Чем опасны заболевания почек

Содержание

В современных условиях почечная патология приобретает большие масштабы. Это связано с резистентностью бактериальной флоры по отношению к антибиотикам, нефротоксичностью популярных ныне медикаментов (например, НПВС), распространением сахарного диабета и других патологий, лежащих в основе формирования нефропатии. Симптомы и признаки почечных заболеваний выявить при обычном осмотре или сборе жалоб, анамнеза не всегда возможно. Обычно требуются анализы. Но порой симптомы заболевания почек очевидны.

Основные причины болезней

Почечная ткань состоит из клубочков, канальцев, собирательных трубочек. Морфологическая структура, которая лежит в основе функционирования мочевыводящей системы — нефрон. Чем может быть вызвано поражение почечной паренхимы и нефронов?

Самая основная среди многочисленных причин заболеваний почек — патогенная микрофлора. Как известно, в нормальных условиях моча стерильна и бактерий или грибов не содержит. Это означает, что их не должно быть в структурах мочевыводящей системы. Но при определенных условиях инфекционные агенты все же проникают в клубочки или интерстиций почки. Откуда они там появляются?

  1. Урогенный или восходящий путь из нижних мочевых путей.
  2. Лимфогенное распространение посредством лимфатических сосудов или узлов по току лимфы.
  3. Гематогенный путь, при котором из очагов инфекции бактерии распространяются по току крови.
  4. Травма почек.

Бактерии и грибковые агенты вызывают пиелонефрит. В его основе лежит воспаление почек, а именно интерстициальной ткани. Далее в процесс вовлекается чашечно-лоханочная система. Это заболевание почек опасно тем, что из острого оно быстро становится хроническим. Хронический пиелонефрит — одна из самых частых и распространенных почечных болезней. При отсутствии адекватного и своевременного лечения наступает хроническая недостаточность функции почек.

Еще один патофизиологический механизм — аутоиммунный. Речь идет об агрессии иммунных сил организма по отношению к собственным клеткам и тканям. Воспаление почек при этом аутоиммунное и асептическое. Поражаются большей частью клубочки. Поэтому эта болезнь почек называется гломерулонефритом.

Аутоиммунный генез нефропатии предполагают такие состояния, как коллагенозы или васкулиты. В этом контексте имеются в виду такие патологии, как волчанка, склеродермия, гранулематоз Вегенера, синдром Гудпасчера и другие. В основе лежит синтез антител (иммуноглобулинов), которые действуют на базальную мембрану почечных клубочков. Второй вариант — формирование иммунных комплексов. Они представляют собой в свою очередь связанные антиген и антитело, иногда вместе с компонентами системы комплемента.

Следующая группа причин болезней почек связана с метаболическими факторами. Здесь следует упомянуть сахарный диабет, подагру и мочекислый диатез. Диабетическая нефропатия встречается очень часто. Именно эта патология является причинным фактором развития почечной недостаточности и хронической болезни почек, симптомы которой носят прогрессирующий характер. При подагре воспаление почек возникает из-за отложения солей — монурата натрия. Ситуацию осложняет формирование камней.

Симптоматика почечных болезней

Симптомы болезни почек проявляются далеко не во всех случаях патологии. Современной тенденцией практически всех хронических соматических заболеваний является бессимптомность, стертость клиники. Тем не менее, стоит помнить о возможных первых признаках заболевания почек.

Болевой синдром

Как известно, существуют органы и ткани, которые не имеют болевых рецепторов. К ним относятся в том числе почки. Поэтому симптомы болезней этих органов не должны включать боль.

При пиелонефрите почечная ткань увеличивается в объеме. В основе лежит воспаление почек. Этот процесс вызывает полнокровие и венозный застой. Орган, как известно, окружен фиброзной капсулой. При увеличении объема ткани последняя растягивается. Это и есть причина тяжести в области поясницы и боли этой локализации. Ощущения носят тупой и перманентный (постоянный) характер.

У детей этот синдром проявляется чаще и более выражено. Он может быть обусловлен не только воспалительными процессами, но и другими патофизиологическими механизмами. Так, поликистоз почек тоже сопровождается со временем увеличением органа из-за роста кист.

При больных почках альтернативными симптомами могут быть дискомфорт, тяжесть. Если воспаление почек перешло на забрюшинное пространство с формированием паранефрита, то болевой синдром сопровождается вынужденной позой.

Иной характер боли наблюдается при мочекаменной болезни или уролитиазе. Первые признаки болезни почек при этой патологии — острые, приступообразные боли в области поясницы. При этом пациенты мечутся, не находят себе места. Ощущения вызваны тряской, резкими движениями. Проходят боли при использовании грелок или спазмолитических средств.

Отеки и давление

Отечность, пастозность нижних конечностей — проявление не только застоя при сердечной недостаточности. Довольно часто это является признаком больных почек.

Сначала отеки локализованы в области лица. Это обычно периорбитальная зона (вокруг глаз). Само лицо кажется несколько одутловатым. Глазные щели узкие.

Отеки сами по себе легко смещаются при проведении пальпаторного исследования. Они на ощупь довольно мягкие. При прогрессировании заболевания отечность наблюдается на руках, кистях, стопах и голенях. Распространенный отек называется анасаркой.

Гипертония — частое проявление как при гломерулонефрите, так и при пиелонефрите. Обычно повышается в большей степени диастолическое АД, нежели систолическое. При этом падает такой параметр, как пульсовое давление.

Читайте также:  Медикаменты для лечения поджелудочной железы

Температурная реакция

При заболевании почек одним из симптомов является температура. При каких патологиях она встречается чаще?

  1. Острый пиелонефрит и обострение хронического процесса.
  2. Почечная колика при мочекаменной болезни.
  3. Постстрептококковый гломерулонефрит.

Температура обычно субфебрильная, поэтому не требует назначения жаропонижающей терапии. Но такая картина характерна для взрослых, особенно у пожилых. Для детей более типична гиперпирексия. Температура превышает 38.5 С, достигая 40-41С.

Симптомы заболеваний почек, связанные с интоксикацией, включают гипертермиию. Пациент при этом зябнет. Его кожный покров горячий на ощупь. Он может быть влажным.

Уголки рта сухие, язык тоже. На губах появляются везикулы, свидетельствующие о снижении иммунной системы (герпес). Лицо гиперемированное. При гломерулонефрите оно, напротив, бледноватое.

Интоксикационный синдром

Симптомы болезней почек, связанные с воспалительными процессами, включают проявления интоксикации. К ним относят выраженную слабость и головную боль. Пациентам сложно выполнять привычные физические нагрузки. Они ощущают жажду, озноб.

Кроме перечисленных проявлений возможно головокружение и головная боль. Больные утомляются быстрее и при меньшем уровне нагрузки, чем раньше.

Важный интоксикационный симптом — обезвоживание. Особенно важным это явление считается у пациентов детского возраста. До степени эксикоза, в то же время, дело обычно не доходит.

Дизурия

При больных почках симптомы болезней (и их лечение) могут быть связаны с процессом мочеиспускания. Какие варианты патологии возможны?

Выделяют несколько подгрупп дизурических явлений. Первая из них связана с изменением количества выделяемой мочи. Возможно увеличение объема выделяемой жидкости. Тогда такое состояние называют полиурией. Оно характерно для диабетической нефропатии, полиурической стадии острой почечной недостаточности.

От полиурии следует отличать поллакиурию. Пациент при этом часто мочится, но объем остается либо неизменным, либо несколько увеличенным. В нормальных условиях считается, что пациент должен мочиться не чаще 6 раз днем и 1 раза в ночное время суток.

При болезнях почек возможна и обратная ситуация. Объем выделяемой вторичной мочи может уменьшаться вплоть до полного отсутствия выведения. Такая патология называется олигоурией. Больные почки не справляются с привычным объемом работы. Поэтому избыток жидкости выводится не при помощи процессов фильтрации, а другими путями. Объем выделенной жидкости почками при этом меньше, чем 500 мл за сутки. При анурии объем считают не посуточно, а каждый час.

Следующий вариант нарушения мочеиспускания — опсоурия. При больных почках или других органах мочевыводящей системы нарушается ритм выведения мочи. Промежутки между мочеиспусканиями становятся большими. В конечном итоге такой ритм может стать причиной уменьшения общего объема вторичной мочи. Олиго- и анурия, а также опсоурия встречаются при острой почечной недостаточности, возникающей по ряду причин.

Признаки больных почек могут включать затруднения при мочеиспускании. Различают странгурию. Она развивается при опухолях предстательной железы у мужчин, наличии опухолей органов мочеполовой системы. Возникает затруднение нормального оттока мочи. Поэтому процесс мочеиспускания становится затруднительным. Больные мочатся «вялой» струей и небольшими порциями. Кроме того, они отмечают, что им приходится прилагать большие усилия, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Другие признаки заболевания почек с нарушением мочеиспускания — ишурия, никтурия. При ишурии моча фильтруется в обычном режиме, как в норме. Но по разным причинам может быть нарушение именно выведения. Обычно оно носит рефлекторный характер. Например, при параличе, шоковом состоянии. Никтурия — патология, при которой меняется соотношение дневного и ночного диуреза в сторону преобладания последнего. Пациент сам отмечает, что ночью он опорожняет мочевой пузырь гораздо чаще, чем в ночное время. Такое состояние встречается на самых ранних стадиях при таких почечных заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия. Оно свидетельствует о потере концентрационной функции почек.

Изменение внешнего вида и других характеристик мочи

При заболеваниях почек нередко больные обращают внимание не только на то, как меняется частота и характер мочеиспускания. Зачастую о многом могут свидетельствовать жалобы на изменение цвета мочи.

Самый яркий пример — красный цвет выделенной жидкости. Это обусловлено несколькими факторами. Первый — прохождение через почечный барьер эритроцитов (красных клеток крови). Если их фильтруется много, моча окрашивается в розоватый, коралловый цвет. Цвет «мясных» помоев выделенная жидкость приобретает тогда, когда эритроциты еще и разрушаются. В моче остается разрушенный гемоглобин. Он придают описываемую окраску.

Второй фактор, обусловливающий покраснение мочи — явные кровотечения. Они возникают после травматического воздействия на ткани почек или других мочевыводящих путей. Эти детали выясняются при тщательном и внимательном сборе анамнестических данных.

Мутная моча — свидетельство воспалительного поражения органов мочевыводящей системы. Причем, воспаление это вызвано бактериальной флорой. При реактивном течении пиелонефрита, например, возможно появление в моче хлопьев, слизи, вплоть до скоплений гноя.

Группы заболеваний

Какими же бывают болезни почек? Различают несколько групп патологий.

Первая связана с поражением клубочкового аппарата. Сюда относят все виды гломерулонефритов. Они бывают острыми и хроническими. Отличаются друг от друга эти заболевания морфологически. Как правило, клинические проявления сходные. Это отеки, подъем артериального давления, изменения состава мочи. Температура повышается крайне редко.

Существуют и другие виды заболеваний почек. Тубуло-интерстициальная ткань вовлекается в патологический процесс при пиелонефрите. Это заболевание вызывает инвазия бактерий или грибковых агентов. На первый план выходят боли в пояснице, отеки, гипертония и дизурические явления.

Мочекаменная болезнь проявляется наличием конкрементов в почках и других сегментах мочевыводящей системы. Одним из важных факторов развития этой патологии является уростаз. Также большую роль играют нарушения в пищевом поведении.

Отдельно рассматривают патологию почек в рамках системных заболеваний или коллагенозах. Они протекают по типу гломерулонефрита. Обычно заболевания имеют неблагоприятный прогноз.

Читайте также:  Что можно употреблять при обострении панкреатита

Диагностика

Для того, чтобы исключить или же подтвердить наличие патологии почек, необходим целый ряд исследований. Это только лабораторные методы, но и визуализирующие виды обследования. Диагностика заболеваний почек, стоит заметить, должна осуществляться в рамках скрининга еще на самом первом амбулаторном этапе обследования.

Лабораторные методы

Если имеется подозрение на патологию почек, больных следует направить на сдачу анализа крови. Особенно это важно, когда имеет место повышенная температура тела.

В крови важно обращать пристальное внимание на содержание эритроцитов и лейкоцитов. Показатели «белой» крови позволяют судить о том, есть ли воспаление почечной ткани. При пиелонефрите выявляют лейкоцитоз (количество лейкоцитов превышает 9 миллионов в миллилитре крови). Оценивают также, есть ли сдвиг лейкоцитарной формулы.

«Красная кровь» отражает наличие или отсутствие анемического синдрома. Анемия возможна при снижении уровня гемоглобина ниже 110 г/л либо при уменьшении количества эритроцитов менее, чем 3 500 миллионов в 1 мл. Такие изменения обычно типичны для гломерулонефрита (как острого, так и хронического), и хронической болезни почек. В последнем случае снижается выработка эритропоэтина — важного биологического стимулятора эритропоэза.

Еще один важный параметр, свидетельствующий о том, что имеет место воспаление, это ускорение СОЭ. У мужчин указанный параметр должен быть менее 8 мм/ч, в то время как у женщин он может быть до 16-18 мм/ч. Выраженное увеличение этого показателя может говорить о новообразованиях, чаще — злокачественных.

Биохимическое исследование сыворотки крови необходимо для исключения обменных нарушений, затрагивающих почечную ткань, а также хронической почечной недостаточности. Важны такие параметры, как креатинин, мочевина, мочевая кислота. Определение мочевой кислоты необходимо для того, чтобы подтвердить наличие подагры и подагрического поражения почек. Симптомы и лечение этого заболевания — удел терапевта, нефролога или ревматолога.

Гиперкреатининемия и гиперурикемия (повышение уровня креатинина и мочевины, соответственно) — маркеры недостаточности функции почек. Эти исследования следует сочетать с обследованием мочи. Необходим общий анализ с оценкой физико-химических свойств, микроскопией осадка. Дополняют это исследование обычно пробами Нечипоренко и Зимницкого. Первая проба детализирует состав мочевого осадка при помощи микроскопии. Исследование по Зимницкому важно при оценке концентрационной функции почек.

Визуализирующие методики играют вспомогательную роль в диагностике заболеваний почек. Сюда относят ультразвуковое исследование и томографию. Возможно применение рентгеновских методов.

Подходы к лечению

Терапия болезней почек предусматривает комплексный подход, сочетающий медикаментозное и немедикаментозное воздействие. Ее осуществляют врачи — терапевты, нефрологи, урологи, иногда ревматологи или онкологи.

Лечение почек с помощью диеты необходимо при развитии острого гломерулонефрита. Исключают белковую пищу, а также продукты, содержащие избыток калия. Такой же подход необходим при острой почечной недостаточности. При хронической болезни почек необходима строжайшая диета. Она ограничивает использование экстрактивных веществ, белковых продуктов.

Лечение заболеваний почек может осуществляться с помощью антибактериальных средств. Такой подход применим при пиелонефрите. Антибиотики изначально подбирают эмпирически. Учитывается наиболее вероятный возбудитель, возраст пациента, другие индивидуальные особенности, и назначается медикамент. Затем терапию можно скорректировать в зависимости от того, каковы будут результаты посева мочи. Возможна резистентность выявленного штамма бактерий к осуществляемому лечению. Тогда схему терапии меняют.

Кортикостероиды – мощные препараты в борьбе с тяжелым гломерулонефритом. Альтернатива – использование цитостатических средств. Подбор этих медикаментов осуществляет нефролог или ревматолог.

Для улучшения кровоснабжения почечной ткани используют антиагреганты. Так, при диабетической нефропатии очень эффективен Вессел Дуэ ф. В условиях стационара используют Дипиридамол или Трентал. С целью нормализации электролитного обмена используют соду – гидрокарбонат натрия.

При наличии камней предусмотрено хирургическое лечение. Эти занимаются урологи или хирурги.

Несмотря на то, что почки у подавляющего числа людей являются парным органом, воспалительные, инфекционно-аллергические и обменные заболевания мочевыводящих путей могут наносить организму непоправимый вред. Именно поэтому о здоровье почек нужно задумываться не тогда, когда пациент не может самостоятельно справиться с возникающими проблемами, а в тот момент, когда появляются первые симптомы неблагополучия.

Проявления болезней почек – повод обратиться к врачу.

Нужно помнить, что боль, которая в организме человека играет роль защитного механизма и сигнализирует о намечающихся проблемах, при патологии почек возникает достаточно поздно и преимущественно в острой форме. Поэтому пациент думает не о том, чтобы выяснить причину появления этой боли, а о том, как эту боль устранить, но в подавляющем большинстве случаев после устранения острой ситуации благие намерения об обследовании отходят в сторону – и так до следующего приступа. Но разрушение организма продолжается, и патологические изменения в тканях почек и мочевыводящих путях усугубляются и при отсутствии лечения рано или поздно могут привести к развитию почечной недостаточности, артериальной гипертензии, гнойных осложнений со стороны других органов и систем.

Кроме того, патология почек может проявляться появлением периферических отеков, причем при патологи почек они возникают на верхней половине тела и часто не исчезают после ночного отдыха. Часто пациенты замечают нестабильность веса – на этот симптом, несомненно, чаще всего обращают внимание женщины, но они не придают ему значения и начинают использовать диеты вместо того, чтобы пройти обследование и лечение.

У некоторых пациентов начинается беспричинное повышение артериального давления – при ухудшении условий кровообращения в почках, вне зависимости от причины патологического процесса, в кровь выбрасываются особые вещества, которые оказывают сосудосуживающее действие. Но этот эффект возникает не только в почечных сосудах, но и артериях всех остальных органов и систем – именно поэтому страдают сосуды, а затем и клетки сердца, головного мозга, сосудов сетчатки. Но попытки лечения каждого из этих органов по отдельности не принесут ожидаемого эффекта, и процесс продолжает поражать организм дальше.

Читайте также:  Можно ли кардиомагнил заменить аспирином

Обследование почек – много времени не займет, но пользу принесет огромную.

Методы обследования почек в современных условиях доступны и для проведения обследования не потребуется много времени – обычное обследование включает проведение лабораторных анализов, инструментальных методов обследования, причем первыми обычно выполняются самые простые и рутинные из них, а потом уже используются высокотехнологичные методы диагностики.

Лабораторная диагностика – с чего начинать обследование.

Клинический анализ мочи помогает получить представление о состоянии органа в целом – определяется удельный вес мочи, показывающий способность почек концентрировать и разводить мочу, выводить лишнюю жидкость и продукты обмена. В норме через мембрану почечного клубочка не проходят сахар и белок, поэтому появление этих веществ в моче говорит о возможных проблемах.

Также в этом анализе определяется после центрифугирования состав клеточного осадка, состав которого может сказать о многом. Появление эритроцитов и цилиндров в подавляющем большинстве случае говорит именно о заболевании почек и не должно оставаться без внимания. При появлении большего, чем в норме, количества бактерий и лейкоцитов нужно, прежде всего, пересдать анализ повторно (и желательно, в другой лаборатории), и только после этого можно принимать решение о действительном состоянии почек.

Для уточнения диагноза врач может посоветовать выполнить анализ мочи по Зимницкому (суточная моча для определения ее объема и относительной плотности), анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи по Аддис-Каковскому – желательно только уточнить в лаборатории или у врача, как правильно готовиться к исследованию и собирать материал для анализа.

Исследование крови также расскажет о состоянии почек.

Кроме исследования мочи, о состоянии почек может многое рассказать и анализ крови – как клинический, так и биохимический. В клиническом анализе крови обращается внимание на уровень эритроцитов и гемоглобина, количество лейкоцитов и их соотношение (лейкоцитарная формула), уровень тромбоцитов и СОЭ. Длительно существующая патология почек может приводить к возникновению таких изменений, поэтому даже при случайном их обнаружении при рутинном исследовании крови нужно детальное обследование организма.

В биохимическом анализе крови обращается внимание на содержание общего белка и его фракций, уровень холестерина и липидный профиль, но основное внимание уделяется содержанию креатинина, мочевины и мочевой кислоты – во многом эти показатели показывают, насколько почки справляются с функцией очищения крови в течение длительного времени. При этом обращают внимание не только на уровень каждого показателю в отдельности, но и на их соотношение. Кроме этого, исследуют уровень электролитов, измеряют уровень кислотности крови – почки участвуют в регуляции огромного количества функций организма, поэтому при изменении их показателей можно думать о патологии этого органа.

Инструментальное обследование – главное не спешить.

Самым простым и доступным методом обследования почек в настоящее время является ультразвуковое исследование мочек и органов мочевыделительной системы. При необходимости это исследование дополняется осмотром при помощи допплерографического датчика, который демонстрирует состояние кровотока в крупных сосудах почек.

При подозрении на анатомические дефекты или врожденную патологию почек необходимо выполнение рентгенографического исследования – сначала обзорного снимка, в затем снимки выполняются через определенное время после введения в вену контрастного вещества. При этом исследуется как почечный кровоток, так и косвенно – функция почек (по накоплению и выведению контрастного вещества).

Кроме того, для определения состояния почек могут выполняться томографические исследования (компьютерная и магнитно-резонансная томография) и прицельная биопсия почки, выполняемая под контролем УЗИ.

Осознав, насколько опасна почечная недостаточность, ВОЗ внесла болезни почек в пятёрку самых опасных заболеваний (наравне с сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологией, болезнями лёгких и диабетом).

В цифрах и фактах: за 4–5 минут через почки проходит вся кровь человека

Больше всего почки любят «пить» много чистой воды. Минералку нужно употреблять предельно осторожно — соли в организме кристаллизуются, что приводит к образованию камней. Безопасных для употребления минеральных вод очень мало

Читайте также:

Рязанцы приглашаются на «Прогулку с врачом»

В воскресенье, 3 апреля, на территории Центрального парка культуры и отдыха в Рязани состоится оздоровительно-просветительское мероприятие «Прогулка с врачом», сообщила пресс-служба регионального минздрава

Кубинские врачи рассказали коллегам с Алтая, как лечить сахарный диабет

Врачи с Кубы провели мастер-класс в Барнауле и рассказали, как бороться с синдромом диабетической стопы

Физические нагрузки при диабете 1 типа

Физические упражнения влияют на углеводный обмен и могут изменять уровень глюкозы. Необходимо помнить, что:

1. Физические упражнения увеличивают скорость всасывания инсулина из места инъекций.
2. Они также повышают потребление глюкозы без увеличения потребности в инсулине.
3. Но инсулина должно быть достаточно, иначе мышечные клетки не смогут поглощать глюкозу!

Регистрация на портале

Даёт вам преимущества перед обычными посетителями:

  • Участие в конкурсах и ценные призы
  • Общение с членами клуба, консультации
  • Новости Диабета каждую неделю
  • Форум и возможность обсуждения
  • Текстовый и видео чат

Регистрация очень быстрая, занимает меньше минуты, зато сколько всего полезного!

Сведения о файлах cookie Если вы продолжаете работать с этим веб-сайтом, мы предполагаем, что вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
В противном случае, пожалуйста, покиньте сайт

18 комментариев к записи “Чем опасны заболевания почек

  • megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector
-->
-->