и более дешевый Глюкофаж».

Владимир, эндокринолог, Новосибирск: «Оба препарата отличаются высокой эффективностью при лечении сахарного диабета 2 типа. Таблетки пролонгированного действия реже вызывают тошноту и неприятные ощущения».

Отзывы пациентов

Анастасия, 39 лет, Санкт-Петербург: «Принимаю Глюкофаж для профилактики диабета, никаких побочных реакций не было. Уровень сахара снижается постепенно, только через несколько недель приема, но эффект от таблеток есть».

Сергей, 54 года, Рязань: «Принимал Глюкофаж, часто «крутило» желудок. По совету врача перешел на Лонг, от него никаких неприятных ощущений нет, и сахар теперь в норме, но необходим частый контроль за его показателями».

Елена, 27 лет, Тула: «Пью Глюкофаж для похудения, курсами. После первой же упаковки удалось сбросить 3 кг без особых усилий, и заодно уровень сахара стабилизировался.»

Социальную значимость проблемы сахарного диабета сложно переоценить. Она стоит в одном ряду с проблемой сердечно-сосудистых заболеваний и рака, и острота ситуации увеличивается с каждым годом. Ежегодно в ряды больных диабетом вливаются 7 млн человек. Только в России сахарный диабет уже выявлен у 12 593 150 человек, и каждые 10 секунд к ним прибавляются 3 «свежих» случая. По при чине осложнений сахарного диабета в мире ежегодно умирают почти 4 млн человек. На борьбу с этим заболеванием брошены силы врачей всего мира. Появляются новые препараты, кипят споры, проводятся исследования, в результате которых рождаются новые схемы терапии заболевания.

Чтобы оптимизировать работу диабетологов по выбору тактики лечения сахарного диабета, Российская ассоциация эндокринологов в 2011 г. приняла Консенсус по инициации и интенсификации сахароснижающей терапии сахарного диабета типа 2. Согласно документу, в основу лечения сахарного диабета заложен индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом имеющихся у него заболеваний, осложнений, возраста, рисков, исходного уровня гликемии, а также соотношение безопасности и эффективности назначаемых сахароснижающих препаратов.

Метформин – сахароснижающий препарат №1

Первым в рейтинге пероральных сахароснижающих средств по-прежнему остается метформин – препарат с историей, уходящей корнями в далекое прошлое. Появившийся на свет в средневековье как препарат, выделенный из растения Galega officinalis, в прошлом столетии он вновь обрел жизнь и с успехом применялся в лечении диабета в течение 55 лет. Оригинальный препарат, в клинических испытаниях которого были проверены и доказаны высокие уровни эффективности и безопасности метформина в терапии сахарного диабета типа 2, а также были выявлены дополнительные положительные эффекты метформина, хорошо известен на нашем фармрынке. Это Глюкофаж ®. Сегодня появилась новая современная пролонгированная форма оригинального метформина – Глюкофаж ® Лонг.

Глюкофаж ® Лонг, как и Глюкофаж ®, снижает уровень глюкозы в крови, повышая чувствительность тканей к инсулину, облегчая захват глюкозы клетками и увеличивая утилизацию глюкозы. Он задерживает всасывание глюкозы в кишечнике, стимулирует синтез гликогена в печени и ингибирует его распад. Глюкофаж ® Лонг не увеличивает продукцию инсулина, поэтому не провоцирует гипогликемию и обладает минимумом побочных эффектов.

Известно, что сахарный диабет выступает как причина нарушения жирового обмена. Наличие сахарного диабета втрое повышает риск развития ИБС, в 10 раз увеличивает риск инфаркта миокарда, в 7 раз – риск развития инсульта.

Глюкофаж ® Лонг положительно влияет на жировой обмен, способствует нормализации массы тела и снижает риск кардиоваскулярных осложнений.

Алгоритм для фармацевта

Что отличает Глюкофаж ® Лонг от других препаратов метформина

Согласно статистике у 20–30% больных в начале терапии метформином возникают нежелательные явления со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, вздутие. Чтобы нивелировать эти эффекты, метформин рекомендуется принимать во время или после приема пищи. Тем не менее для 10% пациентов это является причиной отмены препарата и несоблюдения режима лечения.

С целью преодоления нежелательных явлений со стороны ЖКТ, повышения эффективности проводимого лечения и приверженности пациентов терапии был разработан Глюкофаж ® Лонг – оригинальный препарат метформина в инновационной форме таблеток пролонгированного действия с возможностью применения 1 раз в день.

В отличие от аналогов Глюкофаж ® Лонг создан на основе уникальной запатентованной технологии производства – инновационной 2-фазной системы диффузии через гелевый барьер GelShield Diffusion System ®.

Таблетка Глюкофажа Лонг представляет собой двойную гелевую гидрофильную систему. Внешний плотный аморфный полимер, не содержащий метформин, окружает расположенные в нем гранулы внутреннего полимера, содержащие метформин.

После приема таблетки внешний полимер абсорбирует воду и набухает, вследствие чего таблетка в желудке превращается в гелеобразную массу. Метформин медленно проникает через внешний полимерный гель, высвобождаясь из таблетки, и попадает в кровоток. При этом таблетка дольше задерживается в желудке, обеспечивая контролируемое выделение метформина в ЖКТ посредством диффузии из гелевой таблетки.

Система GelShield обеспечивает более медленное, ровное и длительное поступление Глюкофажа без начального быстрого подъема концентрации препарата в плазме. Благодаря этому при применении Глюкофажа Лонг замедляется достижение пиковой концентрации метформина в плазме – до 7 часов. Для сравнения – при приеме обычного метформина пиковая концентрация в плазме достигается через 2,5 часа.

Преимущества Глюкофажа Лонг

• Уникальная технология производства таблетки Глюкофаж ® Лонг обеспечивает надежный суточный контроль гликемии у пациентов с сахарным диабетом типа 2 при приеме 1 раз в день;
• Прием препарата Глюкофаж ® Лонг не сопровождается быстрым повышением концентрации метформина в плазме, характерным для метформина с обычным высвобождением и обусловливающим частое развитие нежелательных явлений со стороны ЖКТ;
• При приеме Глюкофажа Лонг на 50% меньше всех побочных явлений со стороны ЖКТ и на 75% меньше самого неприятного нежелательного явления – диареи;
• До 60–75% больных с сахарным диабетом типа 2 с целью снижения кардиоваскулярного риска принимают 5 различных лекарственных препаратов. Использование препарата Глюкофаж ® Лонг упростит решение проблемы полипрагмазии.

Глюкофаж ® Лонг – препарат для базовой терапии сахарного диабета типа 2, рассматриваемый как высокоэффективная, удобная и более безопасная альтернатива метформину обычного высвобождения, рекомендуемый в качестве монотерапии и в комбинации с другими пероральными гипогликемическими ЛС или инсулином.

Глюкофаж ® Лонг – надежное средство контроля сахарного диабета типа 2, включенное в России в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Больные сахарным диабетом часто интересуются вопросом – Глюкофаж и Глюкофаж Лонг, в чем разница между ними. Основным отличием является продолжительность действия препаратов.

Глюкофаж представляет собой сахароснижающий препарат, который разработан для осуществления контроля гликемического показателя при наличии у больного сахарного диабета 2 типа. Основным активным соединением медпрепарата является метформин, Действие основного активного компонента направлено на активизацию в организме процессов синтеза гликогена.

При использовании этого гипогликемического медпрепарата происходит постепенное снижение показателя уровня содержания сахара в плазме.

Применение Глюкофажа или Глюкофажа Лонг не способствует стимуляции процессов продуцирования инсулина.

Этот препарат не осуществляет снижения показателя содержания глюкозы в крови в том случае, если он близок к физиологически обусловленному, что делает препарат безопасным и эффективным.

Прием препарата осуществляется исключительно только по назначению практикующего врача.

При хорошей переносимости медсредства, этот препарат может быть рекомендован для длительного применения.

Формы выпуска препаратов, состав и упаковка

В состав обоих препаратов в качестве основного действующего вещества входит гидрохлорид метформина. В качестве вспомогательных компонентов таблеток Глюкофажа содержат повидон и стеарат магния.

Пленочная оболочка Глюкофажа состоит из гипромеллозы.

Состав таблеток препарата Глюкофаж Лонг отличается от Глюкофажа наличием иных вспомогательных компонентов.

Препарат пролонгированного действия содержит в качестве дополнительных компонентов следующие соединения:

1. Кармеллозу натрия.
2. Гипромеллозу 2910.
3. Гипромеллозу2208.
4. Микрокристаллическую целлюлозу.
5. Стеарат магния.

Таблетки медпрепарата с обычным периодом действия имеют белую окраску и двояковыпуклую округлую форму.

Лекарственное средство пролонгированного срока действия имеет белую окраску, а форма таблеток является капсуловидной и двояковыпуклой. Каждая таблетка на одной стороне имеет гравировку в виде цифры 500.

Таблетки препаратов упаковываются в блистеры по 10, 15 или 20 штук. Блистеры укладываются в картонные упаковки, в которые также помещается инструкция по эксплуатации.

Обе разновидности медсредства отпускаются исключительно по рецепту лечащего врача.

Медсредства требуется хранить в месте, которое недоступно для детей. Температура не должна превышать 25 градусов Цельсия. Срок пригодности медпрепаратов составляет 3 года.

По истечении срока пригодности или при нарушении условий хранения, которые рекомендованы производителем, применять медпрепарат запрещено. Такое лекарственное средство подлежит утилизации.

Действие лекарственного средства

Прием препаратов Глюкофаж и Глюкофаж Лонг способствует быстрому купированию симптомов характерных для развития в организме гипергликемического состояния.

Мягкое действие на организм дает возможность контролировать течение заболевания и своевременно регулировать показатель содержания сахаров в организме.

Помимо основного действия препарат имеет еще ряд достоинств, основным среди которых является благоприятное воздействие на организм и наличие возможности при использовании средства предупредить развитие недугов, связанных с работой сердца, сосудистой системы и почек.

Основные показания к использованию Глюкофажа и Глюкофажа Лонг являются одинаковыми.

Препараты применяются при наличии у пациента:

• инсулиннезависимого диабета, в случае отсутствия эффективности от использования диетотерапии у взрослых пациентов;
• ожирения;
• наличие сахарного диабета 2 типа у подростков, при возрасте пациентов старше 10 лет.

Противопоказаниями к применению препаратов являются следующие:

1. Наличие признаков развития коматозного состояния.
2. Признаки развития диабетического кетоацидоза.
3. Нарушения в работе почек.
4. Наличие в организме недугов в острой форме, которые сопровождаются появлением нарушений в работе почек, наличие у больного лихорадочного состояния, развитие инфекционных патологий, обезвоживания организма и развитие гипоксии.
5. Проведение оперативных вмешательств и получение больным серьезных травм.
6. Нарушения и сбои в работе печени.
7. Возникновение у больного острого отравления спиртными напитками и хронический алкоголизм.
8. Наличие у пациента признаков развития молочного ацидоза.
9. Период времени за 48 часов до и 48 после проведения обследования организма с использованием рентгеновских методов, при которых применяются йодсодержащие контрастные средства.
10. Период вынашивания ребенка.
11. Наличие гиперчувствительности к компонентам медпрепарата.
12. Период лактации.

Не рекомендуется применять лекарственное средство в том случае, если больному больше 60 лет, а также тем больным, которые оказывают на организм повышенные физические нагрузки.

Это связано с повышением вероятности появления в организме признаков молочнокислого ацидоза.

Инструкция по применению таблеток

Прием препарата осуществляется перорально.

Медсредство применяется при осуществлении комбинированной и монотерапии сахарного диабета второго типа.

Чаще всего назначение лекарственного средства лечащий врач начинает с минимальной дозировки в 500 или 850 мг 2-3 раза в сутки. Прием препарата следует осуществлять сразу после еды или во время приема пищи.

При необходимости возможно дальнейшее увеличение дозы приема лекарственного препарата. Решение об увеличении используемой, в процессе терапии сахарного диабета второго типа, дозировки принимает лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности пациента и данные, полученные при обследовании организма.

При использовании лекарства в качестве поддерживающего препарата дозировка Глюкофажа может достигать 1500-2000 мг в сутки.

Для снижения вероятности появления побочных эффектов суточная доза делится на 2-3 приема в сутки. Максимально допустимая дозировка препарата может достигать 3000 мг в сутки. Такая суточная дозировка должна делиться на три приема, которые привязаны к основным приемам пищи.

Постепенное увеличение используемой дозировки позволяет снизить вероятность появления побочных эффектов от приема лекарства со стороны ЖКТ.

Если пациент принимает Метформин 500 в дозировке 2000-3000 мг в сутки, он может быть переведен на прием Глюкофажа в дозировке 1000 мг в сутки.

Прием лекарственного средства можно комбинировать с использованием других гипогликемических средств.

При использовании в процессе проведения терапии сахарного диабета второго типа, препарата пролонгированного действия, прием осуществляется один раз в сутки. Рекомендуется принимать Глюкофаж Лонг во время вечернего потребления пищи.

Употребление лекарственного средства следует запивать достаточным количеством воды.

Доза применяемого препарата Глюкофаж Лонг подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом результатов обследования и особенностей организма пациента.

Если пропущено время приема лекарства, дозировку запрещено увеличивать, а медсредство следует принимать в соответствии с графиком, который рекомендует лечащий врач.

Если пациент не осуществляет лечение Метформином, то начальная дозировка лекарства должна быть 500 мг один раз в сутки.

Увеличивать принимаемую дозировку разрешается только спустя 10-15 суток после проведения анализа крови на содержание глюкозы.

Побочные явления при приеме лекарства

Побочные явления, развивающиеся при приеме лекарственного препарата можно разделить на несколько групп, в зависимости от частоты появления в организме.

Чаще всего наблюдаются побочные явления со стороны пищеварительной, нервной, гепатобилиарной систем.

Помимо этого побочные явления могут развиваться со стороны кожных покровов и процессов обмена веществ.

Со стороны нервной системы очень часто наблюдается нарушение в работе вкусовых рецепторов, появляется металлический привкус в ротовой полости.

Со стороны пищеварительной системы возможно появление таких побочных эффектов, как:

• чувство тошноты;
• позывы к рвоте;
• развитие диареи;
• появление болевых ощущений в области живота;
• ухудшение аппетита.

Чаще всего побочные явления со стороны ЖКТ появляются на начальном этапе проведения терапии и при дальнейшем использовании лекарства исчезают. Для того чтобы снизить вероятность появления побочных явлений прием препарата следует осуществлять одновременно с пищей или сразу после приема пищи.

Со стороны гепатобилиарной системы побочные явления появляются очень редко и проявляются в нарушениях при функционировании печени. Негативные последствия от лекарства исчезают после прекращения применения лекарства.

Очень редко в процессе проведения терапии появляются аллергические реакции на поверхности кожных покровов в виде зуда и крапивницы.

Использование Глюкофажа может спровоцировать появление в организме нарушений в обмене веществ, которые проявляются возникновением признаков развития лактоацидоза при сахарном диабете 2 типа.

При появлении побочных эффектов прием лекарственного средства следует прекратить и сообщить об изменениях лечащему врачу.

Признаки передозировки препарата и взаимодействие с медпрепаратами

В случае возникновения в организме пациента, страдающего от сахарного диабета второго типа, передозировки Глюкофажа появляются некоторые характерные симптомы.

Передозировка лекарственного средства наступает в случае приема метформина в дозировке 85 г медпрепарата. Такая дозировка превышает максимально допустимую в 42,5 раз. При таком превышении дозировки в организме больного не наблюдается развитие признаков гипогликемии, но появляются признаки развития лактацидоза.

В случае появления первых признаков лактацидоза у больного проведение терапии препаратом следует прекратить, а пациент должен быть немедленно госпитализирован. После госпитализации следует провести обследование пациента с целью определения концентрации лактата и уточнения диагноза.

Для избавления организма больного от лактата проводится процедура гемодиализа. Наряду с проведением процедуры осуществляется симптоматическое лечение.

Запрещено использование препарата при проведении обследования организма с применение йодсодержащих средств.

Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки при проведении лечения Глюкофажем и Глюкофажем Лонг.

Нежелательно использовать лекарство при применении низкокалорийной диеты.

Осторожно нужно использовать обе разновидности медсредства при применении лекарств имеющих непрямой гипогликемический эффект.

Стоимость Глюкофажа, имеющего обычный период действия составляет в среднем 113 рублей на территории РФ, а цена на Глюкофаж Лонг составляет на территории России 109 рублей.

О действии препарата Глюкофаж подробно расскажет эксперт в видео в этой статье.